胸痛

胸痛是指您在身体前部颈部和上腹部之间的任何地方感到的不适或疼痛。

许多胸痛的人害怕心脏病发作。然而，胸痛的可能原因有很多。有些原因不会对您的健康造成危险，而另一些原因则很严重，在某些情况下会危及生命。

胸部的任何器官或组织都可能是疼痛的来源，包括心脏、肺、食道、肌肉、肋骨、肌腱或神经。疼痛也可能从颈部、腹部和背部蔓延到胸部。

可导致胸痛的心脏或血管问题：

• 心绞痛或心脏病发作。最常见的症状是胸痛，可能感觉像紧绷、沉重的压力、挤压或挤压疼痛。疼痛可能会蔓延到手臂、肩膀、下巴或背部。
• 主动脉壁撕裂，这是将血液从心脏输送到身体其他部位（主动脉夹层）的大血管，导致胸部和上背部突然剧烈疼痛。
• 围绕心脏的囊中的肿胀（炎症）（心包炎）会导致胸部中央部位疼痛。

可导致胸痛的肺部问题：

• 肺中的血凝块（肺栓塞）。
• 肺塌陷（气胸）。
• 肺炎会引起剧烈的胸痛，当您深呼吸或咳嗽时，这种疼痛通常会变得更糟。
• 肺周围的内膜肿胀（胸膜炎）会导致胸痛，通常感觉很剧烈，当你深呼吸或咳嗽时会变得更糟。

胸痛的其他原因：

• 惊恐发作，通常伴随着呼​​吸急促而发生。
• 肋骨与胸骨或胸骨连接处的炎症（肋软骨炎）。
• 带状疱疹会导致一侧从胸部延伸到背部的剧烈刺痛，并可能导致皮疹。
• 肋骨之间的肌肉和肌腱拉伤。

胸痛也可能由以下消化系统问题引起：

• 食管痉挛或变窄（将食物从口腔输送到胃的管子）
• 胆结石引起的疼痛会在餐后加重（通常是脂肪餐）。
• 胃灼热或胃食管反流 (GERD)
• 胃溃疡或胃炎：如果你的胃空了，就会出现灼痛，吃东西时感觉更好

在儿童中，大多数胸痛不是由心脏引起的。

对于胸痛的大多数原因，最好在在家治疗之前咨询您的医疗保健提供者。

如果出现以下情况，请拨打 911 或当地紧急号码：

• 您的胸部突然受到挤压、挤压、收紧或压力。
• 疼痛会扩散（辐射）到您的下巴、左臂或肩胛骨之间。
• 您有恶心、头晕、出汗、心跳加速或呼吸急促。
• 您知道您患有心绞痛，并且您的胸部不适突然变得更加剧烈，这是由较轻的活动引起的，或者持续时间比平时更长。
• 您在休息时会出现心绞痛症状。
• 您有突然、剧烈的胸痛和呼吸急促，尤其是在长途旅行、卧床休息（例如，手术后）或其他缺乏运动后，尤其是在一条腿肿胀或比另一条腿肿胀更严重时（这可能是血凝块，其中一部分已转移到肺部）。
• 您被诊断出患有严重疾病，例如心脏病发作或肺栓塞。

如果出现以下情况，您心脏病发作的风险会更高：

• 您有心脏病家族史。
• 您吸烟、使用可卡因或超重。
• 您患有高胆固醇、高血压或糖尿病。
• 你已经有心脏病了。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您发烧或咳嗽并产生黄绿色痰。
• 你有严重的胸痛并且不会消失。
• 你吞咽有问题。
• 胸痛持续时间超过 3 到 5 天。

您的提供商可能会提出以下问题：

• 是肩胛骨之间痛吗？胸骨下面？疼痛会改变位置吗？只在一侧吗？
• 你会如何描述疼痛？ （严重、撕裂或撕裂、锋利、刺伤、灼烧、挤压、紧绷、类似压力、压碎、疼痛、沉闷、沉重）
• 它会突然开始吗？疼痛是否每天在同一时间发生？
• 当您走路或改变姿势时，疼痛会好转还是恶化？
• 您可以通过按压胸部的一部分来使疼痛发生吗？
• 疼痛是否越来越严重？疼痛持续多久？
• 疼痛是否从胸部蔓延到肩部、手臂、颈部、下巴或背部？
• 深呼吸、咳嗽、进食或弯腰时疼痛是否加重？
• 运动时疼痛加重吗？休息后好些了吗？它是完全消失了，还是疼痛减轻了？
• 服用硝酸甘油药后疼痛好些了吗？吃完或服用抗酸剂后？打嗝之后？
• 你还有什么症状？

进行的测试类型取决于疼痛的原因，以及您有哪些其他医疗问题或风险因素。

胸部紧迫感;胸压；胸部不适

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