维生素C可以保护您免受COVID-19的侵害吗？

内容

• 重要说明
• 什么是维生素C？
• 它如何影响免疫力？
• 维生素C和COVID-19
• 您需要补充吗？
• 选择补充
• 底线

重要说明

没有补品可以治愈或预防疾病。

随着2019年冠状病毒COVID-19大流行，了解除身体上的距离（也称为社交距离）和适当的卫生习惯之外的任何补充剂，饮食或其他生活方式的改变都可以保护您免受COVID-19的侵害，这一点尤其重要。

这些天，您可能已经注意到补充过道的维生素C部分显得裸露，或者在社交媒体上看到声称维生素C可以帮助COVID-19的说法。

尽管医生和研究人员正在研究大剂量静脉（IV）维生素C对新型冠状病毒的影响，但包括维生素C在内的任何补充剂都无法预防或治疗COVID-19。

本文介绍了维生素C是什么，它如何影响免疫力，如何在医院环境中尝试使用COVID-19以及口服补品是否有益。

什么是维生素C？

维生素C是人体中必不可少的重要营养素。它是一种有效的抗氧化剂，意味着它可以中和体内不稳定的化合物，称为自由基，并有助于预防或逆转由这些化合物引起的细胞损伤（1）。

它还涉及许多生化过程，其中许多与免疫健康有关（1）。

维生素C的每日价值（DV）为每天90毫克，但是母乳喂养的妇女每天需要额外增加30毫克，吸烟的人每天需要额外增加35毫克（2）。

只要您吃各种水果和蔬菜，就很容易通过饮食来满足维生素C的需求。例如，单个中度橙提供了DV的77％，而1杯（160克）煮熟的西兰花则提供了DV的112％（3、4）。

它如何影响免疫力？

维生素C通过多种方式影响您的免疫健康。它的抗氧化活性可以减少炎症，这可能有助于改善您的免疫功能（5）。

维生素C还可以通过促进胶原蛋白的产生来保持皮肤健康，帮助皮肤充当功能性屏障，阻止有害化合物进入您的体内。皮肤中的维生素C也可以促进伤口愈合（1）。

维生素还可以增强吞噬细胞，免疫细胞的活性，吞噬细胞可以“吞噬”有害细菌和其他颗粒（1）。

此外，它还促进淋巴细胞的生长和扩散，淋巴细胞是一种免疫细胞，可以增加循环中的抗体，可以攻击血液中异物或有害物质的蛋白质（1）。

在研究其对引起普通感冒的病毒的有效性方面，维生素C似乎并没有使您患感冒的可能性降低，但它可以帮助您更快地克服感冒并减轻症状的严重程度（6）。

动物研究和人类案例研究还提供了一些证据，表明高剂量或IV维生素C可以减轻H1N1（“猪流感”）或其他病毒（7、8、9）引起的严重呼吸系统疾病的肺部炎症。

但是，这些剂量远高于DV，目前尚无足够的研究支持使用大剂量的维生素C治疗肺部炎症。您不应该服用高剂量的维生素C补充剂（甚至口服），因为它们会引起腹泻等副作用（2）。

维生素C是在水果和蔬菜中发现的重要营养素，可帮助缩短感冒的持续时间和严重程度。目前正在研究高剂量减少肺部炎症的潜力，但还需要更多的研究。

维生素C和COVID-19

上海市医学会在《中国传染病杂志》上发表的一篇文章中赞同使用大剂量维生素C来治疗住院的COVID-19人群（10）。

建议通过静脉内给予比DV高的剂量，以改善肺功能，这可能有助于使患者远离机械通气或生命支持（10，11，12）。

此外，2019年的一项审查发现，口服和静脉注射大剂量维生素C均可将重症监护病房的住院时间缩短8％，并将机械通气时间缩短18.2％，从而有助于重症监护病房（ICU）的住院患者（13 ）。

中国研究人员还注册了一项临床试验，以进一步研究静脉注射维生素C对COVID-19住院患者的有效性（14）。

但是，必须注意，由于仍缺乏证据，维生素C尚未成为COVID-19治疗计划的标准部分（10、15）。

尽管目前正在测试高剂量的IV维生素C是否可以改善COVID-19患者的肺功能，但没有证据表明高剂量的口服维生素C补充剂可以帮助该疾病。实际上，它们会引起腹泻等并发症（2）。

在中国，高剂量的静脉注射维生素C已被用于改善COVID-19患者的肺功能。但是，维生素C的有效性仍在测试中。没有证据支持将口服维生素C补充剂用于COVID-19。

您需要补充吗？

目前，没有证据支持口服维生素C补充剂预防COVID-19。

维生素C可能有助于缩短由其他病毒引起的感冒的持续时间和严重程度，但这不能保证它将对引起COVID-19的冠状病毒具有相同的作用。

另外，维生素C是水溶性维生素。它溶解在水中，意味着多余的水分不会储存在体内，而是通过尿液排出。摄入更多的维生素C并不意味着您的身体吸收更多（16）。

高剂量的维生素C补充剂甚至可能引起腹泻，因为它们可以发出信号，使您的身体将水从细胞中抽出并进入消化道（2）。

此外，尽管高剂量的维生素C对于COVID-19治疗似乎很有希望，但这些剂量异常高，并且通过静脉注射给予-并非口服。此外，仅在严重到需要住院治疗的情况下才给予。

最好的选择是吃富含各种水果和蔬菜的饮食，自然地提供健康人所需的所有维生素C，以及许多其他营养素和抗氧化剂。

选择补充

如果您确实选择服用维生素C补充剂，那么一定要选择高质量的维生素C并服用正确的剂量。

尽管补品受美国食品药品监督管理局（FDA）的监管，但它们并没有达到与药品相同的安全标准。因此，从信誉良好的公司购买补品很重要。

一些第三方组织（例如NSF International，ConsumerLab和美国药典（USP））测试补充剂的纯度和标签准确性。您可能要选择经过这些公司之一测试过的维生素C补充剂。

此外，补充维生素C的上限（UL）（大多数人每天可摄入而无负面影响）为2,000 mg（2）。

大多数维生素C补充剂的日剂量为250–1,000 mg，因此，如果您不小心，很容易超过UL。确保阅读包装并仅服用推荐剂量，以免引起并发症。

维生素C也可能干扰化学疗法，放射治疗或降低胆固醇的药物（2）。

就是说，当在临床环境中用于治疗重症患者时，非常高剂量的维生素C治疗是安全的，并且没有明显的副作用（17）。

如果您对维生素C补充剂有任何疑问，应在将其添加到日常饮食之前咨询您的医疗保健提供者。

没有证据表明维生素C补充剂有助于预防COVID-19。实际上，高剂量可能只是通过尿液排出体外。如果您需要补充，请选择经过第三方测试的产品，每天服用的剂量不要超过2,000 mg。

底线

维生素C是重要的营养素，可保持免疫系统正常运转。

根据上海市医学会发表的一份报告，高剂量静脉注射维生素C可以改善住院的COVID-19患者的肺功能。

但是，没有证据表明口服维生素C补充剂可以帮助治疗或预防COVID-19。

要在饮食中获取大量增强免疫力的维生素C，请确保您正在吃各种水果和蔬菜。

尽管目前尚无法治愈COVID-19，但预防性措施（如疏散身体和保持适当的卫生习惯）可以帮助您预防这种疾病。