CMV肺炎
![巨細胞病毒感染的問題 (給醫護專業教育)](https://i.ytimg.com/vi/mtPS9UMthQc/hqdefault.jpg)
巨细胞病毒 (CMV) 肺炎是一种肺部感染,可能发生在免疫系统受到抑制的人群中。
CMV 肺炎是由一组疱疹病毒的成员引起的。 CMV 感染很常见。大多数人在一生中都会接触到 CMV,但通常只有免疫系统较弱的人会因 CMV 感染而生病。
由于以下原因,免疫系统较弱的人可能会发生严重的 CMV 感染:
- HIV爱滋病
- 骨髓移植
- 化疗或其他抑制免疫系统的治疗
- 器官移植(尤其是肺移植)
在接受过器官和骨髓移植的人中,移植后 5 至 13 周感染的风险最大。
在其他方面健康的人中,CMV 通常不会产生任何症状,或者会产生暂时的单核细胞增多症类型的疾病。然而,那些免疫系统较弱的人可能会出现严重的症状。症状可能包括:
- 咳嗽
- 疲劳
- 发热
- 全身不适、不安或不适(不适)
- 食欲不振
- 肌肉酸痛或关节痛
- 气促
- 出汗过多(盗汗)
医疗保健提供者将进行体检。此外,还可以进行以下测试:
- 动脉血气
- 血培养
- 血液测试以检测和测量 CMV 感染特有的物质
- 支气管镜检查(可能包括活检)
- 胸部 X 光检查
- 胸部CT扫描
- 尿培养(清洁捕获)
- 痰革兰染色和培养
治疗的目标是使用抗病毒药物阻止病毒在体内自我复制。一些患有 CMV 肺炎的人需要 IV(静脉内)药物。有些人可能需要使用呼吸机进行氧疗和呼吸支持以维持氧气,直到感染得到控制。
抗病毒药物会阻止病毒自我复制,但不会破坏它。 CMV 会抑制免疫系统,并可能增加您感染其他病毒的风险。
CMV 肺炎患者血液中的低氧水平通常预示着死亡,尤其是那些需要佩戴呼吸机的人。
HIV/AIDS 患者 CMV 感染的并发症包括疾病传播到身体的其他部位,例如食道、肠道或眼睛。
CMV肺炎的并发症包括:
- 肾脏损害(来自用于治疗该病的药物)
- 低白细胞计数(来自用于治疗该病的药物)
- 对治疗没有反应的压倒性感染
- CMV 对标准治疗的抵抗力
如果您有 CMV 肺炎的症状,请致电您的提供者。
以下已被证明有助于预防某些人的 CMV 肺炎:
- 使用没有 CMV 的器官移植捐献者
- 使用 CMV 阴性血液制品进行输血
- 在某些人中使用 CMV 免疫球蛋白
预防 HIV/AIDS 可以避免某些其他疾病,包括 CMV,这些疾病可能发生在免疫系统较弱的人群中。
肺炎 - 巨细胞病毒;巨细胞病毒肺炎;病毒性肺炎
- 成人肺炎 - 出院
CMV肺炎
CMV(巨细胞病毒)
布里特 WJ。巨细胞病毒。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 137 章。
Crothers K、Morris A、Huang L. HIV 感染的肺部并发症。在:Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD 等人编辑。 Murray 和 Nadel 的呼吸内科教科书.第 6 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 90 章。
辛格 N、海达尔 G、利迈美联社。实体器官移植受者的感染。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennetts 传染病的原则和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 308 章。