作者: Helen Garcia
创建日期: 15 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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口服羟考酮或吗啡缓释片镇痛期间,可以替换成芬太尼透皮贴剂吗? 【医学微视】
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内容

羟吗啡酮可能会形成习惯,尤其是长期使用。完全按照指示服用羟吗啡酮。不要服用更大的剂量,更频繁地服用,或服用更长的时间,或以不同于医生规定的方式服用。服用羟吗啡酮时,请与您的医疗保健提供者讨论您的疼痛治疗目标、治疗时间和其他控制疼痛的方法。如果您或您家人中的任何人饮酒或喝过大量酒精,使用或曾经使用街头毒品,或过度使用处方药,或服用过量,或者您是否患有或曾经患有抑郁症,请告诉您的医生。另一种精神疾病。如果您有或曾经有过任何这些情况,那么您过度使用羟吗啡酮的风险就更大。如果您认为自己有阿片类药物成瘾,请立即与您的医疗保健提供者联系并寻求指导,或致电美国药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线 1-800-662-HELP。


羟吗啡酮可能会导致严重或危及生命的呼吸问题,尤其是在治疗的前 72 小时内以及任何增加剂量的时间。您的医生会在您的治疗期间仔细监测您。如果您有或曾经有呼吸减慢或哮喘,请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用羟吗啡酮片。如果您患有或曾经患有肺部疾病,例如慢性阻塞性肺病(COPD;一组肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿)、头部受伤、脑肿瘤、任何会增加压力的疾病,也请告诉您的医生在您的大脑中,或睡眠呼吸暂停(睡眠期间呼吸停止或变浅的情况)。如果您是老年人或因疾病而虚弱或营养不良,您出现呼吸问题的风险可能更高。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:呼吸减慢、呼吸间的长时间停顿或呼吸急促。


服用某些药物和羟吗啡酮的其他药物可能会增加出现严重或危及生命的呼吸问题、镇静或昏迷的风险。如果您正在服用或计划服用以下任何药物,请告诉您的医生和药剂师:苯二氮卓类药物,如阿普唑仑 (Xanax)、氯氮卓 (Librium)、氯硝西泮 (Klonopin)、地西泮 (Diastat、Valium)、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮 ( Ativan)、奥沙西泮、替马西泮 (Restoril) 和三唑仑 (Halcion);治疗精神疾病或恶心的药物;其他麻醉性止痛药;肌肉松弛剂;镇静剂;安眠药;和镇静剂。如果您正在服用以下任何药物或在过去 2 周内停止服用,请告诉您的医生或药剂师:单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂,例如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉兰(Azilect)、司来吉兰(Emsam、Eldepryl、Zelapar)和反苯环丙胺(Parnate)。您的医生可能需要改变您的药物剂量,并会仔细监测您的情况。如果您将羟吗啡酮与这些药物中的任何一种一起服用并出现以下任何症状,请立即致电您的医生或寻求紧急医疗护理:异常头晕、头晕、极度嗜睡、呼吸减慢或困难或反应迟钝。确保您的护理人员或家人知道哪些症状可能很严重,以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生或紧急医疗护理。


在使用羟考酮治疗期间饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品会增加您出现危及生命的严重副作用的风险。在治疗期间不要饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品。

不要让其他人服用您的药物。羟吗啡酮可能会伤害或导致服药的其他人,尤其是儿童。将羟吗啡酮存放在安全的地方,以免其他人意外或故意服用。尤其要注意将羟吗啡酮放在儿童接触不到的地方。跟踪剩余多少药片或胶囊,以便您知道是否缺少任何药物。

如果您怀孕或计划怀孕,请告诉您的医生。如果您在怀孕期间定期服用羟吗啡酮,您的宝宝可能会在出生后出现危及生命的戒断症状。如果您的宝宝出现以下任何症状,请立即告诉您宝宝的医生:易怒、多动、睡眠异常、哭闹、身体某个部位无法控制地颤抖、呕吐、腹泻或体重增加失败。

与您的医生讨论服用羟吗啡酮的风险。

您的医生或药剂师会在您开始使用羟吗啡酮治疗时以及每次填写处方时向您提供制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

羟吗啡酮用于缓解其他药物无法控制疼痛的人的中度至重度疼痛。羟吗啡酮属于一类称为阿片类(麻醉剂)镇痛药的药物。它通过改变身体对疼痛的反应方式起作用。

羟吗啡酮有片剂和缓释(长效)片剂,可在饭前至少 1 小时或饭后 2 小时空腹服用。通常每 4 到 6 小时服用一次。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用羟吗啡酮。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。

吞下整个缓释片;不要咀嚼或压碎它们。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的羟吗啡酮,然后逐渐增加剂量,直到您的疼痛得到控制。如果您的疼痛没有得到控制,您的医生可能会在您治疗期间随时调整您的剂量。如果您觉得您的疼痛没有得到控制,请致电您的医生。不要在未咨询医生的情况下改变药物剂量。

不要在未咨询医生的情况下停止服用羟吗啡酮。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果您突然停止服用羟吗啡酮,您可能会出现烦躁等戒断症状;水汪汪的大眼睛;流鼻涕;打哈欠;出汗;发冷;肌肉、关节或背部疼痛;瞳孔扩大(眼睛中央的黑眼圈);易怒;焦虑;弱点;胃痉挛;难以入睡或保持睡眠;恶心;呕吐;腹泻;食欲不振;快速的心跳;和快速的呼吸。

这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用羟吗啡酮之前,

  • 如果您对羟吗啡酮、羟考酮(OxyContin,在 Percocet,在 Roxicet,其他)、可待因(在许多止痛药和咳嗽药物中)、氢可酮(Zohydro,在 Anexsia,Norco,在 Reprexain 中)过敏,请告诉您的医生和药剂师Rezira,在 Vicoprofen,在 Vituz,其他),双氢可待因(在 Synalgos-DC),氢吗啡酮(Dilaudid,Exalgo),任何其他药物,或羟吗啡酮片中的任何成分。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及重要警告部分中列出的药物以及以下任何一项:抗组胺药;丁丙诺啡(Buprenex,Butrans,Zubsolv,在 Suboxone);布托啡诺(Stadol);西咪替丁(Tagamet)、利尿剂(‘水丸’)、异丙托溴铵(Atrovent,在 Combivent);治疗肠易激疾病、晕车、帕金森病或泌尿问题的药物;纳布啡;和喷他佐辛(Talwin)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 如果您有“重要警告”部分中提到的任何情况、肝脏疾病、胃或肠道阻塞或麻痹性肠梗阻(消化的食物无法通过肠道的情况),请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用羟吗啡酮。
  • 如果您有或曾经癫痫发作,请告诉您的医生;排尿问题,或肾脏、胰腺、甲状腺或胆囊疾病。
  • 如果您正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用羟吗啡酮的同时进行母乳喂养,请密切观察您的宝宝是否有任何异常嗜睡、呼吸减慢或跛行。
  • 您应该知道这种药物可能会降低男性和女性的生育能力。与您的医生讨论服用羟吗啡酮的风险。
  • 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用羟吗啡酮。
  • 您应该知道羟吗啡酮可能会使您昏昏欲睡、头晕或头晕。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿驾驶汽车或操作机器。
  • 您应该知道羟吗啡酮可能会导致您从卧位起床太快时头晕、头晕和昏厥。为了避免这个问题,请慢慢起床,在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
  • 你应该知道羟吗啡酮可能会导致便秘。在使用羟吗啡酮时,请咨询您的医生,了解改变饮食习惯或使用其他药物来预防或治疗便秘。

除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

羟吗啡酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 口干
  • 胃痛或肿胀
  • 恶心
  • 呕吐
  • 气体
  • 出汗过多
  • 潮红
  • 快速的心跳
  • 红眼睛
  • 头痛
  • 感到焦虑或困惑
  • 瘙痒

一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或重要警告部分中提到的症状,请立即致电您的医生:

  • 激动、幻觉(看到不存在的东西或听到不存在的声音)、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
  • 恶心、呕吐、食欲不振、虚弱或头晕
  • 无法勃起或保持勃起
  • 月经不调
  • 性欲下降
  • 心跳的变化
  • 癫痫发作
  • 皮疹、荨麻疹、瘙痒、恶心、呕吐、声音嘶哑、呼吸或吞咽困难、胸痛。或手、眼、脸、嘴唇、嘴、舌头或喉咙肿胀
  • 极度困倦
  • 晕倒

羟吗啡酮可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。您必须立即通过药物回收计划处理任何过期或不再需要的药物。如果您附近没有回收计划或您可以立即访问的计划,请将任何过期或不再需要的药物冲下马桶,以免其他人服用。与您的药剂师讨论如何正确处置您的药物。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

服用羟吗啡酮时,您应该与您的医生讨论是否有一种随时可用的名为纳洛酮的急救药物(例如,在家、办公室)。纳洛酮用于逆转过量服用的危及生命的影响。它通过阻断阿片类药物的作用来缓解由血液中高浓度阿片类药物引起的危险症状。如果您住在有小孩或滥用街头药物或处方药的家庭中,您的医生也可能会给您开纳洛酮。您应该确保您和您的家人、护理人员或与您共度时光的人知道如何识别过量服用、如何使用纳洛酮以及在紧急医疗帮助到来之前该怎么做。您的医生或药剂师会向您和您的家人展示如何使用药物。向您的药剂师索取说明或访问制造商的网站以获取说明。如果出现服用过量的症状,朋友或家人应给予第一剂纳洛酮,立即拨打 911,并与您同在并密切观察您,直到紧急医疗救助到达。接受纳洛酮后,您的症状可能会在几分钟内恢复。如果您的症状恢复,此人应该再给您一剂纳洛酮。如果症状在医疗帮助到达之前恢复,则可以每 2 到 3 分钟给予额外剂量。

过量服用的症状可能包括以下内容:

  • 呼吸困难或缓慢或浅呼吸
  • 淡蓝色的皮肤、嘴唇或指甲
  • 冰冷、湿冷的皮肤
  • 瞳孔(眼睛中的黑眼圈)大小的增加或减少
  • 跛行或无力的肌肉
  • 极度困倦
  • 不寻常的打鼾
  • 心跳减慢
  • 无法回应或醒来

与您的医生保持所有预约。

此处方不可再装。如果您长期服用羟吗啡酮来控制疼痛,请务必定期与您的医生预约,以免药物用完。如果您短期服用羟吗啡酮,如果服药后疼痛仍然存在,请致电您的医生。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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最后修订 - 02/15/2021

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