作者: Ellen Moore
创建日期: 14 一月 2021
更新日期: 1 二月 2025
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肝膽腸胃內科 經內視鏡逆行性膽胰管造影術ERCP
视频: 肝膽腸胃內科 經內視鏡逆行性膽胰管造影術ERCP

经皮经肝胆管造影 (PTC) 是胆管的 X 光片。这些是将胆汁从肝脏运送到胆囊和小肠的管子。

该测试由介入放射科医师在放射科进行。

您将被要求仰卧在 X 射线台上。提供者将清洁您腹部区域的右上角和中间区域,然后涂抹麻木药。

X 射线和超声波用于帮助医疗保健提供者定位您的肝脏和胆管。然后将一根又长又细又灵活的针头穿过皮肤插入肝脏。提供者将称为造影剂的染料注入胆管。对比度有助于突出某些区域,以便可以看到它们。当染料通过胆管流入小肠时,会拍摄更多的 X 射线。这可以在附近的视频监视器上看到。

在此过程中,您将获得镇静(镇静)药物。

如果您怀孕或患有出血性疾病,请告知您的提供者。


您将获得一件可穿的病号服,并要求您取下所有珠宝。

您将被要求在考试前 6 小时内不要吃或喝任何东西。

如果您正在服用任何血液稀释剂,例如华法林(香豆素)、Plavix(氯吡格雷)、Pradaxa 或 Xarelto,请告知您的提供者。

给予麻醉剂时会有刺痛感。当针头进入肝脏时,您可能会有一些不适。您将在此过程中镇静。

该测试可以帮助诊断胆管阻塞的原因。

胆汁是肝脏释放的一种液体。它含有胆固醇、胆汁盐和废物。胆汁盐帮助您的身体分解(消化)脂肪。胆管阻塞可导致黄疸(皮肤变黄)、皮肤瘙痒或肝脏、胆囊或胰腺感染。

当它被执行时,PTC 通常是缓解或治疗阻塞的两步过程的第一部分。

  • PTC 制定了胆管的“路线图”,可用于计划治疗。
  • 路线图完成后,可以通过放置支架或称为引流管的细管来治疗堵塞。
  • 引流管或支架将帮助身体排出体内的胆汁。该过程称为经皮胆道引流术 (PTBD)。

胆管的大小和外观与人的年龄相符。


结果可能显示管道扩大。这可能意味着管道被阻塞。堵塞可能是由疤痕或结石引起的。它还可能表明胆管、肝脏、胰腺或胆囊区域有癌症。

对造影剂(碘)产生过敏反应的可能性很小。还有一个小风险:

  • 对附近器官的损害
  • 对肝脏的损害
  • 失血过多
  • 血液中毒(败血症)
  • 胆管发炎
  • 感染

大多数情况下,该测试是在首先尝试了内窥镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 测试之后进行的。如果无法执行 ERCP 测试或未能清除堵塞,则可以进行 PTC。

磁共振胰胆管造影 (MRCP) 是一种基于磁共振成像 (MRI) 的新型无创成像方法。它还提供了胆管的视图,但并不总是可以进行此检查。此外,MRCP 不能用于治疗阻塞。


正温度系数;胆管造影 - PTC;正温度系数; PBD - 经皮胆道引流术;经皮经肝胆管造影

  • 胆囊解剖
  • 胆汁通路

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