作者: Gregory Harris
创建日期: 9 四月 2021
更新日期: 2 七月 2025
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《痛风》你知多少?- 赖以强,足科医生 (Dr Michael Lai, Singapore Podiatrist)
视频: 《痛风》你知多少?- 赖以强,足科医生 (Dr Michael Lai, Singapore Podiatrist)

内容

痛风或痛风性关节炎,通常被称为脚风湿病,是由血液中过多的尿酸引起的炎性疾病,这种情况称为高尿酸血症,其中血液中的尿酸盐浓度大于6.8 mg / dL,这引起了很多关节痛。移动关节时,症状包括肿胀,发红和疼痛,受影响最大的通常是脚趾大,这很痛苦,尤其是在行走时。

重要的是要注意,并非所有尿酸率高的人都会患痛风,因为该疾病取决于其他因素。

痛风发作会改善,您可以做的是改善饮食习惯以减少血液中的尿酸水平,并使用抗炎药来控制疼痛和炎症,例如布洛芬,萘普生或秋水仙碱。但是,重要的是控制血液中的尿酸水平,以防止痛风发作和不可逆的并发症,例如关节变形。


为了控制血液中的尿酸水平,风湿病学家或全科医生可能建议使用药物来阻止尿酸的产生,例如别嘌呤醇,或使用药物来帮助肾脏从尿液中消除尿酸,例如普能塞。

主要症状

痛风症状是由于尿酸晶体在关节中沉积而引起的,除了局部温度,浮肿和发红外,还导致严重的关节痛,持续数天并随着运动而加重。

疼痛通常在黎明开始,严重到足以唤醒患者并持续约12至24小时,但是,疼痛后,患者可能会在受影响的关节上感到不适,尤其是在移动时,这种疼痛可能会持续数次。数天至数周,尤其是如果痛风治疗不当。


任何关节都可能受到影响,但是下肢特别是大脚趾的痛风更为频繁。肾结石的形成和尿酸结晶的沉积也可能在皮肤下,例如在手指,肘,膝盖,脚和耳朵上形成结块。

学会识别痛风的症状。

怎么诊断

除放射线照相外,痛风的诊断还根据患者的临床病史,体格检查和补充检查(例如血液和尿液中的尿酸测量)进行。

诊断痛风的金标准是通过显微镜观察尿酸盐晶体。

痛风的原因

痛风是高尿酸血症的结果,高尿酸血症与血液中尿酸量的增加相对应,这既可能由于尿酸产量的增加也可能由于缺乏这种物质而引起。痛风的其他原因有:

  • 药物摄入不足;
  • 过量使用利尿剂;
  • 滥用酒精;
  • 过量食用富含蛋白质的食物,例如红肉,小孩,海鲜和豆类(例如豌豆,豆子或小扁豆);
  • 糖尿病;
  • 肥胖;
  • 不受控制的动脉高血压;
  • 动脉硬化。

由于大量的循环尿酸,在关节,特别是大脚趾,脚踝和膝盖中,会沉积尿酸单钠晶体,这是尿酸的固体形式。


痛风的发生在超重或肥胖的人中更为常见,这些人久坐不动,并且慢性病得不到很好的控制。此外,痛风在40至50岁之间的男性和绝经后的女性中更为普遍,通常从60岁开始。

治疗方法

痛风的治疗基本上分为两个阶段:急性危机处理和长期治疗。痛风发作的治疗涉及医生应推荐的抗炎药,例如布洛芬或萘普生,以减轻关节疼痛和炎症。广泛用于控制疼痛和炎症的另一种抗炎药是秋水仙碱,它也作用于尿酸水平。

皮质类固醇疗法,例如泼尼松,也可用于治疗关节疼痛和炎症,但是,仅当患者无法服用其他抗炎药或它们无法达到预期效果时,才使用这些疗法。

除了这些补救措施之外,风湿病医师或全科医生还可以开一些药物来控制血液中的尿酸水平,以防止进一步发作并预防并发症,例如别嘌呤醇或丙磺舒。查看有关痛风治疗的更多信息。

改变饮食习惯也很重要,因为它可以直接影响循环中尿酸的含量,从而影响关节中晶体的沉积,并治疗潜在的疾病,这些疾病如果不加以治疗,也会助长痛风的发生,例如例如高血压和糖尿病。

食物应该如何

为了缓解痛风症状并预防新的发作,重要的是要改变饮食习惯,使尿酸水平正常化。这样,该人应减少或避免摄入富含嘌呤的食物,例如奶酪,小扁豆,大豆,红肉或海鲜,因为它们会增加血液中的尿酸水平,并应饮用约2至4升每天喝水,因为水有助于去除尿液中多余的尿酸。

在下面的视频中找到您应该或不应该吃的食物:

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