葡萄膜炎
葡萄膜炎是葡萄膜的肿胀和炎症。葡萄膜是眼壁的中间层。葡萄膜为眼睛前部的虹膜和眼睛后部的视网膜提供血液。
葡萄膜炎可由自身免疫性疾病引起。当身体的免疫系统错误地攻击并破坏健康的身体组织时,就会发生这些疾病。例子是:
- 强直性脊柱炎
- 白塞病
- 银屑病
- 反应性关节炎
- 类风湿关节炎
- 结节病
- 溃疡性结肠炎
葡萄膜炎也可能由感染引起,例如:
- 艾滋病
- 巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎
- 带状疱疹感染
- 组织胞浆菌病
- 川崎病
- 梅毒
- 弓形体病
- 结核
接触毒素或受伤也会引起葡萄膜炎。在许多情况下,原因不明。
通常炎症仅限于葡萄膜的一部分。最常见的葡萄膜炎形式涉及眼睛前部的虹膜发炎。在这种情况下,这种情况称为虹膜炎。在大多数情况下,它发生在健康人身上。这种疾病可能只影响一只眼睛。它在年轻人和中年人中最为常见。
后葡萄膜炎会影响眼睛的后部。它主要涉及脉络膜。这是眼睛中间层的血管和结缔组织层。这种类型的葡萄膜炎称为脉络膜炎。如果视网膜也受累,则称为脉络膜视网膜炎。
另一种形式的葡萄膜炎是平坦部分炎。炎症发生在称为平坦部的区域,位于虹膜和脉络膜之间。 Pars planitis 最常见于年轻男性。它通常与任何其他疾病无关。然而,它可能与克罗恩病和多发性硬化症有关。
葡萄膜炎可影响一只或两只眼睛。症状取决于葡萄膜的哪个部分发炎。症状可能会迅速发展,包括:
- 模糊的视野
- 视觉中的黑暗、漂浮的斑点
- 眼痛
- 眼睛发红
- 对光的敏感性
医疗保健提供者将记录完整的病史并进行眼科检查。可以进行实验室测试以排除感染或免疫系统较弱。
如果您年满 25 岁并且患有扁平足炎,您的提供者会建议您进行脑部和脊柱 MRI。这将排除多发性硬化症。
虹膜炎和虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)通常是轻微的。治疗可能涉及:
- 墨镜
- 可扩张瞳孔以缓解疼痛的眼药水
- 类固醇眼药水
Pars planitis 通常用类固醇滴眼液治疗。其他药物,包括口服类固醇,可用于帮助抑制免疫系统。
后葡萄膜炎的治疗取决于根本原因。它几乎总是包括口服类固醇。
如果葡萄膜炎是由全身(全身)感染引起的,您可能会接受抗生素治疗。您也可能会服用称为皮质类固醇的强效抗炎药。有时某些类型的免疫抑制药物用于治疗严重的葡萄膜炎。
通过适当的治疗,前葡萄膜炎的大多数发作会在几天到几周内消失。但是,问题经常会再次出现。
后葡萄膜炎可持续数月至数年。即使进行治疗,它也可能导致永久性视力损伤。
并发症可能包括:
- 白内障
- 视网膜内的液体
- 青光眼
- 瞳孔不规则
- 视网膜脱离
- 视力下降
需要紧急医疗护理的症状是:
- 眼痛
- 视力下降
如果您患有全身(系统性)感染或疾病,治疗该病症可能会预防葡萄膜炎。
虹膜炎;扁桃体炎;脉络膜炎;脉络膜视网膜炎;前葡萄膜炎;后葡萄膜炎;虹膜睫状体炎
- 眼睛
- 视野测试
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