诺卡菌感染
诺卡菌感染(诺卡菌病)是一种影响肺、脑或皮肤的疾病。在其他方面健康的人中,它可能作为局部感染发生。但在免疫系统较弱的人中,它可能会扩散到全身。
诺卡氏菌感染是由一种细菌引起的。它通常从肺部开始。它可能会扩散到其他器官,最常见的是大脑和皮肤。它还可能涉及肾脏、关节、心脏、眼睛和骨骼。
诺卡氏菌在世界各地的土壤中均有发现。您可以通过吸入含有细菌的灰尘来感染疾病。如果含有诺卡氏菌的土壤进入开放性伤口,您也会感染该病。
如果您患有长期(慢性)肺病或免疫系统较弱,则您更有可能感染这种疾病,移植、癌症、艾滋病毒/艾滋病和长期使用类固醇可能会发生这种情况。
症状因所涉及的器官而异。
如果在肺部,症状可能包括:
- 呼吸时胸痛(可能突然或缓慢发生)
- 咳血
- 发烧
- 盗汗
- 减肥
如果在大脑中,症状可能包括:
- 发热
- 头痛
- 癫痫发作
- 昏迷
如果皮肤受到影响,症状可能包括:
- 皮肤破裂和引流管(瘘管)
- 感染的溃疡或结节有时会沿淋巴结扩散
一些感染诺卡菌的人没有症状。
医疗保健提供者将检查您并询问您的症状。
诺卡氏菌感染是通过鉴定细菌的测试(革兰氏染色、改良的抗酸染色或培养)来诊断的。例如,对于肺部感染,可以进行痰培养。
根据感染的身体部位,测试可能涉及通过以下方式采集组织样本:
- 脑活检
- 肺活检
- 皮肤活检
您将需要服用抗生素 6 个月到一年或更长时间。您可能需要不止一种抗生素。
可以进行手术以排出聚集在皮肤或组织中的脓液(脓肿)。
你做得有多好取决于你的整体健康状况和所涉及的身体部位。影响身体许多部位的感染很难治疗,有些人可能无法康复。
诺卡氏菌感染的并发症取决于受累的身体部位。
- 某些肺部感染可能会导致疤痕和长期(慢性)呼吸急促。
- 皮肤感染可能导致疤痕或毁容。
- 脑脓肿可能导致神经功能丧失。
如果您有这种感染的任何症状,请致电您的提供者。它们是非特异性症状,可能有许多其他原因。
诺卡菌病
- 抗体
Chen SC-A、Watts MR、Maddocks S、Sorrell TC。 诺卡氏菌 物种。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 253 章。
南威克 FS。诺卡菌病。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 314 章。