葡萄膜炎

作者: Ellen Moore

创建日期: 12 一月 2021

更新日期: 29 六月 2025

葡萄膜炎是葡萄膜的肿胀和炎症。葡萄膜是眼壁的中间层。葡萄膜为眼睛前部的虹膜和眼睛后部的视网膜提供血液。

葡萄膜炎可由自身免疫性疾病引起。当身体的免疫系统错误地攻击并破坏健康的身体组织时，就会发生这些疾病。例子是：

葡萄膜炎也可能由感染引起，例如：

接触毒素或受伤也会引起葡萄膜炎。在许多情况下，原因不明。

通常炎症仅限于葡萄膜的一部分。最常见的葡萄膜炎形式涉及眼睛前部的虹膜发炎。在这种情况下，这种情况称为虹膜炎。在大多数情况下，它发生在健康人身上。这种疾病可能只影响一只眼睛。它在年轻人和中年人中最为常见。

后葡萄膜炎会影响眼睛的后部。它主要涉及脉络膜。这是眼睛中间层的血管和结缔组织层。这种类型的葡萄膜炎称为脉络膜炎。如果视网膜也受累，则称为脉络膜视网膜炎。

另一种形式的葡萄膜炎是平坦部分炎。炎症发生在称为平坦部的区域，位于虹膜和脉络膜之间。 Pars planitis 最常见于年轻男性。它通常与任何其他疾病无关。然而，它可能与克罗恩病和多发性硬化症有关。

葡萄膜炎可影响一只或两只眼睛。症状取决于葡萄膜的哪个部分发炎。症状可能会迅速发展，包括：

医疗保健提供者将记录完整的病史并进行眼科检查。可以进行实验室测试以排除感染或免疫系统较弱。

如果您年满 25 岁并且患有扁平足炎，您的提供者会建议您进行脑部和脊柱 MRI。这将排除多发性硬化症。

虹膜炎和虹膜睫状体炎（前葡萄膜炎）通常是轻微的。治疗可能涉及：

Pars planitis 通常用类固醇滴眼液治疗。其他药物，包括口服类固醇，可用于帮助抑制免疫系统。

后葡萄膜炎的治疗取决于根本原因。它几乎总是包括口服类固醇。

如果葡萄膜炎是由全身（全身）感染引起的，您可能会接受抗生素治疗。您也可能会服用称为皮质类固醇的强效抗炎药。有时某些类型的免疫抑制药物用于治疗严重的葡萄膜炎。

通过适当的治疗，前葡萄膜炎的大多数发作会在几天到几周内消失。但是，问题经常会再次出现。

后葡萄膜炎可持续数月至数年。即使进行治疗，它也可能导致永久性视力损伤。

并发症可能包括：

需要紧急医疗护理的症状是：

如果您患有全身（系统性）感染或疾病，治疗该病症可能会预防葡萄膜炎。

虹膜炎;扁桃体炎;脉络膜炎;脉络膜视网膜炎;前葡萄膜炎;后葡萄膜炎;虹膜睫状体炎

美国眼科学会网站。治疗葡萄膜炎。 eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis。 2019 年 12 月 16 日更新。2020 年 9 月 15 日访问。

Cioffi GA，Liebmann JM。视觉系统疾病。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 395 章。

杜兰德ML。葡萄膜炎的传染性原因。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 115 章。

Gery I，Chan C-C。葡萄膜炎的机制。在：Yanoff M，Duker JS，编辑。眼科.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 7.2 章。

读取 RW。葡萄膜炎患者的一般方法和治疗策略。在：Yanoff M，Duker JS，编辑。眼科.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 7.3 章。