紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的头痛类型。它是头部、头皮或颈部的疼痛或不适，通常与这些区域的肌肉紧绷有关。

当颈部和头皮肌肉变得紧张或收缩时，就会发生紧张性头痛。肌肉收缩可能是对压力、抑郁、头部受伤或焦虑的反应。

它们可能发生在任何年龄，但最常见于成年人和年龄较大的青少年。它在女性中更常见，并且倾向于在家庭中运行。

任何导致头部长时间保持在一个位置不动的活动都可能导致头痛。活动可能包括打字或其他计算机工作、用手精细工作和使用显微镜。在寒冷的房间里睡觉或睡觉时颈部处于异常位置也可能引发紧张性头痛。

紧张性头痛的其他诱因包括：

• 身体或情绪压力
• 饮酒
• 咖啡因（过量或戒断）
• 感冒、流感或鼻窦感染
• 牙齿问题，例如咬紧牙关或磨牙
• 眼睛疲劳
• 过度吸烟
• 疲劳或过度劳累

当您还患有偏头痛时，可能会出现紧张性头痛。紧张性头痛与脑部疾病无关。

头痛可描述为：

• 沉闷，有压力（不跳动）
• 头上或周围的紧带或虎钳
• 全部（不仅仅是一点或一侧）
• 头皮、太阳穴或颈后更严重，可能在肩部

疼痛可能发生一次、持续发生或每天发生。疼痛可持续 30 分钟至 7 天。它可能由压力、疲劳、噪音或眩光引发或变得更糟。

可能有睡眠困难。紧张性头痛通常不会引起恶心或呕吐。

患有紧张性头痛的人会尝试通过按摩头皮、太阳穴或颈部底部来缓解疼痛。

如果您的头痛为轻度至中度，没有其他症状，并且在几小时内对家庭治疗有反应，则您可能不需要进一步检查或测试。

对于紧张性头痛，神经系统通常没有问题。但是肌肉中的压痛点（触发点）通常位于颈部和肩部区域。

目标是立即治疗您的头痛症状，并通过避免或改变触发因素来预防头痛。这样做的一个关键步骤是学习在家中通过以下方式管理紧张性头痛：

• 记录头痛日记以帮助您确定头痛的诱因，以便您和您的医疗保健提供者改变您的生活方式以减少头痛的次数
• 学习如何在头痛开始时缓解头痛
• 学习如何以正确的方式服用头痛药

可以缓解紧张性头痛的药物包括：

• 非处方 (OTC) 止痛药，如阿司匹林、布洛芬或对乙酰氨基酚
• 一般不推荐使用麻醉止痛药
• 肌肉松弛剂
• 三环类抗抑郁药预防复发
  

意识到：

• 每周服用超过 3 天的药物可能会导致反弹性头痛。这些是由于过度使用止痛药而不断复发的头痛。
• 服用过多的对乙酰氨基酚会损害您的肝脏。
• 过多的布洛芬或阿司匹林会刺激您的胃或损害肾脏。

如果这些药物没有帮助，请与您的提供者讨论处方药。

您可以与您的提供者讨论的其他治疗方法包括放松或压力管理训练、按摩、生物反馈、认知行为疗法或针灸。

紧张性头痛通常对治疗反应良好。但如果头痛是长期的（慢性的），它们会干扰生活和工作。

如果出现以下情况，请拨打 911：

• 您正在经历“一生中最严重的头痛”。
• 您有语言、视力或运动问题或失去平衡，特别是如果您以前没有头痛的这些症状。
• 头痛开始得非常突然。
• 反复呕吐会出现头痛。
• 你发高烧了。

此外，如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您的头痛模式或疼痛发生了变化。
• 曾经有效的治疗不再有用。
• 您有药物副作用，包括心律不齐、皮肤苍白或发蓝、极度嗜睡、持续咳嗽、抑郁、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃痛、痉挛、口干或极度口渴。
• 您怀孕或可能怀孕。有些药物在怀孕期间不应服用。

学习和练习压力管理。有些人发现放松练习或冥想很有帮助。生物反馈可以帮助您提高放松练习的效果，并且可能有助于长期（慢性）紧张性头痛。

预防紧张性头痛的提示：

• 如果头痛与感冒有关，请注意保暖。
• 使用不同的枕头或改变睡姿。
• 在阅读、工作或进行其他活动时，练习良好的姿势。
• 在电脑上工作或做其他近距离工作时，经常锻炼颈部和肩部。
• 获得充足的睡眠和休息。

按摩酸痛的肌肉也可能有帮助。

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