新生儿甲状腺功能减退症

新生儿甲状腺功能减退症是新生儿甲状腺激素分泌减少。在极少数情况下，不产生甲状腺激素。这种情况也称为先天性甲状腺功能减退症。先天性意味着从出生就存在。

甲状腺是内分泌系统的重要器官。它位于颈部的前部，就在锁骨交汇处的上方。甲状腺产生激素来控制身体中每个细胞使用能量的方式。这个过程称为新陈代谢。

新生儿甲状腺功能减退症可能由以下原因引起：

• 甲状腺缺失或发育不良
• 不刺激甲状腺的脑垂体
• 形成不良或不起作用的甲状腺激素
• 母亲在怀孕期间服用的药物
• 孕期母亲饮食中碘缺乏
• 母亲身体产生的抗体会阻碍婴儿的甲状腺功能

未完全发育的甲状腺是最常见的缺陷。女孩受到影响的频率是男孩的两倍。

大多数受影响的婴儿几乎没有症状。这是因为他们的甲状腺激素水平只是略低。患有严重甲状腺功能减退症的婴儿通常具有独特的外观，包括：

• 沉闷的样子
• 浮肿的脸
• 伸出来的厚厚的舌头

这种外观通常随着疾病的恶化而发展。

孩子还可能有：

• 喂养不良，窒息发作
• 便秘
• 干燥、脆弱的头发
• 嘶哑的哭声
• 黄疸（皮肤和眼白呈黄色）
• 缺乏肌肉张力（软弱的婴儿）
• 低发际线
• 矮小个子
• 困倦
• 呆滞

婴儿的体检可能显示：

• 肌肉张力降低
• 增长缓慢
• 嘶哑的哭声或声音
• 胳膊和腿短
• 头骨上非常大的软点（囟门）
• 宽手短指
• 广泛分离的颅骨

进行血液检查以检查甲状腺功能。其他测试可能包括：

• 甲状腺超声扫描
• 长骨的X光片

早期诊断非常重要。甲状腺功能减退症的大部分影响很容易逆转。出于这个原因，美国大多数州都要求对所有新生儿进行甲状腺功能减退症筛查。

甲状腺素通常用于治疗甲状腺功能减退症。一旦孩子开始服用这种药物，就会定期进行血液检查以确保甲状腺激素水平在正常范围内。

及早诊断通常会带来良好的结果。在第一个月左右诊断和治疗的新生儿通常智力正常。

未经治疗的轻度甲状腺功能减退症会导致严重的智力障碍和生长问题。神经系统在出生后的最初几个月经历了重要的发育。缺乏甲状腺激素会导致无法逆转的损害。

如果出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：

• 您觉得您的婴儿出现甲状腺功能减退的迹象或症状
• 您怀孕并接触过抗甲状腺药物或手术

如果孕妇因甲状腺癌服用放射性碘，可能会破坏发育中的胎儿的甲状腺。母亲服用过此类药物的婴儿在出生后应仔细观察是否有甲状腺功能减退的迹象。此外，孕妇不应避免食用补充碘的盐。

大多数州都需要进行常规筛查测试来检查所有新生儿的甲状腺功能减退症。如果您所在的州没有此要求，请询问您的提供者是否应该对您的新生儿进行筛查。

克汀病；先天性甲状腺功能减退症

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