尺神经功能障碍
尺神经功能障碍是从肩部到手部的神经出现问题,称为尺神经。它可以帮助您移动手臂、手腕和手。
对一个神经群(例如尺神经)的损伤称为单神经病。单神经病是指单个神经受损。影响整个身体的疾病(全身性疾病)也会导致孤立的神经损伤。
单神经病的原因包括:
- 全身病,损伤一根神经
- 直接损伤神经
- 长期压迫神经
- 附近身体结构肿胀或受伤引起的神经压力
尺神经病变在糖尿病患者中也很常见。
当尺神经受损时会发生尺神经病变。这条神经沿着手臂向下延伸到手腕、手、无名指和小指。它通过肘部表面附近。所以,撞到那里的神经会导致“撞到有趣的骨头”的疼痛和刺痛。
当肘部的神经受压时,可能会导致称为肘管综合征的问题。
当损伤破坏神经覆盖物(髓鞘)或部分神经本身时,神经信号传导会减慢或被阻止。
尺神经损伤可能由以下原因引起:
- 肘部或手掌根部长期受压
- 肘部骨折或脱位
- 反复弯曲肘部,例如吸烟
在某些情况下,找不到原因。
症状可能包括以下任何一种:
- 小指和部分无名指感觉异常,通常在手掌侧
- 虚弱,手指失去协调
- 手和手腕的爪状畸形
- 由神经控制的区域出现疼痛、麻木、感觉减退、刺痛或烧灼感
疼痛或麻木可能会将您从睡眠中唤醒。网球或高尔夫等活动可能会使病情恶化。
医疗保健提供者将检查您并询问您的症状和病史。可能会问您在症状出现之前您在做什么。
可能需要的测试包括:
- 验血
- 影像学检查,例如 MRI 以查看神经和附近结构
- 神经传导测试以检查神经信号传播的速度
- 肌电图 (EMG) 检查尺神经及其控制的肌肉的健康状况
- 神经活检以检查一块神经组织(很少需要)
治疗的目标是让您尽可能多地使用手和手臂。如果可能,您的提供者会找到并治疗原因。有时,不需要治疗,您会自行好转。
如果需要药物,它们可能包括:
- 非处方药或处方药(如加巴喷丁和普瑞巴林)
- 在神经周围注射皮质类固醇以减轻肿胀和压力
您的提供者可能会建议自我保健措施。这些可能包括:
- 手腕或肘部的支撑夹板有助于防止进一步受伤并缓解症状。您可能需要整夜佩戴它,或者只在晚上佩戴。
- 如果尺神经在肘部受伤,则使用肘垫。此外,避免碰撞或靠在肘部。
- 物理治疗练习有助于保持手臂肌肉力量。
可能需要职业治疗或咨询来建议工作场所的变化。
如果症状恶化,或者有证据表明部分神经正在消退,减轻神经压力的手术可能会有所帮助。
如果能找到神经功能障碍的原因并成功治疗,则很有可能完全康复。在某些情况下,运动或感觉可能会部分或完全丧失。
并发症可能包括:
- 手部畸形
- 手或手指部分或完全丧失感觉
- 手腕或手部运动部分或完全丧失
- 手部反复或未被注意的损伤
如果您的手臂受伤并出现前臂、无名指和小指麻木、刺痛、疼痛或无力,请致电您的提供者。
避免肘部或手掌长时间受压。避免长时间或反复弯曲肘部。应始终检查铸件、夹板和其他器具是否合适。
神经病 - 尺神经;尺神经麻痹;单神经病;肘管综合征
- 尺神经损伤
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