脑部手术

脑部手术是一种治疗大脑和周围结构问题的手术。

手术前，将部分头皮上的头发剃光并清洁该区域。医生在头皮上做了一个手术切口。这个切口的位置取决于大脑中的问题所在的位置。

外科医生在颅骨上开一个洞并取出骨瓣。

如果可能，外科医生会钻一个更小的孔，然后插入一根末端带有灯和照相机的管子。这称为内窥镜。手术将使用通过内窥镜放置的工具完成。 MRI 或 CT 扫描可以帮助指导医生找到大脑中的适当位置。

在手术过程中，您的外科医生可能会：

• 剪掉动脉瘤以防止出血
• 取出一个肿瘤或一块肿瘤进行活检
• 去除异常脑组织
• 排出血液或感染
• 释放神经
• 采集脑组织样本以帮助诊断神经系统疾病

骨瓣通常在手术后更换，使用小金属板、缝合线或金属丝。这种脑部手术称为开颅手术。

如果您的手术涉及肿瘤或感染，或者大脑肿胀，则可能无法放回骨瓣。这种脑部手术称为开颅手术。骨瓣可以在以后的手术中放回原处。

手术所需的时间取决于所治疗的问题。

如果您有以下情况，可以进行脑部手术：

• 脑肿瘤
• 脑出血（出血）
• 大脑中的血凝块（血肿）
• 血管虚弱（脑动脉瘤修复）
• 脑血管异常（动静脉畸形；AVM）
• 覆盖大脑的组织（硬脑膜）受损
• 脑部感染（脑脓肿）
• 严重的神经或面部疼痛（如三叉神经痛或抽搐）
• 颅骨骨折
• 受伤或中风后的大脑压力
• 癫痫
• 植入电子设备可能有助于某些脑部疾病（如帕金森病）
• 脑积水（脑肿胀）

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的反应
• 呼吸困难
• 出血、血栓、感染

脑部手术的可能风险是：

• 语言、记忆、肌肉无力、平衡、视力、协调和其他功能的问题。这些问题可能会持续一段时间，也可能不会消失。
• 大脑中出现血块或出血。
• 癫痫发作。
• 中风。
• 昏迷。
• 大脑、伤口或颅骨感染。
• 脑肿胀。

您的医生会对您进行检查，并可能要求进行实验室和影像检查。

告诉您的医生或护士：

• 如果你能怀孕
• 您服用的药物，甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂、维生素或草药
• 如果你喝了很多酒
• 如果您服用阿司匹林或布洛芬等抗炎药
• 如果您对药物或碘过敏或有反应

手术前几天：

• 您可能会被要求暂时停止服用阿司匹林、布洛芬、华法林（香豆素）和任何其他血液稀释药物。
• 询问您的医生在手术当天您仍应服用哪些药物。
• 尝试戒烟。吸烟会减慢手术后的愈合速度。向您的医生寻求帮助。
• 您的医生或护士可能会要求您在手术前一天晚上用特殊的洗发水洗头。

手术当天：

• 您可能会被要求在手术前 8 到 12 小时内不要喝或吃任何东西。
• 服用医生告诉您的药物，喝一小口水。
• 准时到达医院。

手术后，您的医疗团队会密切监测您的情况，以确保您的大脑正常工作。医生或护士可能会问您问题，让您的眼睛发光，并要求您做一些简单的工作。您可能需要吸氧几天。

床头会一直抬高，以帮助减轻面部或头部的肿胀。手术后肿胀是正常的。

将给予药物以减轻疼痛。

您通常会在医院住院 3 到 7 天。您可能需要物理治疗（康复）。

回家后，请按照您收到的任何自我护理说明进行操作。

您在脑部手术后的表现取决于所治疗的病症、您的总体健康状况、涉及大脑的哪个部分以及具体的手术类型。

开颅手术；手术 - 脑;神经外科；颅骨切除术；立体定向开颅术；立体定向脑活检；内窥镜开颅手术

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Ortega-Barnett J、Mohanty A、Desai SK、Patterson JT。神经外科。在：Townsend CM Jr，Beauchamp RD，Evers BM，Mattox KL，编辑。 萨比斯顿外科教科书.第 20 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 67 章。

Zada G、Attenello FJ、Pham M、Weiss MH。手术计划：概述。在：Winn HR，编辑。 Youmans 和 Winn 神经外科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 18 章。