听神经瘤

听神经瘤是连接耳朵和大脑的神经的缓慢生长的肿瘤。这种神经称为前庭耳蜗神经。它在耳朵后面，就在大脑下面。

听神经瘤是良性的。这意味着它不会扩散到身体的其他部位。然而，随着它的生长，它会损害几个重要的神经。

听神经瘤与 2 型神经纤维瘤病 (NF2) 遗传性疾病有关。

听神经瘤并不常见。

症状因肿瘤的大小和位置而异。由于肿瘤生长缓慢，症状最常出现在 30 岁之后。

常见症状包括：

• 异常运动感（眩晕）
• 受影响的耳朵听力下降，难以听到谈话
• 在受影响的耳朵中响起（耳鸣）

不太常见的症状包括：

• 难以理解演讲
• 头晕
• 头痛
• 失去平衡
• 脸部或一只耳朵麻木
• 脸部或一只耳朵疼痛
• 面部虚弱或面部不对称

医疗保健提供者可能会根据您的病史、神经系统检查或测试怀疑听神经瘤。

通常，当诊断出肿瘤时，体检是正常的。有时，可能会出现以下迹象：

• 脸部一侧感觉减弱
• 脸的一侧下垂
• 走路不稳

识别听神经瘤最有用的测试是大脑的 MRI。诊断肿瘤并将其与其他头晕或眩晕原因区分开来的其他测试包括：

• 听力测试
• 平衡和平衡测试（眼震电图）
• 听力和脑干功能测试（脑干听觉诱发反应）

治疗取决于肿瘤的大小和位置、您的年龄和您的整体健康状况。您和您的提供者必须决定是在不治疗的情况下观察肿瘤，使用放射线阻止其生长，还是尝试将其切除。

许多听神经瘤很小并且生长非常缓慢。可以观察症状很少或没有症状的小肿瘤的变化，尤其是在老年人中。将进行定期 MRI 扫描。

如果不治疗，一些听神经瘤可以：

• 损害与听力和平衡有关的神经
• 对附近的脑组织施加压力
• 伤害负责面部运动和感觉的神经
• 导致脑内积液（脑积水）（具有非常大的肿瘤）

移除听神经瘤更常见于：

• 较大的肿瘤
• 引起症状的肿瘤
• 快速生长的肿瘤
• 压迫大脑的肿瘤

进行手术或某种放射治疗以去除肿瘤并防止其他神经损伤。根据所进行的手术类型，有时可以保留听力。

• 去除听神经瘤的手术技术称为显微手术。使用特殊显微镜和小型精密仪器。这种技术提供了更高的治愈机会。
• 立体定向放射外科将高功率 X 射线聚焦在一个小区域上。它是放射治疗的一种形式，而不是外科手术。它可用于减缓或阻止手术难以切除的肿瘤的生长。也可用于治疗无法进行手术的人，例如老年人或病重的人。

去除听神经瘤会损伤神经。这可能会导致听力丧失或面部肌肉无力。当肿瘤较大时，这种损害更可能发生。

听神经瘤不是癌症。肿瘤不会扩散到身体的其他部位。然而，它可能会继续生长并压迫头骨中的结构。

患有小而缓慢生长的肿瘤的人可能不需要治疗。

治疗前出现的听力损失不太可能在手术或放射外科手术后恢复。在肿瘤较小的情况下，手术后发生的听力损失可能会恢复。

大多数患有小肿瘤的人在手术后面部不会有永久性的无力感。然而，患有大肿瘤的人在手术后更有可能出现一些永久性的面部虚弱。

放射外科手术后可能会延迟出现神经损伤的迹象，例如听力丧失或面部无力。

在大多数情况下，脑部手术可以完全切除肿瘤。

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 突然或恶化的听力损失
• 一只耳朵响
• 头晕（眩晕）

前庭神经鞘瘤;肿瘤 - 声学；小脑桥脑角肿瘤；角瘤；听力损失 - 声学；耳鸣 - 声学

• 脑部手术 - 出院
• 立体定向放射外科 - 出院

• 中枢神经系统和周围神经系统

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