髋部骨折手术

髋部骨折手术是为了修复大腿骨上部的断裂。大腿骨称为股骨。它是髋关节的一部分。

髋部疼痛是一个相关的话题。

您可能会为此手术接受全身麻醉。这意味着您将失去知觉，无法感觉到疼痛。您可能有脊髓麻醉。通过这种麻醉，药物会被注入您的背部，使您的腰部以下麻木。您也可能通过静脉接受麻醉，让您在手术过程中昏昏欲睡。

您进行的手术类型取决于您的骨折类型。

如果您的骨折发生在股骨颈（骨顶正下方的部分），您可能需要进行髋部固定手术。在这次手术中：

• 你躺在一张特殊的桌子上。这允许您的外科医生使用 X 光机查看您的髋骨部分排列得如何。
• 外科医生在您的大腿侧面做一个小切口（切口）。
• 放置特殊螺钉以将骨骼固定在正确位置。
• 这个手术需要2到4个小时。

如果您有股骨转子间骨折（股骨颈下方的区域），您的外科医生将使用特殊的金属板和特殊的加压螺钉进行修复。通常，在这种类型的骨折中，不止一块骨头被折断。在这次手术中：

• 你躺在一张特殊的桌子上。这允许您的外科医生使用 X 光机查看您的髋骨部分排列得如何。
• 外科医生在您的大腿一侧进行手术切口。
• 金属板或钉子用几颗螺丝固定。
• 这个手术需要2到4个小时。

如果担心您的髋部无法使用上述其中一种手术很好地愈合，您的外科医生可能会进行部分髋关节置换术（半髋置换术）。半髋置换术取代了髋关节的球形部分。

如果髋部骨折没有得到治疗，您可能需要在椅子或床上呆几个月，直到骨折愈合。这可能会导致危及生命的医疗问题，特别是如果您年纪大了。由于这些风险，通常建议进行手术。

以下是手术风险：

• 缺血性坏死。这是当股骨部分的血液供应被切断一段时间时。这会导致部分骨骼死亡。
• 神经或血管损伤。
• 髋骨的某些部分可能根本没有连接在一起或在正确的位置。
• 腿部或肺部有血块。
• 精神错乱（痴呆症）。髋部骨折的老年人可能已经无法清晰地思考。有时，手术会使这个问题变得更糟。
• 长时间躺在床上或椅子上引起的压疮（压疮或褥疮）。
• 感染。这可能需要您服用抗生素或进行更多手术来根除感染。

您可能会因髋部骨折而住院。您可能无法将任何重量放在腿上或起床。

告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物。这包括您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。

手术当天：

• 在手术前的午夜之后，您可能会被要求不要喝或吃任何东西。这包括口香糖和薄荷糖。如果感觉干燥，请用水漱口，但不要吞咽。
• 服用您的提供者告诉您的药物，喝一小口水。
• 如果您要从家里去医院，请务必在预定时间到达。

您将在医院住院 3 到 5 天。完全康复需要 3 到 4 个月到一年的时间。

手术后：

• 您将有一个 IV（导管或管子，插入静脉，通常在您的手臂中）。您将通过静脉输液获得液体，直到您能够自己喝水为止。
• 腿上的特殊压力袜有助于改善腿部的血液流动。这些可以降低血栓的风险，这在髋关节手术后更为常见。
• 您的医生会开止痛药。您的医生也可能会开抗生素来预防感染。
• 您可能会将导管插入膀胱以排出尿液。当您准备好开始自己排尿时，它将被移除。大多数情况下，它会在手术后 2 或 3 天移除。
• 您可能会学习使用称为肺活量计的设备进行深呼吸和咳嗽练习。做这些练习将有助于预防肺炎。

我们鼓励您在手术后的第一天就开始移动和行走。髋部骨折手术后出现的大多数问题都可以通过尽快起床和行走来预防。

• 手术后的第一天，您将被扶下床到椅子上。
• 您将开始拄拐杖或助行器行走。您将被要求不要在接受手术的腿上施加过多的重量。
• 当您在床上时，经常弯曲和伸直您的脚踝以增加血液流动以帮助防止血栓。

您可以在以下情况下回家：

• 您可以借助助行器或拐杖安全地四处走动。
• 你正确地做练习来加强你的臀部和腿部。
• 你的家已经准备好了。

遵循您获得的有关如何在家中照顾自己的任何指示。

有些人在出院后和回家之前需要在康复中心短暂停留。在康复中心，您将学习如何安全地独自进行日常活动。

您可能需要在手术后数周或数月内使用拐杖或助行器。

如果您在手术后尽快起床并开始活动，您会做得更好。手术后出现的健康问题通常是由于不活动引起的。

您的提供者将帮助您决定手术后您何时可以安全回家。

您还应该与您的提供者讨论您跌倒的原因以及预防未来跌倒的方法。

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