椎间孔切开术

椎间孔切开术是扩大背部神经根离开椎管的开口的手术。您可能会出现神经开口变窄（椎间孔狭窄）。

椎间孔切开术可以减轻从脊柱出来的神经的压力。这会减轻您的任何痛苦。椎间孔切开术可以在脊柱的任何水平上进行。

您会睡着并且不会感到疼痛（全身麻醉）。

手术期间：

• 你通常趴在你的肚子上或坐在手术台上。在脊椎后部的中间切开（切口）。切口的长度取决于您的脊柱将接受多少手术。
• 皮肤、肌肉和韧带移动到一侧。您的外科医生可能会使用手术显微镜查看您的背部内部。
• 一些骨头被切掉或剃掉以打开神经根开口（孔）。删除所有磁盘碎片。
• 其他骨头也可能在椎骨后部被移除以腾出更多空间（椎板切开术或椎板切除术）。
• 外科医生可能会进行脊柱融合术，以确保您的脊柱在手术后稳定。
• 肌肉和其他组织被放回原位。皮肤缝合在一起。

一束神经（神经根）通过脊柱中的开口离开脊髓。这些开口称为神经孔。当神经根的开口变窄时，它会对您的神经造成压力。这种情况称为椎间孔椎管狭窄。

如果您有严重的症状干扰您的日常生活，则可以考虑进行此手术。症状包括：

• 大腿、小腿、腰部、肩部、手臂或手部可能会感觉到的疼痛。疼痛往往是深沉而稳定的。
• 做某些活动或以某种方式移动身体时疼痛。
• 麻木、刺痛和肌肉无力。
• 行走或拿东西的问题。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物或呼吸问题的反应
• 出血、血栓或感染

椎间孔切开术的风险是：

• 伤口或椎骨感染
• 脊神经受损，导致虚弱、疼痛或感觉丧失
• 手术后疼痛部分缓解或无缓解
• 未来腰痛复发

您将进行 MRI 以确保椎间孔狭窄引起您的症状。

告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物。这包括您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。

手术前几天：

• 为手术后出院时的家做好准备。
• 如果您是吸烟者，则需要戒烟。如果您继续吸烟，您的恢复会更慢，而且可能不会那么好。向您的医生寻求帮助。
• 在手术前一周，您可能会被要求停止服用血液稀释剂。其中一些药物是阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）。如果您正在服用华法林 (Coumadin)、达比加群 (Pradaxa)、阿哌沙班 (Eliquis)、利伐沙班 (Xarelto) 或氯吡格雷 (Plavix)，请在停止或改变服用这些药物的方式之前咨询您的外科医生。
• 如果您有糖尿病、心脏病或其他医疗问题，您的外科医生会要求您去看正规医生。
• 如果您喝了很多酒，请咨询您的外科医生。
• 询问您的外科医生，您在手术当天仍应服用哪些药物。
• 如果您感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病，请立即告知您的外科医生。
• 您可能想拜访物理治疗师，学习手术前要进行的练习并练习使用拐杖。

手术当天：

• 您可能会被要求在手术前 6 到 12 小时内不要喝或吃任何东西。
• 服用您的外科医生告诉您的药物，喝一小口水。
• 如果您已经有手杖、助行器或轮椅，请带上。还要带上平底防滑鞋。
• 准时到达医院。

如果手术是在您的脖子上进行，您之后可能会戴上柔软的颈圈。大多数人能够在手术后 2 小时内起床并坐起。你需要小心地移动你的脖子。

您应该能够在手术后的第二天出院。在家里，按照有关如何护理伤口和背部的说明进行操作。

您应该能够在一两周内开车，并在 4 周后恢复轻松工作。

椎间孔狭窄的椎间孔切开术通常可以完全或部分缓解症状。

脊柱手术后的人可能会出现未来的脊柱问题。如果您进行了椎间孔切开术和脊柱融合术，那么融合术上方和下方的脊柱将来可能会出现问题。

如果除了椎间孔切开术（椎板切开术、椎板切除术或脊柱融合术）之外，您还需要一种以上的手术，那么您将来出现问题的可能性更大。

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• 脊柱外科 - 出院

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