磨牙症

磨牙症是指您磨牙（牙齿相互来回滑动）。

人们可以在不知不觉中咬紧牙关。它可以在白天和晚上发生。睡眠期间的磨牙症通常是一个更大的问题，因为它更难控制。

关于磨牙症的原因存在一些分歧。日常压力可能是许多人的诱因。有些人可能会咬紧牙关或磨牙，但从未感觉到任何症状。

影响磨牙症是否引起疼痛和其他问题的因素因人而异。它们可能包括：

• 你有多少压力
• 你咬紧牙关多长时间多紧
• 你的牙齿是否错位
• 你的姿势
• 你的放松能力
• 你的饮食
• 你的睡眠习惯

磨牙会对下颌周围的肌肉、组织和其他结构施加压力。这些症状会导致颞下颌关节问题 (TMJ)。

磨牙会磨损你的牙齿。晚上可能会吵到打扰熟睡的伙伴。

磨牙症的症状包括：

• 焦虑、压力和紧张
• 沮丧
• 耳痛（部分原因是颞下颌关节的结构非常靠近耳道，并且因为您可以在与其来源不同的位置感觉到疼痛；这称为牵涉痛）
• 饮食失调
• 头痛
• 肌肉压痛，尤其是在早上
• 牙齿对热、冷或甜味敏感
• 失眠
• 下巴疼痛或疼痛

检查可以排除可能导致类似下颌疼痛或耳痛的其他疾病，包括：

• 牙齿疾病
• 耳部疾病，例如耳部感染
• 颞下颌关节 (TMJ) 的问题

您可能有高压力和紧张的历史。

治疗的目标是减轻疼痛，防止对牙齿造成永久性损伤，并尽可能减少咬合。

这些自我护理技巧可能有助于缓解疼痛：

• 用冰块或湿热敷在疼痛的下巴肌肉上。两者都可以提供帮助。
• 避免吃坚硬或浓稠的食物，如坚果、糖果和牛排。
• 不要嚼口香糖。
• 每天喝大量的水。
• 获得充足的睡眠。
• 学习物理疗法伸展运动，帮助头部两侧的肌肉和关节恢复正常。
• 按摩颈部、肩部和面部的肌肉。寻找称为触发点的小而疼痛的结节，这些结节会导致整个头部和面部疼痛。
• 全天放松您的面部和下巴肌肉。目标是让面部放松成为一种习惯。
• 尝试减轻日常压力并学习放松技巧。

为防止牙齿受损，牙套或矫治器（夹板）通常用于治疗磨牙、咬牙和颞下颌关节紊乱症。夹板可能有助于保护您的牙齿免受磨削压力。

合适的夹板应有助于最大限度地减少磨削的影响。然而，有些人发现只要使用夹板，症状就会消失，但停止时疼痛又会回来。随着时间的推移，夹板也可能无法正常工作。

夹板有很多种。有些适合上牙，有些适合下牙。它们可能旨在使您的下巴处于更放松的位置或提供一些其他功能。如果一种类型不起作用，另一种可能。将肉毒杆菌注射到下颌肌肉中也显示出在控制咬紧和磨牙方面取得了一些成功。

夹板治疗后，调整咬合模式可能对某些人有所帮助。

最后，许多方法试图帮助人们忘记他们的紧握行为。这些对于白天紧握更成功。

对某些人来说，仅仅放松和改变白天的行为就足以减少夜间磨牙症。直接修改夜间咬牙的方法还没有得到很好的研究。它们包括生物反馈设备、自我催眠和其他替代疗法。

磨牙症不是一种危险的疾病。然而，它可能会对牙齿造成永久性损伤，并导致下巴疼痛、头痛或耳痛。

磨牙症可能导致：

• 沮丧
• 饮食失调
• 失眠
• 牙齿或颞下颌关节问题增加
• 折断的牙齿
• 牙龈萎缩

夜间磨牙可以唤醒室友或熟睡的伙伴。

如果您在进食或张开嘴巴时遇到困难，请立即去看牙医。请记住，从关节炎到挥鞭伤的各种可能情况都可能导致 TMJ 症状。因此，如果自我保健措施在几周内没有帮助，请去看牙医进行全面评估。

磨牙和咬牙不属于一个医学学科。牙科领域没有公认的 TMJ 专业。对于基于按摩的方法，请寻找受过触发点疗法、神经肌肉疗法或临床按摩培训的按摩治疗师。

对 TMJ 疾病有更多经验的牙医通常会拍 X 光片并开出牙套。手术现在被认为是 TMJ 的最后手段。

减压和焦虑管理可能会减少易患磨牙症的人的磨牙症。

磨牙;紧握

Indresano AT, Park CM。颞下颌关节疾病的非手术治疗。在：丰塞卡 RJ，编辑。 口腔颌面外科.第 3 版。密苏里州圣路易斯：爱思唯尔； 2018 年：第 39 章。

Ryan CA、Walter HJ、DeMaso 博士。运动障碍和习惯。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 37 章。