脑原发性淋巴瘤

原发性脑部淋巴瘤是起源于脑部的白细胞癌。

原发性脑淋巴瘤的病因尚不清楚。

免疫系统较弱的人患脑部原发性淋巴瘤的风险很高。免疫系统减弱的常见原因包括艾滋病毒/艾滋病和器官移植（尤其是心脏移植）。

脑部原发性淋巴瘤可能与爱泼斯坦-巴尔病毒 (EBV) 相关，尤其是在 HIV/AIDS 患者中。 EBV 是导致单核细胞增多症的病毒。

原发性脑淋巴瘤在 45 至 70 岁的人群中更为常见。原发性脑淋巴瘤的发病率正在上升。在美国，每年有近 1,500 名新患者被诊断出患有原发性脑淋巴瘤。

原发性脑淋巴瘤的症状可能包括以下任何一种：

• 言语或视力的变化
• 混乱或幻觉
• 癫痫发作
• 头痛、恶心或呕吐
• 走路时向一侧倾斜
• 双手无力或失去协调能力
• 热、冷、痛麻木
• 性格变化
• 减肥

可以进行以下测试来帮助诊断脑部原发性淋巴瘤：

• 脑肿瘤活检
• 头部 CT 扫描、PET 扫描或 MRI
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）

脑的原发性淋巴瘤通常首先用皮质类固醇治疗。这些药物用于控制肿胀和改善症状。主要治疗是化疗。

年轻人可能会接受高剂量化疗，随后可能会进行自体干细胞移植。

全脑放射治疗可在化疗后进行。

也可以尝试增强免疫系统，例如艾滋病毒/艾滋病患者。

您和您的医疗保健提供者可能需要在治疗期间处理其他问题，包括：

• 在家化疗
• 在化疗期间管理您的宠物
• 出血问题
• 口干
• 摄入足够的卡路里
• 癌症治疗期间的安全饮食

如果不进行治疗，原发性脑淋巴瘤患者的存活时间不到 6 个月。当接受化疗时，一半的患者在确诊后 10 年会得到缓解。自体干细胞移植可能会提高生存率。

可能的并发症包括：

• 化疗副作用，包括低血细胞计数
• 辐射副作用，包括意识模糊、头痛、神经系统（神经系统）问题和组织死亡
• 淋巴瘤的复发（复发）

脑淋巴瘤;脑淋巴瘤;中枢神经系统原发性淋巴瘤; PCNSL;淋巴瘤 - B 细胞淋巴瘤，脑

• 脑
• 脑部核磁共振

Baehring JM，Hochberg FH。成人原发性神经系统肿瘤。在：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL，编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 74 章。

格罗姆斯 C，DeAngelis LM。原发性中枢神经系统淋巴瘤。 临床肿瘤杂志. 2017;35(21):2410–2418。 PMID：28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/。

国家癌症研究所网站。原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗 (PDQ) - 健康专业版。 www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional。 2019 年 5 月 24 日更新。2020 年 2 月 7 日访问。

国家综合癌症网络网站。 NCCN 肿瘤学临床实践指南（NCCN 指南）：中枢神经系统癌症。 2.2020 版。 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf。 2020 年 4 月 30 日更新。2020 年 8 月 3 日访问。