疤痕修复
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疤痕修复是改善或减少疤痕外观的手术。它还可以恢复功能,并纠正因受伤、伤口、愈合不良或先前的手术而引起的皮肤变化(毁容)。
皮肤在受伤(例如事故)或手术后愈合时会形成疤痕组织。
有多少疤痕取决于:
- 伤口的大小、深度和位置
- 你的年龄
- 皮肤特征,例如颜色(色素沉着)
根据手术的程度,可以在清醒(局部麻醉)、睡眠(镇静)或深度睡眠且无痛(全身麻醉)时进行疤痕修复。
何时进行疤痕修复并不总是很清楚。随着年龄的增长,疤痕会缩小并变得不那么明显。您可以等到疤痕颜色变浅后再进行手术。这可能是伤口愈合后的几个月甚至一年。对于某些疤痕,最好在疤痕成熟后 60 至 90 天进行修复手术。每个疤痕都不一样。
有几种方法可以改善疤痕的外观:
- 疤痕可能会被完全去除,新伤口会非常小心地闭合。
- 疤痕按摩和压力疗法,例如硅胶条。
- 磨皮包括用称为毛刺或毛刺的特殊钢丝刷去除皮肤的上层。新的皮肤长在这个区域。磨皮可用于软化皮肤表面或减少不规则。
- 激光可用于软化疤痕表面,并刺激疤痕内新的胶原蛋白生长。
- 非常大的伤害(如烧伤)会导致大面积皮肤损失,并可能形成肥厚性疤痕。这些类型的疤痕会限制肌肉、关节和肌腱的运动(挛缩)。手术去除多余的疤痕组织。它可能涉及疤痕部位两侧的一系列小切口(切口),从而形成 V 形皮瓣(Z 形成形术)。结果是一个薄的、不太明显的疤痕,因为 Z 形成形术可能会重新定向疤痕,使其更贴近自然的皮肤皱褶并释放疤痕中的紧绷感,但在此过程中会延长疤痕。
- 皮肤移植包括从身体的另一部分取一层薄薄的皮肤并将其放置在受伤区域。皮瓣手术涉及将整个皮肤、脂肪、神经、血管和肌肉从身体的健康部位移动到受伤部位。当原始损伤中大量皮肤丢失时,当薄疤痕无法愈合时,以及当主要关注的是改善功能而不是改善外观时,就会使用这些技术。
- 组织扩张用于乳房重建。它还用于因先天缺陷和受伤而受损的皮肤。将硅胶气球插入皮下并逐渐充满盐水。这会拉伸随着时间的推移而增长的皮肤。
可能表明需要修复疤痕的问题包括:
- 瘢痕疙瘩,这是一种异常疤痕,比其他皮肤更厚,颜色和质地不同。瘢痕疙瘩超出伤口边缘,很可能会复发。它们通常会产生看起来像肿瘤的厚厚的褶皱效果。在与正常组织相遇的地方去除瘢痕疙瘩。
- 与皮肤的正常张力线成一定角度的疤痕。
- 增厚的疤痕。
- 导致其他特征变形或导致正常运动或功能出现问题的疤痕。
麻醉和手术的一般风险是:
- 对药物的反应
- 呼吸问题
- 出血、血栓、感染
疤痕修复手术的风险是:
- 疤痕复发
- 瘢痕疙瘩形成(或复发)
- 伤口的分离(裂开)
将疤痕暴露在过多的阳光下可能会使其变暗,这可能会干扰未来的修复。
对于瘢痕疙瘩修复术,手术后可能会在该区域放置压力或弹性敷料,以防止瘢痕疙瘩复发。
对于其他类型的疤痕修复,使用轻敷料。面部区域的缝线通常在 3 至 4 天后拆除,身体其他部位的切口通常在 5 至 7 天后拆除。
您何时恢复正常活动和工作取决于手术的类型、程度和位置。大多数人可以在手术后很快恢复正常活动。您的医生可能会告诉您避免拉伸并可能扩大新疤痕的活动。
如果您的关节长期僵硬,您可能需要在手术后进行物理治疗。
涂抹防晒霜以防止阳光使愈合疤痕永久晒黑。
瘢痕疙瘩翻修;肥厚性疤痕修复;疤痕修复; Z-成形术
耳朵上方瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩 - 色素沉着
瘢痕疙瘩 - 脚上
瘢痕疙瘩
疤痕修复系列
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