急性弛缓性脊髓炎

急性弛缓性脊髓炎是一种影响神经系统的罕见疾病。脊髓灰质的炎症会导致肌肉无力和瘫痪。

急性弛缓性脊髓炎 (AFM) 通常由病毒感染引起。虽然 AFM 很少见，但自 2014 年以来 AFM 病例略有增加。大多数新病例发生在儿童或年轻人身上。

AFM 通常发生在感冒、发烧或胃肠道疾病之后。

不同种类的病毒可能是 AFM 的原因。这些包括：

• 肠道病毒（脊髓灰质炎病毒和非脊髓灰质炎病毒）
• 西尼罗河病毒和类似病毒，如日本脑炎病毒和圣路易斯脑炎病毒
• 腺病毒

目前尚不清楚为什么某些病毒会触发 AFM，或者为什么有些人会出现这种情况而其他人不会。

环境毒素也会引起 AFM。在许多情况下，永远找不到原因。

在出现虚弱和其他症状之前，通常会出现发烧或呼吸道疾病。

AFM 症状通常始于突然的肌肉无力和手臂或腿部的反射丧失。症状可能会在几小时到几天内迅速进展。其他症状可能包括：

• 面部下垂或虚弱
• 眼皮下垂
• 眼球移动困难
• 口齿不清或吞咽困难

有些人可能有：

• 颈部僵硬
• 手臂或腿部疼痛
• 无法排尿

严重的症状包括：

• 呼吸衰竭，当涉及呼吸的肌肉变弱时
• 严重的神经系统问题，可能导致死亡

您的医疗保健提供者将记录您的病史和疫苗接种史，以了解您是否接种了最新的脊髓灰质炎疫苗。暴露于脊髓灰质炎病毒的未接种疫苗的个体患急性弛缓性脊髓炎的风险更高。您的提供者也可能想知道您在过去 4 周内是否：

• 旅行
• 感冒或流感或胃病
• 发烧 100°F (38°C) 或更高

您的提供者将进行体检。可以进行的测试包括：

• 脊柱 MRI 和大脑 MRI 以查看灰质病变
• 神经传导速度测试
• 肌电图（EMG）
• 脑脊液 (CSF) 分析以检查白细胞是否升高

您的提供者也可能会采集粪便、血液和唾液样本进行检测。

AFM 没有特定的治疗方法。您可能会被转介给专门研究神经和神经系统疾病的医生（神经科医生）。医生可能会治疗您的症状。

已经尝试了许多对免疫系统起作用的药物和治疗方法，但没有发现有帮助。

您可能需要物理治疗来帮助恢复肌肉功能。

AFM 的长期前景尚不清楚。

AFM 的并发症包括：

• 肌肉无力和瘫痪
• 肢体功能丧失

如果您或您的孩子有以下情况，请立即联系您的提供者：

• 手臂或腿部突然虚弱，或难以移动头部或面部
• AFM 的任何其他症状

没有明确的方法来防止 AFM。接种脊髓灰质炎疫苗可能有助于降低与脊髓灰质炎病毒相关的 AFM 风险。

采取以下步骤来帮助避免病毒感染：

• 经常用肥皂和水洗手，尤其是在进食前。
• 避免与病毒感染者密切接触。
• 外出时使用驱蚊剂，以防止蚊虫叮咬。

要了解更多信息并获取最新更新，请访问 CDC 关于急性弛缓性脊髓炎的网页 www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html。

急性弛缓性脊髓炎;原子力显微镜；脊髓灰质炎样综合征;急性弛缓性麻痹；急性弛缓性麻痹伴前脊髓炎；前脊髓炎;肠道病毒 D68；肠道病毒A71

• 核磁共振扫描
• 脑脊液化学
• 肌电图

疾病控制和预防中心网站。急性弛缓性脊髓炎。 www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html。 2020 年 12 月 29 日更新。2021 年 3 月 15 日访问。

遗传和罕见病信息中心网站。急性弛缓性脊髓炎。美国卫生与公众服务部。国立卫生研究院。 rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis。 2020 年 8 月 6 日更新。2021 年 3 月 15 日访问。

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