皮损活检

皮肤病变活检是指去除少量皮肤以便进行检查。测试皮肤以寻找皮肤状况或疾病。皮肤活检可以帮助您的医疗保健提供者诊断或排除皮肤癌或银屑病等问题。

大多数程序都可以在您的提供者办公室或门诊医疗办公室完成。有几种方法可以进行皮肤活检。您采用哪种手术取决于病变的位置、大小和类型。病变是皮肤的异常区域。这可能是肿块、疼痛或不正常的皮肤颜色区域。

在活检之前，您的提供者会麻木皮肤区域，因此您不会有任何感觉。下面描述了不同类型的皮肤活检。

剃须活检

• 您的提供者使用小刀片或剃刀去除或刮掉最外层的皮肤。
• 全部或部分病灶被切除。
• 你不需要缝线。此过程将留下一个小的缩进区域。
• 当怀疑患有皮肤癌或皮疹似乎仅限于皮肤表层时，通常会进行这种类型的活检。

穿刺活检

• 您的供应商使用类似曲奇刀的皮肤打孔工具去除更深层的皮肤。去除的区域大约是铅笔橡皮擦的形状和大小。
• 如果怀疑感染或免疫疾病，您的提供者可能会进行不止一次活检。其中一个活检在显微镜下进行检查，另一个被送到实验室进行细菌测试（皮肤培养）。
• 它包括全部或部分病变。您可能需要缝合来关闭该区域。
• 这种类型的活检通常用于诊断皮疹。

切除活检

• 外科医生使用手术刀（手术刀）切除整个病变。这可能包括深层皮肤和脂肪。
• 该区域用缝线封闭，以将皮肤放回原处。
• 如果要进行大面积活检，外科医生可能会使用皮肤移植物或皮瓣来替换被移除的皮肤。
• 当怀疑一种称为黑色素瘤的皮肤癌时，最常进行这种类型的活检。

切开活检

• 这个过程需要一块大病灶。
• 切下一片生长物并送到实验室进行检查。如果需要，您可以缝针。
• 诊断后，其余的生长可以治疗。
• 这种类型的活检最常用于帮助诊断涉及皮下组织（如脂肪组织）的皮肤溃疡或疾病。

告诉您的提供商：

• 关于您正在服用的药物，包括维生素和补充剂、草药和非处方药
• 如果你有任何过敏
• 如果您有出血问题或服用血液稀释剂，如阿司匹林、华法林、氯吡格雷、达比加群、阿哌沙班或其他药物
• 如果您怀孕或认为您可能怀孕

按照您的提供者关于如何准备活检的说明进行操作。

您的提供者可能会订购皮肤活检：

• 诊断皮疹的原因
• 确保皮肤生长或皮肤病变不是皮肤癌
  

在显微镜下检查取出的组织。结果通常会在几天到一周或更长时间内返回。

如果皮肤病变是良性的（不是癌症），您可能不需要任何进一步的治疗。如果在活检时未切除整个皮肤病变，您和您的提供者可能会决定将其完全切除。

一旦活检确认诊断，您的提供者将开始制定治疗计划。一些可能被诊断出的皮肤问题是：

• 牛皮癣或皮炎
• 细菌或真菌感染
• 黑色素瘤
• 基底细胞皮肤癌
• 鳞状细胞皮肤癌

皮肤活检的风险可能包括：

• 感染
• 疤痕或瘢痕疙瘩

在手术过程中您会稍微流血。

您将带着绷带回家。活检区域可能会在几天后变软。您可能会有少量出血。

根据您进行的活检类型，您将获得有关如何护理的说明：

• 皮肤活检区域
• 缝线，如果你有的话
• 皮肤移植或皮瓣，如果你有

目标是保持该区域清洁干燥。小心不要碰撞或拉伸该区域附近的皮肤，这会导致出血。如果您有缝线，它们将在大约 3 至 14 天内取出。

如果您有中度出血，请在该区域按压 10 分钟左右。如果出血没有停止，请立即致电您的提供者。如果您有感染迹象，您还应该致电您的提供者，例如：

• 更多的发红、肿胀或疼痛
• 来自切口或切口周围的引流液呈浓稠、棕褐色、绿色或黄色，或气味难闻（脓液）
• 发热

一旦伤口愈合，你可能会有疤痕。

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• 基底细胞癌 - 特写
• 黑色素瘤 - 颈部
• 皮肤

迪努洛斯 JGH。皮肤科手术程序。在： Dinulos JGH，编辑。 Habif 的临床皮肤病学：诊断和治疗的色彩指南.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2021 年：第 27 章。

High WA、Tomasini CF、Argenziano G、Zalaudek I。皮肤病学的基本原理。在：博洛尼亚 JL、Schaffer JV、Cerroni L、编辑。 皮肤科.第 4 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 0 章。

芬宁格 JL。皮肤活检。在：福勒 GC，编辑。 Pfenninger 和 Fowler 的初级保健程序.第 4 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 26 章。