锂毒性
锂是一种用于治疗双相情感障碍的处方药。本文重点介绍锂过量或毒性。
- 当您一次吞下过多的锂处方时,就会发生急性毒性。
- 当您每天缓慢服用过量的锂剂一段时间时,就会发生慢性毒性。这实际上很容易做到,因为脱水、其他药物和其他情况很容易影响您的身体处理锂的方式。这些因素会使锂在您体内积聚到有害水平。
- 当您通常每天服用锂治疗双相情感障碍时,就会发生急性慢性毒性,但有一天您服用了额外的量。这可以少至几粒药丸,也可以多至一整瓶。
锂是一种安全范围较窄的药物。当锂的摄入量超过此范围时,可能会导致严重中毒。
本文仅供参考。不要用它来治疗或管理实际的毒物暴露。如果您或您身边的人有接触史,请拨打您当地的急救电话(例如 911),或者拨打全国免费中毒帮助热线 (1-800-222-1222) 直接联系当地的中毒中心来自美国的任何地方。
锂是一种药物,大量使用可能有害。
锂以各种品牌出售,包括:
- 西巴利斯
- 卡波利斯
- 杜拉利斯
- 石化
注意:锂也常见于电池、润滑剂、高性能金属合金和焊接用品中。这篇文章只关注药物。
三种锂中毒的症状描述如下。
急性毒性
一次服用过多锂的常见症状包括:
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 胃痛
- 头晕
- 弱点
根据服用多少锂,一个人也可能有以下一些神经系统症状:
- 昏迷(意识水平下降,反应迟钝)
- 手颤
- 手臂和腿部缺乏协调
- 肌肉抽搐
- 癫痫发作
- 言语不清
- 无法控制的眼球运动
- 精神状态改变或思维改变
在极少数情况下可能会出现心脏问题:
- 心率缓慢
慢性中毒
可能不会出现任何胃或肠道症状。可能出现的症状包括:
- 反射增加
- 言语不清
- 不受控制的摇晃(震颤)
在慢性毒性严重的情况下,还可能出现神经系统和肾脏问题,例如:
- 肾功能衰竭
- 喝大量的液体
- 排尿比正常多或少
- 内存问题
- 运动障碍、肌肉抽搐、手颤
- 保持体内盐分的问题
- 精神病(受干扰的思维过程,不可预测的行为)
- 昏迷(意识水平下降,反应迟钝)
- 手臂和腿部缺乏协调
- 癫痫发作
- 言语不清
急性慢性毒性
通常会有一些胃或肠道症状以及上面列出的许多严重的神经系统症状。
确定以下内容:
- 人的年龄、体重和状况
- 产品名称(成分和强度,如果已知)
- 时间被吞没
- 吞食量
- 药物是否是为该人开的
您可以从美国任何地方拨打全国免费中毒帮助热线 (1-800-222-1222) 直接联系您当地的中毒控制中心。这个全国热线号码可以让您与中毒专家交谈。他们会给你进一步的指示。
这是一项免费且保密的服务。美国所有地方毒物控制中心都使用这个国家号码。如果您对中毒或预防中毒有任何疑问,请致电。它不需要是紧急情况。您可以每周 7 天、每天 24 小时以任何理由致电。
如果可能,请随身携带容器去医院。
提供者将测量和监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸频率和血压。
可能进行的测试包括:
- 验血以测量锂含量和其他身体化学物质,以及验尿以检测其他药物
- ECG(心电图或心脏追踪)
- 年轻女性的妊娠试验
- 在某些情况下对大脑进行 CT 扫描
治疗可能包括:
- 通过静脉的液体(通过 IV)
- 治疗症状的药物
- 活性炭,如果还服用了其他物质
- 泻药
- 用特殊溶液经口或通过鼻管将整个肠道冲洗到胃中(以通过胃和肠快速冲洗持续释放的锂)
- 肾透析(机)
如果有人患有急性锂中毒,他们的表现取决于他们服用了多少锂以及他们获得帮助的速度。没有出现神经系统症状的人通常不会出现长期并发症。如果出现严重的神经系统症状,这些问题可能是永久性的。
慢性毒性有时一开始很难诊断。这种延迟会导致长期问题。如果透析完成得很快,患者可能会感觉好多了。但记忆和情绪问题等症状可能是永久性的。
急性慢性过量服用往往前景不佳。即使经过透析治疗,神经系统症状也可能不会消失。
石药毒性
阿伦森 JK。锂。在:阿伦森 JK,编辑。 梅勒的药物副作用.第 16 版。马萨诸塞州沃尔瑟姆:爱思唯尔; 2016:597-660。
Theobald JL,Aks SE。锂。在:Walls RM,Hockberger RS,Gausche-Hill M,编辑。 罗森的急诊医学:概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 154 章。