肩部疼痛

肩痛是指肩关节内或肩关节周围的任何疼痛。

肩部是人体活动最多的关节。一组四块肌肉及其肌腱，称为肩袖，使肩部具有广泛的运动范围。

肩袖周围的肿胀、损伤或骨骼变化会导致肩部疼痛。将手臂举过头顶或向前或向后移动时，您可能会感到疼痛。

肩部疼痛的最常见原因是肩袖肌腱卡在肩部骨区下方。肌腱发炎或受损。这种情况称为肩袖肌腱炎或滑囊炎。

肩痛也可能由以下原因引起：

• 肩关节关节炎
• 肩部骨刺
• 滑囊炎，这是一种充满液体的囊（滑囊）的炎症，通常保护关节并帮助其顺利移动
• 肩骨骨折
• 肩关节脱位
• 肩部分离
• 肩周炎，当肩部内部的肌肉、肌腱和韧带变得僵硬，使运动变得困难和疼痛时就会发生
• 附近肌腱的过度使用或损伤，例如手臂的二头肌
• 肩袖肌腱撕裂
• 不良的肩部姿势和力学

有时，肩痛可能是由于身体其他部位的问题，例如颈部或肺部。这称为牵涉痛。休息时通常有疼痛，移动肩部时疼痛不会加重。

以下是一些有助于缓解肩痛的小贴士：

• 将冰块放在肩部区域 15 分钟，然后将其放置 15 分钟。每天做 3 到 4 次，持续 2 到 3 天。用布包住冰块。不要将冰直接放在皮肤上，因为这会导致冻伤。
• 在接下来的几天里让你的肩膀休息一下。
• 慢慢恢复您的日常活动。物理治疗师可以帮助您安全地做到这一点。
• 服用布洛芬或对乙酰氨基酚（如泰诺）可能有助于减轻炎症和疼痛。

肩袖问题也可以在家治疗。

• 如果您之前有过肩痛，请在运动后使用冰块和布洛芬。
• 学习伸展和加强肩袖肌腱和肩部肌肉的练习。医生或物理治疗师可以推荐此类练习。
• 如果您正在从肌腱炎中恢复过来，请继续进行运动范围锻炼以避免肩周炎。
• 练习良好的姿势，使肩部肌肉和肌腱保持在正确的位置。

突然的左肩疼痛有时可能是心脏病发作的征兆。如果您的肩部突然受到压力或挤压性疼痛，尤其是疼痛从胸部蔓延到左下巴、手臂或颈部，或者伴有呼吸急促、头晕或出汗时，请拨打 911。

如果您刚刚受了重伤并且您的肩膀非常疼痛、肿胀、瘀伤或流血，请前往医院急诊室。

如果您有以下情况，请致电您的医疗保健提供者：

• 伴有发烧、肿胀或发红的肩痛
• 移动肩膀的问题
• 疼痛超过 2 到 4 周，即使在家庭治疗后
• 肩膀肿胀
• 肩部皮肤呈红色或蓝色

您的提供者将进行体检并仔细检查您的肩膀。您将被问到一些问题以帮助提供者了解您的肩部问题。

可能会要求进行血液或影像学检查，例如 X 射线或 MRI，以帮助诊断问题。

您的提供者可能会推荐治疗肩痛，包括：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）
• 注射一种叫做皮质类固醇的抗炎药
• 物理疗法
• 如果所有其他治疗均无效，则进行手术

如果您有肩袖问题，您的提供者可能会建议自我保健措施和锻炼。

疼痛 - 肩

• 肩袖练习
• 肩袖 - 自我护理
• 肩关节置换术 - 出院
• 肩部手术 - 出院
• 置换手术后使用您的肩膀
• 手术后使用肩膀

• 撞击综合症
• 肩袖肌肉
• 心脏病发作症状
• 肩部滑囊炎
• 肩部分离系列

吉尔 TJ。肩部诊断和决策。在：米勒医学博士，汤普森 SR，编辑。 DeLee、Drez 和 Miller 的骨科运动医学：原理与实践.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 37 章。

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