人工耳蜗

人工耳蜗是一种帮助人们聆听的小型电子设备。它可用于耳聋或听力非常困难的人。

人工耳蜗与助听器不同。它通过手术植入，并以不同的方式工作。

有许多不同类型的人工耳蜗。然而，它们通常由几个相似的部分组成。

• 该装置的一部分通过手术植入耳朵周围的骨骼（颞骨）。它由接收器-刺激器组成，接收器-刺激器接收、解码然后将电信号发送到大脑。
• 人工耳蜗的第二部分是外部设备。它由麦克风/接收器、语音处理器和天线组成。植入物的这部分接收声音，将声音转换成电信号，并将其发送到人工耳蜗的内部。

谁使用人工耳蜗？

人工耳蜗允许聋人接收和处理声音和语音。但是，这些设备不能恢复正常听力。它们是允许处理声音和语音并将其发送到大脑的工具。

人工耳蜗并不适合所有人。随着对大脑听觉（听觉）通路理解的提高和技术的变化，选择人工耳蜗植入的方式正在发生变化。

儿童和成人都可以成为人工耳蜗植入的候选人。适合使用此设备的人可能天生耳聋或在学会说话后耳聋。年仅 1 岁的儿童现在都适合进行这项手术。尽管成人和儿童的标准略有不同，但它们基于类似的准则：

• 该人的双耳应该完全或几乎完全失聪，并且使用助听器几乎没有改善。任何可以使用助听器听得足够好的人都不适合植入人工耳蜗。
• 这个人需要有高度的积极性。植入人工耳蜗后，他们必须学习如何正确使用该设备。
• 该人需要对手术后会发生的事情有合理的预期。该设备不会恢复或创造“正常”听力。
• 儿童需要参加帮助他们学习如何处理声音的计划。
• 为了确定一个人是否适合植入人工耳蜗，必须由耳鼻喉 (ENT) 医生（耳鼻喉科医生）对该人进行检查。人们还需要在佩戴助听器的情况下进行特定类型的听力测试。
• 这可能包括对大脑、中耳和内耳进行 CT 扫描或 MRI 扫描。
• 人们（尤其是儿童）可能需要由心理学家进行评估，以确定他们是否是合适的候选人。

这个怎么运作

声音是通过空气传播的。在正常的耳朵中，声波会导致鼓膜和中耳骨振动。这会向内耳（耳蜗）发送一波振动。然后这些波被耳蜗转换成电信号，这些电信号沿着听觉神经发送到大脑。

聋人没有功能正常的内耳。人工耳蜗试图通过将声音转化为电能来替代内耳的功能。然后可以使用这种能量来刺激耳蜗神经（听觉神经），向大脑发送“声音”信号。

• 声音由戴在耳朵附近的麦克风拾取。该声音被发送到语音处理器，该处理器通常连接到麦克风并戴在耳后。
• 声音被分析并转换成电信号，然后发送到耳后通过手术植入的接收器。该接收器通过电线将信号发送到内耳。
• 从那里，电脉冲被发送到大脑。

它是如何植入的

进行手术：

• 您将接受全身麻醉，因此您将入睡且无痛。
• 在耳后进行手术切割，有时在剃掉耳后的部分头发后进行。
• 使用显微镜和骨钻打开耳后的骨头（乳突骨），以便插入植入物的内部。
• 电极阵列进入内耳（耳蜗）。
• 接收器放置在耳后的口袋中。口袋有助于将其固定到位，并确保它足够靠近皮肤以允许从设备发送电子信息。可以在耳后的骨头上钻一口井，这样植入物就不太可能在皮下移动。

手术后：

• 耳朵后面会有缝线。
• 您可能会感觉到接收器是耳朵后面的一个凸起。
• 任何剃过的头发都应该长回来。
• 手术后 1 至 4 周将放置装置的外部部分，以便开放时间愈合。

手术风险

人工耳蜗是一种相对安全的手术。然而，所有的手术都会带来一些风险。由于手术是通过小手术切口进行的，因此风险不太常见，但可能包括：

• 伤口愈合问题
• 植入设备上的皮肤破损
• 植入部位附近的感染

不太常见的并发症包括：

• 手术侧移动面部的神经受损
• 大脑周围的液体（脑脊液）泄漏
• 脑部周围液体感染（脑膜炎）
• 暂时性头晕（眩晕）
• 设备无法工作
• 味道异常

手术后恢复

您可能会在一夜之间入院观察。然而，现在许多医院允许人们在手术当天回家。您的医疗保健提供者会给您止痛药，有时还会给您抗生素以预防感染。许多外科医生在手术后的耳朵上放了一大块敷料。手术后第二天去除敷料。

手术后一周或更长时间，将人工耳蜗的外部固定到植入耳后的接收器刺激器上。此时，您将能够使用该设备。

一旦手术部位愈合良好，并且植入物连接到外部处理器，您将开始与专家合作，学习使用人工耳蜗“听到”和处理声音。这些专家可能包括：

• 听力学家
• 言语治疗师
• 耳鼻喉科医生（耳鼻喉科医生）

这是整个过程中非常重要的一部分。您需要与您的专家团队密切合作，才能从种植体中获得最大收益。

外表

人工耳蜗的结果差异很大。你做得有多好取决于：

• 手术前听力神经的情况
• 你的心理能力
• 正在使用的设备
• 你耳聋的时间
• 手术

有些人可以学习通过电话交流。其他人只能识别声音。获得最大的结果可能需要长达数年的时间，您需要有动力。许多人参加了听力和言语康复计划。

与植入物一起生活

一旦你痊愈，就没有什么限制了。大多数活动是允许的。但是，您的提供者可能会告诉您避免接触性运动，以减少植入设备受伤的机会。

大多数植入人工耳蜗的人无法进行 MRI 扫描，因为植入物是由金属制成的。

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• 耳朵解剖
• 人工耳蜗

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