儿童哮喘

哮喘是一种导致气道肿胀和变窄的疾病。它会导致喘息、呼吸急促、胸闷和咳嗽。

哮喘是由气道肿胀（炎症）引起的。在哮喘发作期间，气道周围的肌肉会收紧。空气通道的衬里膨胀。结果，较少的空气能够通过。

哮喘常见于儿童。它是导致儿童缺课和就诊的主要原因。过敏反应是儿童哮喘的关键部分。哮喘和过敏经常同时发生。

在气道敏感的儿童中，吸入称为过敏原或触发器的物质可能会引发哮喘症状。

常见的哮喘诱因包括：

• 动物（毛发或皮屑）
• 灰尘、霉菌和花粉
• 阿司匹林和其他药物
• 天气变化（最常见的是寒冷天气）
• 空气或食物中的化学物质
• 烟草烟雾
• 锻炼
• 强烈的情绪
• 病毒感染，例如普通感冒

呼吸问题很常见。它们可以包括：

• 气促
• 感觉上气不接下气
• 大口喘气
• 呼吸困难（呼气）
• 呼吸比平常快

当孩子呼吸困难时，胸部和颈部的皮肤可能会向内吸。

儿童哮喘的其他症状包括：

• 咳嗽有时会在晚上唤醒孩子（这可能是唯一的症状）。
• 眼睛下面有黑眼圈。
• 感觉累了。
• 易怒。
• 胸闷。
• 呼吸时发出的口哨声（喘息）。当孩子呼气时，您可能会注意到更多。

您孩子的哮喘症状可能会有所不同。症状可能经常出现或仅在触发因素存在时才会出现。有些孩子更容易在夜间出现哮喘症状。

医疗保健提供者将使用听诊器听孩子的肺部。提供者可能能够听到哮喘的声音。然而，当孩子没有哮喘发作时，肺音通常是正常的。

提供者将让孩子向称为峰值流量计的设备呼吸。峰值流量计可以告诉孩子如何将空气吹出肺部。如果气道因哮喘而变窄，则峰值流量值会下降。

您和您的孩子将学习在家测量峰值流量。

您孩子的提供者可能会订购以下测试：

• 皮肤过敏测试，或血液测试，看看您的孩子是否对某些物质过敏
• 胸部 X 光检查
• 肺功能测试

您和您孩子的提供者应该作为一个团队共同制定和实施哮喘行动计划。

该计划将告诉您如何：

• 避免哮喘诱因
• 监测症状
• 测量峰值流量
• 吃药

该计划还应告诉您何时致电提供者。重要的是要知道该向您孩子的提供者询问什么问题。

哮喘儿童在学校需要很多支持。

• 向学校工作人员提供您的哮喘行动计划，以便他们知道如何照顾您孩子的哮喘。
• 了解如何让您的孩子在上课时间吃药。 （您可能需要签署同意书。）
• 患有哮喘并不意味着您的孩子不能运动。如果您的孩子因运动而出现哮喘症状，教练、体育老师和您的孩子应该知道该怎么做。

哮喘药

有两种基本的药物用于治疗哮喘。

每天服用长期控制药物以预防哮喘症状。即使没有症状，您的孩子也应该服用这些药物。有些儿童可能需要不止一种长期控制药物。

长期控制药物的类型包括：

• 吸入类固醇（这些通常是首选治疗方法）
• 长效支气管扩张剂（这些几乎总是与吸入类固醇一起使用）
• 白三烯抑制剂
• 色甘酸钠

快速缓解或救援哮喘药物可快速控制哮喘症状。儿童在咳嗽、喘息、呼吸困难或哮喘发作时服用。

您孩子的某些哮喘药物可以使用吸入器服用。

• 使用吸入器的儿童应使用间隔装置。这有助于他们将药物正确地吸入肺部。
• 如果您的孩子以错误的方式使用吸入器，进入肺部的药物就会减少。让您的提供者向您的孩子展示如何正确使用吸入器。
• 年幼的孩子可以使用雾化器而不是吸入器来服药。雾化器将哮喘药物变成雾。

摆脱诱因

了解您孩子的哮喘诱因很重要。避免它们是帮助您的孩子感觉更好的第一步。

将宠物放在户外，或至少远离孩子的卧室。

任何人都不应在家中或哮喘儿童周围吸烟。

• 消除家中的烟草烟雾是一个家庭可以为帮助患有哮喘的孩子做的最重要的事情。
• 在屋外吸烟是不够的。吸烟的家庭成员和访客会将烟雾带到他们的衣服和头发上。这会引发哮喘症状。
• 不要使用室内壁炉。

保持房子干净。把食物放在容器里，不要放在卧室里。这有助于减少蟑螂的可能性，蟑螂会引发哮喘发作。家里的清洁用品应该是无味的。

监测您孩子的哮喘

检查峰值流量是控制哮喘的最佳方法之一。它可以帮助您防止孩子的哮喘恶化。哮喘发作通常不会在没有警告的情况下发生。

5 岁以下的儿童可能无法很好地使用峰值流量计以提供帮助。但是，孩子应该在很小的时候就开始使用峰值流量计来习惯它。成人应始终注意儿童的哮喘症状。

通过适当的治疗，大多数哮喘儿童可以过上正常的生活。当哮喘没有得到很好的控制时，它可能导致缺课、运动问题、父母缺勤以及多次到提供者的办公室和急诊室就诊。

随着孩子长大，哮喘症状通常会减轻或完全消失。控制不好的哮喘会导致持久的肺部问题。

在极少数情况下，哮喘是一种危及生命的疾病。家庭需要与他们的提供者密切合作，制定一个计划来照顾患有哮喘的孩子。

如果您认为您的孩子有新的哮喘症状，请致电您孩子的提供者。如果您的孩子被诊断出患有哮喘，请致电提供者：

• 急诊室就诊后
• 当峰值流量越来越低时
• 当症状变得更频繁和更严重时，即使您的孩子正在遵循哮喘行动计划

如果您的孩子呼吸困难或哮喘发作，请立即寻求医疗帮助。

紧急症状包括：

• 呼吸困难
• 嘴唇和脸呈蓝色
• 呼吸急促引起的严重焦虑
• 脉搏快
• 出汗
• 警觉性降低，例如严重嗜睡或意识模糊

患有严重哮喘发作的儿童可能需要留在医院并通过静脉（静脉输液或 IV）获得氧气和药物。

小儿哮喘；哮喘 - 儿科;喘息 - 哮喘 - 儿童

• 哮喘和学校
• 哮喘 - 控制药物
• 儿童哮喘 - 向您的医生询问什么
• 哮喘 - 快速缓解药物
• 运动诱发的支气管收缩
• 在学校锻炼和哮喘
• 雾化器的使用方法
• 如何使用吸入器 - 无垫片
• 如何使用吸入器 - 带垫片
• 如何使用您的峰值流量计
• 让高峰流量成为一种习惯
• 哮喘发作的迹象
• 远离哮喘诱因

• 正常与哮喘性细支气管
• 峰值流量计
• 肺
• 常见的哮喘诱因

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