输尿管再植手术 - 儿童

输尿管是将尿液从肾脏输送到膀胱的管道。输尿管再植术是改变这些管子进入膀胱壁的位置的手术。

这个过程改变了输尿管与膀胱的连接方式。

手术在您的孩子睡着且无痛时在医院进行。手术需要2到3个小时。

在手术过程中，外科医生将：

• 从膀胱分离输尿管。
• 在膀胱壁和肌肉之间创建一个新的隧道，在膀胱中处于更好的位置。
• 将输尿管置于新隧道中。
• 将输尿管缝合到位并缝合膀胱。
• 如果需要，这将对另一条输尿管进行。
• 用缝线或订书钉缝合您孩子腹部的任何切口。

手术可以通过 3 种方式进行。使用的方法将取决于您孩子的状况以及输尿管需要如何重新连接到膀胱。

• 在开腹手术中，医生会通过肌肉和脂肪在下腹部做一个小切口。
• 在腹腔镜手术中，医生将使用相机和小型手术工具通过腹部的 3 或 4 个小切口进行手术。
• 机器人手术类似于腹腔镜手术，不同之处在于器械由机器人固定到位。外科医生控制机器人。

您的孩子将在手术后 1 至 2 天出院。

进行手术是为了防止尿液从膀胱倒流到肾脏。这称为反流，它会导致反复的尿路感染并损害肾脏。

由于泌尿系统先天缺陷导致的反流，这种类型的手术在儿童中很常见。在年龄较大的儿童中，可能会治疗因受伤或疾病引起的反流。

任何手术的风险是：

• 腿上的血凝块可能会流到肺部
• 呼吸问题
• 感染，包括手术伤口、肺（肺炎）、膀胱或肾脏
• 失血
• 对药物的反应

此程序的风险是：

• 尿液泄漏到膀胱周围的空间
• 尿血
• 肾脏感染
• 膀胱痉挛
• 输尿管堵塞
• 它可能无法解决问题

长期风险包括：

• 尿液持续回流到肾脏
• 尿瘘

将根据您孩子的年龄为您提供具体的饮食指导。您孩子的医生可能会建议您：

• 从手术前的午夜开始，不要给你的孩子任何固体食物或不透明的液体，如牛奶和橙汁。
• 在手术前 2 小时内，仅给年龄较大的儿童提供清澈的液体，例如苹果汁。
• 在手术前 4 小时内母乳喂养儿童。配方奶喂养的婴儿在手术前最多可进食 6 小时。
• 手术前 2 小时内不要给孩子喝任何东西。
• 只给您的孩子服用医生推荐的药物。
  
  

手术后，您的孩子将接受静脉输液 (IV)。与此同时，您的孩子也可能会服用药物来缓解疼痛和缓解膀胱痉挛。

您的孩子可能有一根导尿管，这是一根从您孩子的膀胱中引出尿液的管子。您孩子的腹部也可能有一个引流管，以便在手术后排出液体。这些可能会在您的孩子出院前移除。如果没有，医生会告诉您如何照顾它们以及何时回来将它们移除。

当您的孩子从麻醉中苏醒时，您的孩子可能会哭泣、烦躁或困惑、感到恶心或呕吐。这些反应是正常的，会随着时间消失。

您的孩子需要住院 1 到 2 天，具体取决于您孩子接受的手术类型。

大多数儿童的手术是成功的。

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