CMV视网膜炎

作者: Ellen Moore

创建日期: 18 一月 2021

更新日期: 19 可能 2025

巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎是眼睛视网膜的病毒感染，导致炎症。

CMV 视网膜炎是由一组疱疹病毒的成员引起的。 CMV 感染很常见。大多数人在一生中都会接触到 CMV，但通常只有免疫系统较弱的人会因 CMV 感染而生病。

由于以下原因，免疫系统减弱的人可能会发生严重的 CMV 感染：

一些患有 CMV 视网膜炎的人没有任何症状。

如果有症状，它们可能包括：

视网膜炎通常从一只眼睛开始，但通常会发展到另一只眼睛。如果不进行治疗，视网膜受损会在 4 到 6 个月或更短的时间内导致失明。

CMV 视网膜炎是通过眼科检查来诊断的。瞳孔扩张和检眼镜检查会显示 CMV 视网膜炎的迹象。

CMV 感染可以通过血液或尿液检查来诊断，这些检查会寻找特定于感染的物质。组织活检可以检测病毒感染和 CMV 病毒颗粒的存在，但很少这样做。

治疗的目标是阻止病毒复制并稳定或恢复视力并防止失明。通常需要长期治疗。药物可以通过口服（口服）、静脉（静脉内）或直接注入眼睛（玻璃体内）给药。

即使经过治疗，疾病也会恶化至失明。这种进展可能是因为病毒对抗病毒药物产生抗药性，因此药物不再有效，或者因为人的免疫系统进一步恶化。

CMV 视网膜炎也可能导致视网膜脱离，其中视网膜从眼睛后部脱离，导致失明。

可能导致的并发症包括：

如果治疗后症状恶化或没有改善，或者出现新症状，请致电您的医疗保健提供者。

有视力问题的 HIV/AIDS 患者（尤其是那些 CD4 计数非常低的患者）应立即预约眼科检查。

CMV 感染通常只会在免疫系统较弱的人群中引起症状。某些药物（如癌症治疗）和疾病（如艾滋病毒/艾滋病）会导致免疫系统减弱。

CD4 计数低于 250 个细胞/微升或 250 个细胞/立方毫米的艾滋病患者，即使他们没有症状，也应定期检查这种情况。如果您过去患有 CMV 视网膜炎，请询问您的提供者您是否需要治疗以防止其复发。

巨细胞病毒性视网膜炎

布里特 WJ。巨细胞病毒。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 137 章。

Freund KB、Sarraf D、Mieler WF、Yannuzzi LA。感染。在：Freund KB、Sarraf D、Mieler WF、Yannuzzi LA，编辑。 视网膜图谱.第二版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 5 章。