踝关节镜

踝关节镜手术是一种使用微型相机和手术工具来检查或修复脚踝内部或周围组织的手术。该相机称为关节镜。该程序允许医生发现问题并修复您的脚踝，而无需在皮肤和组织上进行更大的切割。这意味着与开腹手术相比，您可能会减轻疼痛并且恢复得更快。

您可能会在手术前接受全身麻醉。这意味着您将睡着并且感觉不到疼痛。或者，您将接受局部麻醉。你的腿和脚踝区域会麻木，这样你就不会感到任何疼痛。如果你接受了局部麻醉，你也会被给予药物让你在手术过程中非常困倦。

在手术过程中，外科医生会执行以下操作：

• 通过一个小切口将关节镜插入您的脚踝。示波器连接到手术室的视频监视器。这允许外科医生查看您的脚踝内侧。
• 检查脚踝的所有组织。这些组织包括软骨、骨骼、肌腱和韧带。
• 修复任何受损的组织。为此，您的外科医生会再做 1 到 3 个小切口，并通过这些切口插入其他器械。肌肉、肌腱或软骨的撕裂是固定的。去除任何受损组织。

在手术结束时，切口将用缝线缝合并用敷料（绷带）覆盖。大多数外科医生在手术过程中从视频监视器上拍摄照片，向您展示他们发现了什么以及他们做了哪些修复。

如果损伤很大，您的外科医生可能需要进行开放手术。开放式手术意味着您将有一个大切口，以便外科医生可以直接接触到您的骨骼和组织。

对于这些脚踝问题，可能建议进行关节镜检查：

• 脚踝疼痛。 关节镜检查可以让外科医生探索导致您的脚踝疼痛的原因。
• 韧带撕裂。 韧带是连接骨与骨的组织带。脚踝中的几条韧带有助于保持稳定并允许其移动。这种类型的手术可以修复撕裂的韧带。
• 脚踝撞击。 脚踝中的组织会因过度使用而肿胀和疼痛。这使得难以移动关节。关节镜检查可以去除组织，以便您可以移动关节。
• 疤痕组织。 这可能在脚踝受伤后形成。这种手术可以去除疤痕组织。
• 关节炎。 关节镜检查可用于帮助减轻疼痛和改善运动。
• 软骨损伤。 该手术可用于诊断或修复软骨和骨骼损伤。
• 松散的碎片。 这些是脚踝内的骨头或软骨碎片，可导致关节锁定。在关节镜检查期间，这些碎片可以被移除。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的过敏反应
• 呼吸问题
• 出血、血栓或感染

踝关节镜检查的风险是：

• 手术未能缓解症状
• 修复失败
• 脚踝无力
• 肌腱、血管或神经损伤

告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物。这包括您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。

在您手术前的 2 周内：

• 您可能会被要求暂时停止服用血液稀释剂。这些包括阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Naprosyn、Aleve）和其他药物。
• 询问您的提供者，您在手术当天仍应服用哪些药物。
• 如果您患有糖尿病、心脏病或其他疾病，您的外科医生会要求您去看为您治疗这些疾病的医生。
• 告诉您的提供者您是否经常饮酒，每天饮酒超过 1 或 2 杯。
• 如果您吸烟，请尝试停止。向您的提供者或护士寻求帮助。吸烟会减缓伤口和骨骼的愈合。
• 如果您在手术前出现感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病，请告诉您的外科医生。如果您确实生病了，该程序可能需要推迟。

手术当天：

• 在手术前遵循有关何时停止进食和饮水的说明。
• 用一小口水服用您被要求服用的任何药物。
• 遵循有关何时到达医院的说明。准时到达。

您通常可以在从麻醉中恢复后的同一天回家。你应该有人开车送你回家。

遵循您收到的任何出院说明。这些可能包括：

• 保持脚踝高于心脏 2 到 3 天，以帮助减轻肿胀和疼痛。您也可以使用冷敷袋来减少肿胀。
• 保持绷带清洁干燥。按照有关如何更换敷料的说明进行操作。
• 如果需要，您可以服用止痛药，只要您的医生说这样做是安全的。
• 您将需要使用助行器或拐杖并保持脚上的重量，除非您的提供者说可以将重量放在脚上。
• 您可能需要佩戴夹板或靴子 1 到 2 周或更长时间，以在脚踝愈合时保持稳定。

关节镜检查使用皮肤上的小切口。与开放手术相比，您可能有：

• 减少疼痛和僵硬
• 更少的并发症
• 恢复更快

小伤口会很快愈合，几天后您就可以恢复正常活动。但是，如果您的脚踝中有大量组织需要修复，则可能需要数周时间才能愈合。愈合的速度取决于手术的复杂程度。

可能会向您展示如何在痊愈时进行温和的锻炼。或者，您的外科医生可能会建议您去看物理治疗师，以帮助您重新充分利用脚踝。

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