核压力测试

核压力测试是一种成像方法，它使用放射性物质来显示血液在静止和活动期间流入心肌的情况。

该测试在医疗中心或医疗保健提供者的办公室进行。它是分阶段完成的：

您将开始静脉注射 (IV) 管线。

• 一种放射性物质，例如铊或 sestamibi，将被注入您的一条静脉。
• 您将躺下并等待 15 到 45 分钟。
• 一个特殊的相机将扫描您的心脏并创建图片以显示该物质如何通过您的血液进入您的心脏。

大多数人然后会在跑步机上行走（或在锻炼机器上踩踏板）。

• 跑步机开始缓慢移动后，您将被要求在斜坡上更快地行走（或踩踏）。
• 如果您不能运动，您可能会服用一种称为血管扩张剂的药物（例如腺苷或 Persantine）。这种药物会扩大（扩张）您的心脏动脉。
• 在其他情况下，您可能会服用一种药物（多巴酚丁胺），使您的心跳更快、更剧烈，类似于运动时。

您的血压和心律 (ECG) 将在整个测试过程中得到监控。

当您的心脏尽其所能工作时，放射性物质会再次注入您的一条静脉。

• 您将等待 15 到 45 分钟。
• 再次，特殊相机将扫描您的心脏并创建图片。
• 您可能会被允许从桌子或椅子上站起来吃点零食或饮料。

您的提供商将使用计算机比较第一组和第二组图片。这可以帮助检测您是否患有心脏病或您的心脏病是否正在恶化。

您应该穿着舒适的衣服和防滑鞋底的鞋子。您可能会被要求在午夜后不要进食或饮水。如果您需要服用药物，您可以喝几口水。

您需要在测试前 24 小时内避免咖啡因。这包括：

• 茶和咖啡
• 所有苏打水，甚至那些标有不含咖啡因的汽水
• 巧克力和某些含有咖啡因的止痛药

许多药物会干扰验血结果。

• 您的提供者会在您进行此项检查之前告诉您是否需要停止服用任何药物。
• 请勿在未先咨询医生的情况下停止或更换药物。

测试过程中，有人觉得：

• 胸痛
• 疲劳
• 腿部或脚部肌肉痉挛
• 气促

如果给您服用血管扩张剂药物，您可能会在注射药物时感到刺痛。随之而来的是一种温暖的感觉。有些人还会有头痛、恶心和心跳加速的感觉。

如果您服用药物使您的心跳变得更强壮和更快（多巴酚丁胺），您可能会头痛、恶心，或者您的心脏可能会跳得更快更强烈。

很少有人在测试过程中体验到：

• 胸部不适
• 头晕
• 心悸
• 气促

如果在您的测试期间出现任何这些症状，请立即告诉执行测试的人员。

进行该测试是为了查看您的心肌在努力工作时（在压力下）是否获得足够的血流量和氧气。

您的提供者可能会订购此测试以找出：

• 治疗（药物、血管成形术或心脏手术）的效果如何。
• 如果您有患心脏病或并发症的高风险。
• 如果您打算开始锻炼计划或进行手术。
• 新的胸痛或心绞痛恶化的原因。
• 心脏病发作后您可以期待什么。

核压力测试的结果可以帮助：

• 确定您的心脏跳动情况
• 确定冠心病的正确治疗方法
• 诊断冠状动脉疾病
• 看看你的心是不是太大了

一项正常的测试通常意味着您能够锻炼的时间与大多数同龄人和性别的人一样长或更长。您也没有引起担忧的血压、心电图或心脏图像的症状或变化。

正常结果意味着通过冠状动脉的血流量可能是正常的。

您的测试结果的含义取决于测试的原因、您的年龄以及您的心脏病史和其他医疗问题。

结果异常可能是由于：

• 减少流向心脏部分的血流量。最可能的原因是供应心肌的一条或多条动脉变窄或阻塞。
• 由于先前的心脏病发作而导致心肌疤痕。

测试后您可能需要：

• 血管成形术和支架放置
• 心脏药物的变化
• 冠状动脉造影
• 心脏搭桥手术

并发症很少见，但可能包括：

• 心律失常
• 测试期间心绞痛加剧
• 呼吸问题或哮喘样反应
• 血压剧烈波动
• 皮疹

您的提供者将在测试前解释风险。

在某些情况下，其他器官和结构可能会导致假阳性结果。但是，可以采取特殊步骤来避免此问题。

根据您的测试结果，您可能需要额外的测试，例如心导管插入术。

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• 核扫描
• 心脏前动脉

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