肠套叠 - 儿童
肠套叠是肠道的一部分滑入另一部分。
本文重点介绍儿童肠套叠。
肠套叠是由部分肠道向内拉入自身引起的。
肠壁挤压在一起产生的压力会导致:
- 血流量减少
- 刺激
- 肿胀
肠套叠可以阻止食物通过肠道。如果血液供应被切断,被拉入的肠段可能会死亡。也可能发生大量出血。如果出现孔洞,感染、休克和脱水会非常迅速地发生。
肠套叠的原因尚不清楚。可能导致问题的条件包括:
- 病毒感染
- 肠道淋巴结肿大
- 肠道息肉或肿瘤
肠套叠可影响儿童和成人。这在男孩中更常见。它通常会影响 5 个月至 3 岁的儿童。
肠套叠的第一个迹象通常是由腹痛引起的突然大声哭喊。疼痛是绞痛且不连续(间歇性),但经常复发。每次回来时,疼痛会变得更强烈,持续时间更长。
患有严重腹痛的婴儿可能会在哭泣时将膝盖拉向胸部。
其他症状包括:
- 血腥、粘液样大便,有时称为“醋栗果冻”大便
- 发热
- 休克(脸色苍白、嗜睡、出汗)
- 粪便中混有血液和粘液
- 呕吐
您的医疗保健提供者将进行彻底检查,可能会发现腹部有肿块。也可能有脱水或休克的迹象。
测试可能包括:
- 腹部超声
- 腹部X光
- 空气或对比灌肠
孩子会先稳定下来。一根管子将通过鼻子(鼻胃管)进入胃。将在手臂上放置静脉 (IV) 管线,并给予液体以防止脱水。
在某些情况下,可以用空气或对比剂灌肠治疗肠梗阻。这是由熟悉该程序的放射科医生完成的。此程序存在肠撕裂(穿孔)的风险。
如果这些治疗不起作用,孩子将需要手术。通常可以保存肠组织。死组织将被移除。
可能需要抗生素来治疗任何感染。
静脉喂养和补液将持续到孩子排便正常。
早期治疗效果很好。这个问题有复发的风险。
当肠道出现破洞或撕裂时,必须立即治疗。如果不治疗,肠套叠对婴幼儿几乎总是致命的。
肠套叠是一种医疗急症。立即拨打 911 或前往急诊室。
小儿腹痛——肠套叠
- 结肠镜检查
- 肠套叠 - X 射线
- 消化系统器官
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