盆腔腹腔镜
盆腔腹腔镜检查是检查盆腔器官的手术。它使用称为腹腔镜的查看工具。该手术还用于治疗盆腔器官的某些疾病。
当您在全身麻醉下沉睡且无痛时,医生会在肚脐下方的皮肤上做一个半英寸(1.25 厘米)的手术切口。二氧化碳气体被泵入腹部,以帮助医生更容易地看到器官。
腹腔镜是一种看起来像带灯和摄像机的小型望远镜的仪器,插入后医生可以查看该区域。
其他器械可以通过下腹部的其他小切口插入。在观看视频监视器时,医生能够:
- 获取组织样本(活检)
- 寻找任何症状的原因
- 去除疤痕组织或其他异常组织,例如子宫内膜异位症
- 修复或移除部分或全部卵巢或输卵管
- 修复或移除子宫的一部分
- 做其他外科手术(如阑尾切除术,切除淋巴结)
腹腔镜检查后,释放二氧化碳气体,关闭切口。
腹腔镜手术使用比开放手术更小的手术切口。大多数接受此程序的人可以在同一天回家。更小的切口也意味着恢复更快。腹腔镜手术的失血量较少,手术后的疼痛也较少。
盆腔腹腔镜检查用于诊断和治疗。它可能被推荐用于:
- 使用盆腔超声发现异常的盆腔肿块或卵巢囊肿
- 癌症(卵巢癌、子宫内膜癌或宫颈癌)以查看其是否已扩散,或移除附近的淋巴结或组织
- 慢性(长期)骨盆疼痛,如果没有发现其他原因
- 异位(输卵管)妊娠
- 子宫内膜异位症
- 怀孕或生育困难(不孕症)
- 突然、严重的骨盆疼痛
盆腔腹腔镜检查也可用于:
- 切除子宫(子宫切除术)
- 去除子宫肌瘤(子宫肌瘤切除术)
- “绑”你的管子(输卵管结扎/绝育)
任何骨盆手术的风险包括:
- 流血的
- 腿部或盆腔静脉中的血凝块,可能会流到肺部,并且在极少数情况下会致命
- 呼吸问题
- 对附近器官和组织的损害
- 心脏问题
- 感染
腹腔镜检查比纠正问题的开放手术更安全。
始终告诉您的医疗保健提供者:
- 如果您怀孕或可能怀孕
- 您正在服用的药物,甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、草药或补品
手术前几天:
- 您可能会被要求停止服用阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、华法林(香豆素)和任何其他使血液难以凝结的药物。
- 询问您的提供者,您在手术当天仍然可以服用哪些药物。
- 如果您吸烟,请尝试停止。向您的提供商寻求帮助。
- 安排有人在手术后送您回家。
在您的手术当天:
- 通常会要求您在手术前一天晚上的午夜之后或手术前 8 小时内不要喝或吃任何东西。
- 服用您的提供者告诉您的药物,喝一小口水。
- 您的提供者会告诉您何时到达医院或诊所。
当您从麻醉中醒来时,您将在恢复区度过一段时间。
许多人可以在手术当天回家。有时,您可能需要过夜,具体取决于使用腹腔镜进行的手术。
泵入腹部的气体可能会在手术后的 1 至 2 天内引起腹部不适。有些人在腹腔镜检查后几天会感到颈部和肩部疼痛,因为二氧化碳气体会刺激隔膜。随着气体被吸收,这种疼痛就会消失。躺下有助于减轻疼痛。
您将获得止痛药的处方或被告知您可以服用哪些非处方止痛药。
您可以在 1 到 2 天内恢复正常活动。但是,手术后 3 周内不要举起超过 10 磅(4.5 公斤)的物品,以降低切口疝气的风险。
根据所进行的程序,您通常可以在任何出血停止后立即再次开始性活动。如果您进行了子宫切除术,您需要等待更长的时间才能再次进行性交。询问您的提供者对您所进行的手术有什么建议。
如果您有以下情况,请致电您的提供商:
- 阴道出血
- 不会消失的发烧
- 恶心和呕吐
- 剧烈腹痛
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支持 FJ、Cohn DE、Mannel RS、Fowler JM。微创手术在妇科恶性肿瘤中的作用。在:DiSaia PJ,Creasman WT,Mannel RS,McMeekin DS,Mutch DG,编辑。 临床妇科肿瘤学.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 21 章。
伯尼 RO,Giudice LC。子宫内膜异位症。在:Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DM 等人编辑。 内分泌学:成人和儿童.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 130 章。
Carlson SM、Goldberg J、Lentz GM。内窥镜检查:宫腔镜检查和腹腔镜检查:适应症、禁忌症和并发症。在:Lobo RA,Gershenson DM,Lentz GM,Valea FA,编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 10 章。
Patel RM、Kaler KS、Landman J. 腹腔镜和机器人泌尿外科手术的基础知识。在:Partin AW、Dmochowski RR、Kavoussi LR、Peters CA,编辑。 Campbell-Walsh-Wein 泌尿外科.第 12 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2021 年:第 14 章。