弱视

弱视是丧失用一只眼睛看清楚的能力。它也被称为“懒惰的眼睛”。它是儿童视力问题的最常见原因。

当从一只眼睛到大脑的神经通路在儿童时期没有发育时，就会发生弱视。这个问题的发展是因为异常的眼睛向大脑发送了错误的图像。斜视（交叉眼）就是这种情况。在其他眼部问题中，错误的图像被发送到大脑。这会混淆大脑，大脑可能会学会忽略来自较弱眼睛的图像。

斜视是弱视的最常见原因。这种情况通常有家族史。

术语“懒惰眼”是指弱视，通常与斜视一起发生。然而，弱视可以在没有斜视的情况下发生。此外，人们可以有斜视而没有弱视。

其他原因包括：

• 童年白内障
• 远视、近视或散光，特别是如果一只眼睛更大

在斜视中，眼睛本身的唯一问题是它指向错误的方向。如果视力不佳是由眼球问题引起的，例如白内障，弱视仍然需要治疗，即使白内障被摘除。如果双眼视力同样差，则可能不会发展为弱视。

该病的症状包括：

• 内翻或外翻的眼睛
• 看起来不协调的眼睛
• 无法正确判断深度
• 一只眼睛视力不佳

在大多数情况下，可以通过完整的眼科检查来检测弱视。通常不需要特殊测试。

第一步将是纠正导致弱视眼视力不佳的任何眼部疾病（例如白内障）。

有屈光不正（近视、远视或散光）的儿童需要配镜。

接下来，将贴片放置在正常眼睛上。这迫使大脑识别来自弱视眼的图像。有时，滴剂用于模糊正常眼睛的视力，而不是在其上贴上贴片。较新的技术使用计算机技术，向每只眼睛显示略有不同的图像。随着时间的推移，双眼之间的视力变得均衡。

视力不能完全恢复的儿童，以及因任何疾病而只有一只好眼的儿童，应配戴眼镜。这些玻璃应该是防碎和防刮的。

在 5 岁之前接受治疗的儿童几乎都能恢复接近正常的视力。但是，他们可能会继续存在深度感知问题。

如果治疗延误，可能会导致永久性视力问题。 10 岁以后接受治疗的儿童的视力只能部分恢复。

并发症可能包括：

• 可能需要多次手术的眼部肌肉问题
• 受影响眼睛的永久性视力丧失

如果您怀疑幼儿有视力问题，请联系您的医疗保健提供者或眼科医生。

及早发现和治疗问题可以防止儿童永久性视力丧失。所有儿童都应在 3 至 5 岁之间至少进行一次完整的眼科检查。

使用特殊方法来测量太小不能说话的孩子的视力。大多数眼保健专业人员都可以执行这些技术。

懒惰眼;视力下降 - 弱视

• 视力测试
• 白眼

埃利斯 GS、普里查德 C. 弱视。在：Yanoff M，Duker JS，编辑。 眼科.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 11.11 章。

克劳斯 CL，库利坎 SM。弱视治疗的新进展 I：双眼治疗和药物增强。 B J眼科. 2018;102(11):1492-1496。 PMID：29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/。

奥利茨基 SE，马什 JD。视力障碍。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 639 章。

雷普卡 MX。弱视：基础知识、问题和实际管理。在：兰伯特 SR，里昂 CJ，编辑。 Taylor & Hoyt 的小儿眼科和斜视.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 73 章。

日元 M-Y。弱视治疗：一个新的视角。 台湾眼科杂志. 2017;7(2):59-61。 PMID：29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/。