我有糖尿病或糖尿病吗？诊断和管理指南

内容

• 糖尿病前期与糖尿病
• A1C测试
• 空腹血糖（FPG）测试
• 随机血浆葡萄糖（RPG）测试
• 口服葡萄糖耐量测试（OGTT）
• 糖尿病前期的管理
• 饮食健康
• 活跃起来
• 保持健康的体重
• 外表

糖尿病前期与糖尿病

如果您被诊断出患有前驱糖尿病，那您可能想知道这意味着什么。在这种情况下，您的血糖水平高于正常水平，但不足以诊断出患有糖尿病。许多医生认为前驱糖尿病是2型糖尿病的第一阶段。

截至2015年，已有8410万美国成年人被诊断患有糖尿病前期疾病。在美国，这个数字超过三分之一。

研究表明，有15％到30％的前驱糖尿病者在不进行干预（例如体重减轻或运动量增加）的情况下，在短短五年内会患上糖尿病。实际上，大多数患2型糖尿病的人首先患有糖尿病。

糖尿病前期本身很严重。与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病前期和糖尿病的人患心血管疾病的风险更大。

医生可以执行四种测试来确定您是否有高血糖。

A1C测试

A1C测试是一项血液测试，可测量与血红蛋白（一种红细胞（RBC）中的一种蛋白质）结合的糖的百分比。 A1C越高，过去两三个月来您的平均血糖水平就越高。

这些名称也称为A1C测试：

• 血红蛋白A1c测试
• HbA1c测试
• 糖基化血红蛋白试验

正常的A1C低于5.7％，相当于估计的平均血糖水平低于117毫克/分升（mg / dL）。

A1C在5.7％和6.4％之间表明存在糖尿病前期。如果确认测试，则A1C为6.5或更高表示2型糖尿病。

如果您的结果令人怀疑，您的医生将在另一天重新测试您的A1C以确定诊断。

空腹血糖（FPG）测试

禁食血浆葡萄糖（FPG）测试是您禁食过夜后进行的血液检查。它可以测量血液中的糖分。

正常的空腹血糖测试结果低于100 mg / dL。 100至125 mg / dL之间的结果可诊断为糖尿病前期。 126 mg / dL或更高表示糖尿病。

如果您的结果为126 mg / dL或更高，则将在另一天再次进行测试以确认诊断。

随机血浆葡萄糖（RPG）测试

随机血糖（RPG）测试是您每天不禁食的血液测试。它会及时测量您血液中的糖含量。

RPG结果超过200 mg / dL表示糖尿病，特别是如果您有糖尿病症状，例如口渴，饥饿或排尿过多。

如果您的水平更高，您的医生将使用列出的其他测试之一来确认诊断。

口服葡萄糖耐量测试（OGTT）

口服葡萄糖耐量测试（OGTT）花费的时间比其他两种糖尿病糖测试要多一些。在此测试中，您将在一个禁食过夜后采血，然后在您喝含糖饮料两小时后再次采血。

喝酒后血糖升高是正常的。但是，正常血糖在两个小时内降至140 mg / dL以下。

如果您的血糖在140至199 mg / dL之间，医生将诊断为糖尿病前期。任何200 mg / dL或以上均可诊断2型糖尿病。

糖尿病前期的管理

如果您被诊断出患有糖尿病前期疾病，则可以采取一些步骤来帮助降低患上糖尿病的风险并使血糖恢复到正常范围。

饮食健康

保持健康，均衡的饮食可以帮助降低患糖尿病的风险。改变饮食可能具有挑战性，因此，请先进行一些小的更改。跟踪几天中您所吃的一切，以便您了解自己可能饮食过量或饮食不足的食物种类。

您应该每天从以下五种食物中食用食物：

• 蔬菜
• 水果
• 谷物
• 蛋白
• 乳业

您也应该每天都有健康的脂肪。

使用食物日志中的信息，您可以开始进行一些小的更改。目标是选择加工程度较低的全食，而不是选择含糖分高，纤维少和不健康脂肪的高度加工食品。

例如，如果您没有食用推荐的蔬菜，请尝试每天在饮食中添加一份蔬菜。

您可以在午餐或晚餐时吃沙拉，或在胡萝卜条上吃零食来做到这一点。请注意沙拉酱或蘸酱等添加物。它们会潜入不健康的脂肪或多余的卡路里中。看看这10种健康的沙拉酱食谱。

您还将希望减少消耗的空热量食物和饮料的数量，以及将简单的碳水化合物食物改为复杂的碳水化合物。您可以尝试包括的替代示例：

活跃起来

运动对于控制血糖也很重要。一周五天，进行30分钟的锻炼。

与饮食变化一样，您也应该从慢开始并逐步提高。

如果您不是很活跃，可以先从距离建筑物入口较远的地方停车，或者乘楼梯代替自动扶梯或电梯。晚餐后与家人或邻居一起在街区散步是增加运动量的另一种好方法。

一旦您对提高运动水平更加满意，就可以开始进行更剧烈的运动，例如慢跑或参加健身课程。

请记住，在开始新的锻炼程序之前，务必先征得医生的批准。他们可以让您知道是否应该避免一些活动或应该监视的事情，例如心律。

保持健康的体重

均衡饮食和运动可以帮助您减轻或保持体重。问你的医生什么是健康的体重。

与他们一起确定您应该吃多少卡路里。如果您需要减肥，请询问他们每周应减掉多少体重以保持健康。

节食和严格的锻炼计划可能会带来娱乐性，但对于长期维护来说并不现实。它们通常也不健康。

外表

糖尿病前期常常导致糖尿病，并且在大多数情况下没有明显的症状。这就是为什么测试血糖水平很重要的原因，尤其是如果您的年龄超过45岁或有糖尿病家族史。

如果您超重，如果存在以下其他危险因素之一，建议在45岁之前进行检查：

• 缺乏身体活动
• 有糖尿病家族史
• 非裔美国人，美洲原住民，亚裔美国人或太平洋岛民血统
• 生一个体重超过9磅的婴儿
• 血压超过140/90毫米汞柱（mm Hg）
• 低于35 mg / dL的高密度脂蛋白（HDL）或“好”胆固醇水平
• 甘油三酸酯水平超过250 mg / dL
• A1C水平等于或大于5.7％
• 在先前的测试中空腹血糖超过100 mg / dL
• 与胰岛素抵抗相关的其他疾病，例如多囊卵巢综合征（PCOS）或皮肤黑棘皮病
• 心血管疾病史

如果您确实患有糖尿病，可以每天运动约30分钟，减轻5％至10％的体重，从而降低2型糖尿病的风险。您的医生可能还会为您开药以帮助控制血糖。

糖尿病前期不必发展为2型糖尿病。生活方式的改变可以帮助您获得并保持血糖水平在正常范围内。