脑膜炎 - 结核性

结核性脑膜炎是覆盖大脑和脊髓(脑膜)的组织感染。
结核性脑膜炎是由 结核分枝杆菌.这是导致结核病 (TB) 的细菌。细菌从身体的另一个地方(通常是肺)扩散到大脑和脊柱。
结核性脑膜炎在美国非常罕见。大多数病例是从结核病常见的其他国家前往美国的人。
有以下情况的人患结核性脑膜炎的几率更高:
- HIV爱滋病
- 过量饮酒
- 肺结核
- 免疫系统减弱
症状通常开始缓慢,可能包括:
- 发烧和发冷
- 精神状态变化
- 恶心和呕吐
- 对光敏感(畏光)
- 剧烈头痛
- 颈部僵硬(脑膜炎)
这种疾病可能出现的其他症状可能包括:
- 搅动
- 婴儿囟门(软点)隆起
- 意识下降
- 儿童喂养不良或易怒
- 不寻常的姿势,头部和颈部向后拱起(opisthotonos)。这通常见于婴儿。
医疗保健提供者将对您进行检查。这通常会表明您有以下情况:
- 心率快
- 发热
- 精神状态变化
- 落枕
腰椎穿刺(脊椎穿刺)是诊断脑膜炎的一项重要检查。这样做是为了收集脊髓液样本进行检查。可能需要不止一份样本来做出诊断。
可以进行的其他测试包括:
- 脑或脑膜活检(罕见)
- 血培养
- 胸部 X 光检查
- 脑脊液检查细胞计数、葡萄糖和蛋白质
- 头部CT扫描
- 革兰氏染色、其他特殊染色和脑脊液培养
- 脑脊液的聚合酶链反应 (PCR)
- 结核病皮试 (PPD)
- 寻找结核病的其他测试
您将获得多种药物来对抗结核菌。有时,即使您的提供者认为您患有这种疾病,也会开始治疗,但检测尚未确认。
治疗通常持续至少 12 个月。也可以使用称为皮质类固醇的药物。
结核性脑膜炎如果不治疗会危及生命。需要长期随访以检测重复感染(复发)。
未经治疗,该疾病可能导致以下任何一种情况:
- 脑损伤
- 颅骨和大脑之间积液(硬膜下积液)
- 听力损失
- 脑积水(颅骨内积液导致脑肿胀)
- 癫痫发作
- 死亡
如果您怀疑有以下症状的幼儿患有脑膜炎,请拨打当地的紧急电话号码(例如 911)或前往急诊室:
- 喂养问题
- 高亢的叫声
- 易怒
- 持续不明原因的发烧
如果您出现上述任何严重症状,请拨打当地的紧急电话。脑膜炎会很快成为危及生命的疾病。
治疗有非活动性(休眠)结核病感染迹象的人可以防止其传播。可以进行 PPD 测试和其他结核病测试来判断您是否患有这种类型的感染。
一些结核病高发国家给人们提供一种叫做卡介苗的疫苗来预防结核病。但是,这种疫苗的效果有限,在美国通常不使用。 BCG 疫苗可能有助于预防严重形式的结核病,例如脑膜炎,在生活在疾病常见地区的幼儿中。
结核性脑膜炎;结核性脑膜炎
中枢神经系统和周围神经系统
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