淋巴管造影
淋巴管造影是淋巴结和淋巴管的特殊 X 光检查。淋巴结产生有助于抵抗感染的白细胞(淋巴细胞)。淋巴结还过滤和捕获癌细胞。
在正常的 X 射线上看不到淋巴结和血管,因此将染料或放射性同位素(放射性化合物)注入体内以突出研究区域。
测试前可能会为您提供药物以帮助您放松。
您坐在特殊的椅子上或 X 光检查台上。医疗保健提供者清洁您的脚,然后将少量蓝色染料注入脚趾之间的区域(称为织带)。
在 15 分钟内,脚的顶部会出现细的蓝色线条。这些线识别淋巴通道。提供者麻醉该区域,在其中一条较大的蓝线附近做一个小的手术切口,然后将一根细的柔性管插入淋巴通道。这是在每只脚上完成的。染料(造影剂)在 60 到 90 分钟的时间内非常缓慢地流过试管。
也可以使用另一种方法。医生可能不会在您的脚趾之间注射蓝色染料,而是让您的腹股沟上的皮肤麻木,然后在超声波引导下将一根细针插入腹股沟的淋巴结。造影剂将通过针头注入淋巴结,使用一种称为吹入器的泵。
一种称为荧光镜的 X 光机将图像投射到电视监视器上。提供者使用图像跟踪染料,因为它通过淋巴系统扩散到您的腿、腹股沟和腹腔后部。
一旦染料完全注入,导管就会被移除,并使用缝线缝合手术切口。该区域被包扎。对腿部、骨盆、腹部和胸部区域进行 X 光检查。第二天可能会拍更多的 X 光片。
如果测试是为了查看乳腺癌或黑色素瘤是否已经扩散,蓝色染料会与放射性化合物混合。拍摄图像以观察物质如何扩散到其他淋巴结。这可以帮助您的提供者在进行活检时更好地了解癌症的扩散位置。
您必须签署同意书。您可能会被要求在测试前几个小时内不要进食或饮水。您可能希望在测试前排空膀胱。
如果您怀孕或有出血问题,请告诉提供者。还要说明您是否对 X 射线造影剂或任何含碘物质有过敏反应。
如果您通过前哨淋巴结活检(针对乳腺癌和黑色素瘤)进行这项测试,那么您需要为手术室做准备。外科医生和麻醉师会告诉您如何准备手术。
有些人在注射蓝色染料和麻药时会感到短暂的刺痛。当染料开始流入您的身体时,您可能会感到压力,尤其是在膝盖后面和腹股沟区域。
手术切口会痛几天。蓝色染料会导致皮肤、尿液和粪便变色约 2 天。
淋巴管造影与淋巴结活检一起使用以确定癌症的可能扩散和癌症治疗的有效性。
对比染料和 X 射线用于帮助确定手臂或腿部肿胀的原因,并检查可能由寄生虫引起的疾病。
可以进行测试的其他条件:
- 霍奇金淋巴瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
呈泡沫状外观的肿大淋巴结(腺体肿胀)可能是淋巴癌的征兆。
未填充染料的节点或部分节点表明存在阻塞,并且可能是癌症通过淋巴系统扩散的迹象。淋巴管阻塞可能由肿瘤、感染、损伤或先前的手术引起。
与您的提供者讨论您的特定测试结果的含义。
与注射染料(造影剂)相关的风险可能包括:
- 过敏反应
- 发热
- 感染
- 淋巴管发炎
有低辐射暴露。然而,大多数专家认为,大多数 X 射线的风险比我们每天承担的其他风险要小。孕妇和儿童对 X 射线的风险更敏感。
染料(造影剂)可以在淋巴结中停留长达 2 年。
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