巴氏试验

巴氏试验检查宫颈癌。在显微镜下检查从子宫颈开口刮下的细胞。子宫颈是子宫（子宫）的下部，在阴道顶部开口。

该测试有时称为巴氏涂片。

你躺在桌子上，把脚放在马镫上。您的医疗保健提供者将一种称为窥器的器械轻轻地放入阴道中以将其稍微打开。这允许提供者看到阴道和子宫颈内部。

从子宫颈区域轻轻刮下细胞。细胞样本被送到实验室进行检查。

告诉您的提供者您正在服用的所有药物。一些含有雌激素或孕激素的避孕药可能会影响测试结果。

如果您：

• 巴氏试验异常
• 可能怀孕了

测试前 24 小时内请勿进行以下操作：

• 冲洗（绝不应该进行冲洗）
• 发生性关系
• 使用卫生棉条

尽量不要在您来月经（月经期间）时安排您的巴氏试验。血液可能会使巴氏试验结果不太准确。如果您出现意外出血，请勿取消检查。您的提供者将确定是否仍然可以进行巴氏试验。

在测试前排空膀胱。

巴氏试验对大多数女性来说几乎没有任何不适。它会引起一些不适，类似于月经来潮。在考试期间，您可能还会感到一些压力。

检查后您可能会流血一点。

巴氏试验是宫颈癌的筛查试验。如果女性进行常规巴氏试验，大多数宫颈癌都可以及早发现。

筛查应从 21 岁开始。

第一次测试后：

• 您应该每 3 年进行一次巴氏试验以检查是否患有宫颈癌。
• 如果您超过 30 岁，并且您也做过 HPV 检测，并且巴氏试验和 HPV 检测都正常，您可以每 5 年检测一次。 HPV（人乳头瘤病毒）是一种导致尖锐湿疣和宫颈癌的病毒。
• 大多数女性可以在 65 至 70 岁后停止接受巴氏试验，只要她们在过去 10 年内进行过 3 次阴性检测即可。

如果您进行了全子宫切除术（切除子宫和子宫颈）并且没有异常的巴氏试验、宫颈癌或其他盆腔癌，您可能不需要进行巴氏试验。与您的提供商讨论这个问题。

正常结果意味着不存在异常细胞。巴氏试验并非 100% 准确。少数病例可能会漏诊宫颈癌。大多数时候，宫颈癌的发展非常缓慢，后续的巴氏试验应该能及时发现任何变化以进行治疗。

异常结果分组如下：

ASCUS 或 AGUS：

• 这一结果意味着存在非典型细胞，但尚不确定或不清楚这些变化意味着什么。
• 这些变化可能是由 HPV 引起的。
• 他们可能是由于不明原因的炎症。
• 它们可能是由于更年期时缺乏雌激素所致。
  
• 它们也可能意味着存在可能导致癌症的变化。
• 这些细胞可能是癌前病变，它们可能来自子宫颈外部或子宫内部。

低级发育不良 (LSIL) 或高级发育不良 (HSIL)：

• 这意味着存在可能导致癌症的变化。
• HSIL 进展为宫颈癌的风险更大。

原位癌（独联体）：

• 这个结果通常意味着如果不治疗，异常变化很可能导致宫颈癌

非典型鳞状细胞 (ASC)：

• 已发现异常变化，可能是HSIL

非典型腺细胞 (AGC)：

• 在宫颈管上部或子宫内可以看到可能导致癌症的细胞变化。

当巴氏试验显示异常变化时，需要进一步检测或随访。下一步取决于巴氏试验的结果、您以前的巴氏试验历史以及您可能患有宫颈癌的风险因素。

对于微小的细胞变化，提供者将建议在 6 到 12 个月内再次进行巴氏试验或重复 HPV 检测。

后续测试或治疗可能包括：

• 阴道镜定向活检——阴道镜检查是一种使用称为阴道镜的双目工具放大子宫颈的过程。在此过程中通常会进行小活检以确定问题的程度。
• 一种 HPV 检测，用于检查是否存在最有可能导致癌症的 HPV 病毒类型。
• 宫颈冷冻手术。
• 锥形活检。

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