颅内压监测

颅内压 (ICP) 监测使用放置在头部内部的设备。监测器感应颅骨内的压力并将测量值发送到记录设备。

监测 ICP 的方法有 3 种。 ICP 是颅骨内的压力。

心内导管

脑室内导管是最准确的监测方法。

要插入脑室内导管，需在颅骨上钻一个孔。导管通过大脑插入侧脑室。大脑的这个区域包含脑脊液 (CSF)。脑脊液是一种保护大脑和脊髓的液体。

脑室内导管也可用于通过导管排出液体。

当颅内压高时，导管可能难以就位。

硬膜螺钉（螺栓）

如果需要立即进行监控，则使用此方法。将空心螺钉插入颅骨上钻的孔中。它穿过保护大脑和脊髓（硬脑膜）的膜放置。这允许传感器从硬膜下空间内部进行记录。

硬膜外传感器

硬膜外传感器插入颅骨和硬膜组织之间。硬膜外传感器通过在颅骨中钻出的孔放置。该程序比其他方法侵入性小，但不能去除多余的脑脊液。

利多卡因或其他局部麻醉剂将被注射到将要进行切割的部位。您很可能会服用镇静剂来帮助您放松。

• 首先，该区域被剃须并用防腐剂清洁。
• 在该区域干燥后，进行手术切口。皮肤被拉回直到看到头骨。
• 然后使用钻头切穿骨头。

大多数情况下，这个程序是在一个人在医院重症监护室时完成的。如果您清醒并且有意识，您的医疗保健提供者将解释该程序和风险。您必须签署一份同意书。

如果手术是在全身麻醉下完成的，您将睡着并且不会感到疼痛。当您醒来时，您会感受到麻醉的正常副作用。您也会因头骨上的切口而感到不适。

如果手术是在局部麻醉下完成的，你会清醒的。麻药会被注射到要切割的地方。这感觉就像是在你的头皮上扎了一针，就像蜜蜂蜇伤一样。当皮肤被切割和拉回时，您可能会感到拉扯感。当它穿过头骨时，您会听到钻头的声音。这所需的时间取决于所使用的钻头类型。当外科医生在手术后将皮肤重新缝合在一起时，您还会感到拉扯。

您的提供者可能会给您一些温和的止痛药来缓解您的不适。您不会得到强效止痛药，因为您的提供者会想要检查大脑功能的迹象。

该测试最常用于测量 ICP。当有严重的头部损伤或脑/神经系统疾病时，可能会这样做。如果外科医生担心脑肿胀，也可以在手术后进行切除肿瘤或修复血管损伤。

可以通过导管引流脑脊液来治疗高 ICP。也可以通过以下方式治疗：

• 为戴呼吸器的人更改呼吸机设置
• 通过静脉（静脉内）给予某些药物

通常，ICP 的范围为 1 至 20 毫米汞柱。

与您的提供者讨论您的特定测试结果的含义。

高ICP意味着神经系统和血管组织都处于压力之下。如果不治疗，这可能会导致永久性损坏。在某些情况下，它可能会危及生命。

该程序的风险可能包括：

• 流血的
• 脑疝或因压力增加而受伤
• 对脑组织的损害
• 无法找到心室和放置导管
• 感染
• 全身麻醉的风险

ICP监测；脑脊液压力监测

• 颅内压监测

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