肾上腺切除

肾上腺切除术是一种切除一个或两个肾上腺的手术。肾上腺是内分泌系统的一部分,位于肾脏正上方。
您将接受全身麻醉,让您在手术期间入睡且无痛。
肾上腺切除可以通过两种方式进行。您进行的手术类型取决于所治疗的问题。
- 对于开放式手术,外科医生进行一个大的手术切口(切口)以去除腺体。
- 使用腹腔镜技术,可以进行几个小切口。
外科医生将讨论哪种方法更适合您。
切除肾上腺后,将其送至病理学家进行显微镜下检查。
当已知癌症或可能是癌症的生长(肿块)时,肾上腺会被切除。
有时,肾上腺中的肿块会被移除,因为它会释放一种激素,会导致有害的副作用。
- 最常见的肿瘤之一是嗜铬细胞瘤,它会导致非常高的血压
- 其他疾病包括库欣综合征、康恩综合征和不明原因的肾上腺肿块
麻醉和手术的一般风险包括:
- 对药物的反应
- 呼吸问题
- 出血、血栓或感染
这种手术的风险包括:
- 对身体附近器官的损害
- 通过切口裂开或鼓出组织的伤口(切口疝)
- 急性肾上腺危象,其中没有足够的皮质醇,一种由肾上腺产生的激素
告诉您的外科医生或护士:
- 如果您怀孕或可能怀孕
- 您正在服用哪些药物,甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、补品或草药
手术前几天:
- 您可能会被要求暂时停止服用血液稀释剂。这些包括阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、萘普生(Aleve、Naprosyn)、氯吡格雷(Plavix)、华法林(Coumadin、Jantoven)等。
- 询问您的外科医生,您在手术当天仍应服用哪些药物。
如果您吸烟,请尝试停止。吸烟会减慢恢复速度并增加出现问题的风险。向您的医疗保健提供者寻求戒烟帮助。
手术当天:
- 按照有关何时停止进食和饮水的说明进行操作。
- 服用医生告诉您的药物,喝一小口水。
- 准时到达医院。
在医院期间,您可以:
- 被要求在手术当天坐在床边行走
- 有一根来自膀胱的管子或导管
- 有一个通过手术切口流出的引流管
- 前 1 到 3 天不能吃东西,然后你会从流质开始
- 鼓励做呼吸练习
- 穿特殊的丝袜以防止血栓
- 在您的皮肤下接受注射以防止血栓
- 接受止痛药
- 监测您的血压并继续服用降压药
您将在手术后 1 或 2 天内出院。
在家里:
- 按照有关如何在康复时照顾自己的说明进行操作。
- 您可以在手术后的第二天去除敷料并淋浴,除非您的外科医生另有说明。
- 您可能会有一些疼痛,可能需要服用止痛药。
- 你可以开始做一些轻松的活动。
由于手术切口所在的位置,从开放手术中恢复可能会很痛苦。腹腔镜手术后的恢复通常更快。
接受腹腔镜手术的人大多比开腹手术恢复得更快。手术后的效果取决于手术的原因:
- 如果您接受了康恩综合征手术,您可能需要继续服用降压药。
- 如果您接受了库欣综合征的手术,您将面临需要治疗的并发症的风险。您的提供者可以告诉您更多关于此的信息。
- 如果您接受了嗜铬细胞瘤手术,结果通常是好的。
肾上腺切除术;去除肾上腺
林 SK,Rha KH。肾上腺手术。在:Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA,编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2016 年:第 66 章。
史密斯 PW,汉克斯 JB。肾上腺手术。在:Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DM 等人编辑。 内分泌学:成人和儿童.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 111 章。
Yeh MW、Livhits MJ、Duh QY。肾上腺。在:Townsend CM Jr,Beauchamp RD,Evers BM,Mattox KL,编辑。 萨比斯顿外科教科书.第 20 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 39 章。