新生儿B组链球菌败血症

B 组链球菌 (GBS) 败血症是一种严重的细菌感染，会影响新生儿。

败血症是一种血液感染，可能会传播到不同的身体器官。 GBS败血症是由细菌引起的 无乳链球菌，通常称为 B 组链球菌或 GBS。

GBS 常见于成人和年龄较大的儿童，通常不会引起感染。但它会使新生儿病得很重。 GBS 可以通过两种方式传递给新生儿：

• 婴儿在通过产道时可能会被感染。在这种情况下，婴儿会在出生到出生后 6 天（最常在最初 24 小时内）生病。这被称为早发性 GBS 病。
• 婴儿在分娩后也可能因与携带 GBS 细菌的人接触而受到感染。在这种情况下，症状出现较晚，即婴儿 7 天至 3 个月或更长时间。这被称为迟发性 GBS 疾病。

GBS 败血症现在较少发生，因为有一些方法可以筛查和治疗有风险的孕妇。

以下因素会增加婴儿患 GBS 败血症的风险：

• 在预产期前 3 周以上出生（早产），特别是如果母亲早产（早产）
• 已经生过 GBS 败血症婴儿的母亲
• 在分娩期间发烧 100.4°F (38°C) 或更高的母亲
• 在胃肠道、生殖道或泌尿道中携带 B 族链球菌的母亲
• 分娩前 18 小时以上胎膜破裂（破水）
• 在分娩期间使用宫内胎儿监护（头皮铅）

婴儿可能有以下任何体征和症状：

• 焦虑或压力大的外表
• 蓝色外观（紫绀）
• 呼吸困难，如鼻孔张开、咕噜声、呼吸急促和短时间无呼吸
• 不规则或异常（快速或非常慢）心率
• 昏睡
• 皮肤苍白（苍白）
• 喂养不良
• 体温不稳定（低或高）

要诊断 GBS 败血症，必须在从患病新生儿采集的血液样本（血培养）中发现 GBS 细菌。

可以进行的其他测试包括：

• 凝血测试 - 凝血酶原时间 (PT) 和部分凝血活酶时间 (PTT)
• 血气（查看婴儿是否需要呼吸帮助）
• 全血细胞计数
• 脑脊液培养（检查脑膜炎）
• 尿培养
• 胸部 X 光片

婴儿通过静脉注射抗生素 (IV)。

其他治疗措施可能包括：

• 呼吸帮助（呼吸支持）
• 通过静脉输液
• 逆转休克的药物
• 纠正血液凝固问题的药物或程序
• 氧疗

在非常严重的情况下，可以使用称为体外膜肺氧合 (ECMO) 的疗法。 ECMO 涉及使用泵将血液通过人工肺循环回婴儿的血液。

如果不及时治疗，这种疾病可能会危及生命。

可能的并发症包括：

• 弥散性血管内凝血 (DIC)：一种严重的疾病，其中控制凝血的蛋白质异常活跃。
• 低血糖或低血糖。
• 脑膜炎：由感染引起的覆盖大脑和脊髓的膜肿胀（炎症）。

这种疾病通常在出生后不久被诊断出来，通常是在婴儿还在医院时。

但是，如果您家中的新生儿出现这种情况的症状，请立即寻求紧急医疗帮助或拨打当地的紧急电话号码（例如 911）。

父母应在宝宝出生后的前 6 周注意症状。这种疾病的早期阶段会产生难以发现的症状。

为帮助降低 GBS 的风险，孕妇应在怀孕 35 至 37 周时接受细菌检测。如果检测到细菌，妇女在分娩时会通过静脉注射抗生素。如果母亲在 37 周前早产并且无法获得 GBS 检测结果，则应接受抗生素治疗。

高危新生儿接受 GBS 感染检测。他们可能会在生命的前 30 至 48 小时内通过静脉接受抗生素治疗，直到获得检测结果。他们不应在 48 小时之前从医院被送回家。

在所有情况下，托儿所护理人员、访客和父母正确洗手都有助于防止婴儿出生后细菌的传播。

早期诊断有助于降低某些并发症的风险。

B组链球菌； GBS；新生儿败血症；新生儿败血症 - 链球菌

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