主肺窗
主肺动脉窗是一种罕见的心脏缺陷,其中有一个孔,将血液从心脏输送到身体(主动脉)和从心脏输送到肺部(肺动脉)的主要动脉相连。这种情况是先天性的,这意味着它在出生时就存在。
正常情况下,血液通过肺动脉流入肺部,在那里吸收氧气。然后血液返回心脏并被泵送到主动脉和身体的其他部位。
有主肺动脉窗的婴儿在主动脉和肺动脉之间有一个洞。由于这个孔,来自主动脉的血液流入肺动脉,结果过多的血液流向肺部。这会导致肺部高血压(称为肺动脉高压)和充血性心力衰竭。缺损越大,能够进入肺动脉的血液就越多。
当婴儿在子宫内发育时,主动脉和肺动脉不能正常分开时就会发生这种情况。
主肺窗是非常罕见的。它占所有先天性心脏缺陷的不到 1%。
这种情况可以单独发生,也可以与其他心脏缺陷一起发生,例如:
- 法洛四联症
- 肺动脉闭锁
- 动脉干
- 房间隔缺损
- 动脉导管未闭
- 中断的主动脉弓
50% 的人通常没有其他心脏缺陷。
如果缺陷很小,它可能不会引起任何症状。但是,大多数缺陷都很大。
症状可能包括:
- 延迟增长
- 心脏衰竭
- 易怒
- 饮食不良和体重增加不足
- 呼吸急促
- 心跳加速
- 呼吸道感染
医疗保健提供者在用听诊器听孩子的心脏时通常会听到异常的心音(杂音)。
提供者可以订购测试,例如:
- 心导管插入术——插入血管和/或心脏周围动脉的细管,以观察心脏和血管并直接测量心脏和肺部的压力。
- 胸部 X 光检查。
- 超声心动图。
- 心脏 MRI。
这种情况通常需要心脏直视手术来修复缺陷。确诊后应尽快进行手术。在大多数情况下,这是孩子还是新生儿的时候。
在手术过程中,心肺机接管了孩子的心脏。外科医生打开主动脉并用由一块包裹心脏的囊(心包)或人造材料制成的补片封闭缺损。
在大多数情况下,矫正主肺动脉窗的手术是成功的。如果缺陷得到迅速治疗,孩子应该不会有任何持久的影响。
延迟治疗会导致并发症,例如:
- 充血性心力衰竭
- 肺动脉高压或艾森曼格综合征
- 死亡
如果您的孩子有主肺动脉窗的症状,请致电您的提供者。这种情况越早被诊断和治疗,孩子的预后就越好。
没有已知的方法可以预防主肺动脉窗。
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