饮食 - 慢性肾病

当您患有慢性肾病 (CKD) 时，您可能需要改变饮食。这些变化可能包括限制液体摄入、吃低蛋白饮食、限制盐、钾、磷和其他电解质，以及在减肥时摄入足够的卡路里。

如果您的肾脏疾病恶化或需要透析，您可能需要更多地改变饮食。

这种饮食的目的是在您患有 CKD 或进行透析时保持体内电解质、矿物质和液体的水平平衡。

透析患者需要这种特殊饮食来限制体内废物的堆积。限制透析治疗之间的液体非常重要，因为大多数透析患者排尿很少。如果不排尿，液体会在体内积聚，并导致心脏和肺部积液过多。

请您的医疗保健提供者将您转介给注册营养师，以帮助您解决肾脏疾病的饮食问题。一些营养师专门研究肾脏饮食。您的营养师还可以帮助您制定适合您其他健康需求的饮食。

肾脏基金会在大多数州都有分会。这是肾病患者及其家人寻找节目和信息的好地方。您每天需要摄入足够的卡路里以保持健康并防止身体组织分解。询问您的提供者和营养师您的理想体重应该是多少。每天早上给自己称体重，以确保您达到了这个目标。

碳水化合物

如果你吃碳水化合物没有问题，这些食物是很好的能量来源。如果您的提供者推荐了低蛋白质饮食，您可以用以下方法代替蛋白质中的卡路里：

• 水果、面包、谷物和蔬菜。这些食物提供能量，以及纤维、矿物质和维生素。
• 硬糖、糖、蜂蜜和果冻。如果需要，你甚至可以吃高热量的甜点，如馅饼、蛋糕或饼干，只要你限制用奶制品、巧克力、坚果或香蕉制成的甜点。

脂肪组织

脂肪可以是卡路里的良好来源。确保使用单不饱和和多不饱和脂肪（橄榄油、菜籽油、红花油）来保护您的心脏健康。与您的提供者或营养师讨论可能会增加您患心脏病风险的脂肪和胆固醇。

蛋白质

在开始透析之前，低蛋白饮食可能会有所帮助。您的提供者或营养师可能会根据您的体重、疾病阶段、肌肉量和其他因素建议低蛋白饮食。但是您仍然需要足够的蛋白质，因此请与您的提供者一起为您找到合适的饮食。

一旦开始透析，您将需要摄入更多的蛋白质。建议每餐都采用高蛋白饮食，包括鱼、家禽、猪肉或鸡蛋。

透析患者每天应该吃 8 到 10 盎司（225 到 280 克）的高蛋白食物。您的提供者或营养师可能会建议添加蛋清、蛋清粉或蛋白粉。

钙和磷

经常检查矿物质钙和磷。即使在 CKD 的早期阶段，血液中的磷含量也会过高。这可能导致：

• 低钙。这会导致身体从骨骼中吸收钙，这会使骨骼变弱，更容易骨折。
• 瘙痒。

你需要限制你吃的乳制品的数量，因为它们含有大量的磷。这包括牛奶、酸奶和奶酪。一些乳制品的磷含量较低，包括：

• 浴缸人造黄油
• 牛油
• 奶油、意大利乳清干酪、布里干酪
• 重奶油
• 果子露
• 非乳制品搅打配料

您可能需要服用钙补充剂来预防骨骼疾病，并需要服用维生素 D 来控制体内钙和磷的平衡。询问您的提供者或营养师如何最好地获取这些营养素。

如果单独改变饮食不能控制体内这种矿物质的平衡，您的提供者可能会推荐称为“磷结合剂”的药物。

流体

在肾功能衰竭的早期阶段，您不需要限制饮用的液体。但是，随着您的病情恶化或进行透析，您需要注意摄入的液体量。

在透析期间，体液会在体内积聚。过多的液体会导致呼吸急促，这是一种需要立即就医的紧急情况。

您的提供者和透析护士会告诉您每天应该喝多少水。记下含有大量水分的食物，例如汤、水果味明胶、水果味冰棒、冰淇淋、葡萄、甜瓜、生菜、西红柿和芹菜。

使用较小的杯子或玻璃杯，喝完后将杯子翻转过来。

避免口渴的提示包括：

• 避免吃咸的食物
• 在冰块托盘中冷冻一些果汁，然后像吃水果味的冰棒一样吃（你必须把这些冰块算在你每天的液体量中）
• 在炎热的日子保持凉爽

盐或钠

减少饮食中的钠有助于控制高血压。它还可以防止您口渴，并防止您的身体保持多余的液体。在食品标签上寻找这些词：

• 低钠
• 不加盐
• 无钠
• 减钠
• 无盐

检查所有标签，了解每份食物含有多少盐或钠。此外，避免在成分开头附近列出盐的食物。寻找每份盐含量低于 100 毫克 (mg) 的产品。

烹饪时不要使用盐，并将盐瓶从桌子上拿开。大多数其他草药是安全的，你可以用它们代替盐来调味你的食物。

不要使用盐替代品，因为它们含有钾。患有 CKD 的人也需要限制他们的钾。

钾

正常的血钾水平有助于保持心脏稳定跳动。然而，当肾脏不再正常运作时，过多的钾会积聚。可能会导致危险的心律，从而导致死亡。

水果和蔬菜含有大量钾，因此应避免食用以保持心脏健康。

从每个食物组中选择正确的食物有助于控制您的钾含量。

吃水果时：

• 选择桃子、葡萄、梨、苹果、浆果、菠萝、李子、橘子和西瓜
• 限制或避免食用橙子和橙汁、油桃、猕猴桃、葡萄干或其他干果、香蕉、哈密瓜、蜜露、李子和油桃

吃蔬菜时：

• 选择西兰花、卷心菜、胡萝卜、花椰菜、芹菜、黄瓜、茄子、青豆和蜡豆、生菜、洋葱、辣椒、豆瓣菜、西葫芦和黄南瓜
• 限制或避免食用芦笋、鳄梨、土豆、西红柿或番茄酱、冬瓜、南瓜、鳄梨和煮熟的菠菜

铁

患有晚期肾功能衰竭的人也有贫血，通常需要额外的铁。

许多食物含有额外的铁（肝脏、牛肉、猪肉、鸡肉、利马豆和芸豆、铁强化谷物）。与您的提供者或营养师讨论您的肾脏疾病可以吃哪些含铁食物。

肾病 - 饮食;肾脏疾病 - 饮食

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