胆囊切除术

开放性胆囊切除术是通过腹部大切口切除胆囊的手术。

胆囊是位于肝脏下方的器官。它储存胆汁，您的身体用它来消化小肠中的脂肪。

手术是在全身麻醉下完成的，因此您可以入睡且无痛。进行手术：

• 外科医生在您腹部的右上方、肋骨下方进行 5 到 7 英寸（12.5 到 17.5 厘米）的切口。
• 该区域被打开，以便外科医生可以查看胆囊并将其与其他器官分开。
• 外科医生切开通向胆囊的胆管和血管。
• 胆囊被轻轻提起并从您的身体中取出。

在您的手术过程中可能会进行称为胆管造影的 X 光检查。

• 要进行此测试，将染料注入您的胆总管并拍摄 X 光片。染料有助于找到可能在胆囊外的结石。
• 如果发现其他结石，外科医生可能会使用特殊器械将其取出。

手术大约需要1到2个小时。

如果您有胆结石引起的疼痛或其他症状，您可能需要进行此手术。如果您的胆囊不能正常工作，您可能还需要手术。

常见症状可能包括：

• 消化不良，包括腹胀、胃灼热和胀气
• 恶心和呕吐
• 进食后疼痛，通常在腹部的右上或中上区域（上腹痛）

切除胆囊的最常见方法是使用称为腹腔镜（腹腔镜胆囊切除术）的医疗器械。当腹腔镜手术不能安全进行时，使用开放胆囊手术。在某些情况下，如果腹腔镜手术不能成功继续，外科医生需要改用开放手术。

通过开放手术切除胆囊的其他原因：

• 腹腔镜手术期间意外出血
• 肥胖
• 胰腺炎（胰腺炎症）
• 怀孕（孕晚期）
• 严重的肝脏问题
• 腹部同一区域的既往手术

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的反应
• 呼吸问题
• 出血，血块
• 感染

胆囊手术的风险是：

• 通往肝脏的血管受损
• 胆总管损伤
• 小肠或大肠受伤
• 胰腺炎（胰腺炎症）

您可能在手术前进行了以下测试：

• 血液检查（全血细胞计数、电解质、肝肾检查）
• 对于某些人来说，胸部 X 光或心电图 (ECG)
• 胆囊的几张X光片
• 胆囊超声

告诉您的医生或护士：

• 如果您怀孕或可能怀孕
• 您正在服用哪些药物、维生素和其他补充剂，甚至是您在没有处方的情况下购买的

手术前一周：

• 您可能会被要求停止服用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、维生素 E、华法林（香豆素）和任何其他会使您在手术期间出血风险更高的药物。
• 询问您的医生，您在手术当天仍应服用哪些药物。
• 为您在手术后可能遇到的任何问题做好准备。
• 您会被告知何时到达医院。

手术当天：

• 按照有关何时停止进食和饮水的说明进行操作。
• 服用医生告诉您的药物，喝一小口水。
• 手术前一晚或当天早上淋浴。
• 准时到达医院。

切除胆囊后，您可能需要住院 3 至 5 天。在那段时间内：

• 您可能会被要求对一种称为激励肺活量计的设备进行呼吸。这有助于保持您的肺部正常工作，以免患上肺炎。
• 护士会帮助您在床上坐起来，将双腿悬在一边，然后站起来开始走路。
• 首先，您将通过静脉注射 (IV) 管将液体注入您的静脉。不久之后，您将被要求开始喝液体和吃食物。
• 您可以在住院期间淋浴。
• 您可能会被要求在腿上穿压力袜，以帮助防止血栓形成。

如果您的手术过程中出现问题，或者您有出血、剧烈疼痛或发烧，您可能需要在医院停留更长时间。您的医生或护士会告诉您出院后如何照顾自己。

大多数人恢复得很快，并从这个程序中获得了良好的结果。

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