附睾炎

附睾炎是连接睾丸和输精管的管子肿胀（炎症）。该管称为附睾。

附睾炎最常见于 19 至 35 岁的年轻男性。它最常由细菌感染的传播引起。感染通常始于尿道、前列腺或膀胱。淋病和衣原体感染通常是年轻异性恋男性出现问题的原因。在儿童和老年男性中，它更常见于由 大肠杆菌 和类似的细菌。对于与男性发生性关系的男性来说也是如此。

结核分枝杆菌 (TB) 可引起附睾炎。其他细菌（如脲原体）也可能导致这种情况。

胺碘酮是一种预防心律失常的药物。该药还可引起附睾炎。

以下情况会增加患附睾炎的风险：

• 近期手术
• 过去泌尿道结构性问题
• 定期使用导尿管
• 与不止一个伴侣发生性关系且不使用避孕套
• 前列腺肥大

附睾炎可能始于：

• 低烧
• 发冷
• 睾丸区域有沉重感

睾丸区域会对压力更加敏感。随着病情的发展，它会变得痛苦。附睾感染很容易扩散到睾丸。

其他症状包括：

• 精液带血
• 从尿道排出（阴茎末端的开口）
• 下腹部或骨盆不适
• 睾丸附近长了个疙瘩

不太常见的症状是：

• 射精时疼痛
• 排尿时疼痛或灼痛
• 阴囊肿痛（附睾肿大）
• 患侧腹股沟区触痛、肿胀和疼痛
• 排便时睾丸疼痛加剧

附睾炎的症状可能与睾丸扭转相似，需要紧急治疗。

体格检查会显示阴囊患侧有一个红色、柔软的肿块。您可能在附睾附着的睾丸小区域有压痛。肿块周围可能会出现大面积肿胀。

腹股沟区域的淋巴结可能会增大。阴茎也可能有分泌物。直肠检查可能会显示前列腺肥大或压痛。

可以执行这些测试：

• 全血细胞计数（CBC）
• 多普勒超声
• 睾丸扫描（核医学扫描）
• 尿液分析和培养（您可能需要提供多个样本，包括初流、中流和前列腺按摩后）
• 衣原体和淋病检测

您的医疗保健提供者会开药来治疗感染。性传播感染需要抗生素。你的性伴侣也应该得到治疗。您可能需要止痛药和抗炎药。

如果您正在服用胺碘酮，您可能需要降低剂量或更换药物。与您的提供商交谈。

缓解不适：

• 躺下休息，阴囊抬高。
• 将冰袋敷在疼痛部位。
• 穿内衣更有支撑。

您需要跟进您的提供者，以确保感染已完全清除。

通过抗生素治疗，附睾炎通常会好转。在大多数情况下，没有长期的性或生殖问题。但是，病情可能会恢复。

并发症包括：

• 阴囊脓肿
• 长期（慢性）附睾炎
• 在阴囊皮肤上开口
• 供血不足导致睾丸组织死亡（睾丸梗塞）
• 不孕症

阴囊突然剧烈疼痛属于医疗紧急情况。您需要立即被提供者看到。

如果您有附睾炎的症状，请致电您的提供者。如果您突然出现严重的睾丸疼痛或受伤后疼痛，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。

如果您得到早期诊断和治疗，您可以预防并发症。

您的提供者可能会在手术前开抗生素。这是因为某些手术可能会增加患附睾炎的风险。练习安全的性行为。避免多个性伴侣并使用避孕套。这可能有助于预防由性传播疾病引起的附睾炎。

• 男性生殖解剖
• 精液带血
• 精子途径
• 男性生殖系统

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