马普替林

内容

• 在服用马普替林之前，
• 马普替林可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或“重要警告”部分中列出的症状，请立即致电您的医生：

在临床研究期间服用马普替林等抗抑郁药（“情绪升降机”）的少数儿童、青少年和年轻人（最多 24 岁）变得有自杀倾向（考虑伤害或自杀，或计划或试图这样做） ）。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而，专家们不确定这种风险有多大，以及在决定儿童或青少年是否应该服用抗抑郁药时应该考虑多少。 18 岁以下的儿童通常不应服用马普替林，但在某些情况下，医生可能会决定马普替林是治疗儿童病情的最佳药物。

您应该知道，即使您是 24 岁以上的成年人，当您服用马普替林或其他抗抑郁药时，您的心理健康状况也可能会发生意想不到的变化。您可能会有自杀倾向，尤其是在治疗开始时以及任何增加或减少剂量的时候。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生： 新的或恶化的抑郁症；考虑伤害或自杀，或计划或试图这样做；极度担心；搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠；攻击性行为；易怒;不假思索地行动；严重的不安；和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。

当您服用马普替林时，您的医疗保健提供者会希望经常见到您，尤其是在您的治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用马普替林进行治疗时，医生或药剂师会给您制造商的患者信息表（用药指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南：http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

无论您的年龄多大，在服用抗抑郁药之前，您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道，患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍（情绪从抑郁变为异常兴奋）或躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪），或者曾经想过或试图自杀，则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。

马普替林用于治疗抑郁症、双相情感障碍（躁狂抑郁症；一种导致抑郁发作、躁狂发作和其他异常情绪的疾病）和焦虑症。马普替林属于一类称为四环抗抑郁药的药物。它的作用是增加大脑中维持心理平衡所需的某些天然物质的数量。

马普替林是一种口服片剂。它通常每天服用一到三次，可以在有或没有食物的情况下服用。每天大约在同一时间服用马普替林。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用马普替林。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

您可能需要几周或更长时间才能感受到马普替林的全部益处。即使您感觉良好，也要继续服用马普替林。不要在未咨询医生的情况下停止服用马普替林。您的医生可能希望逐渐减少您的剂量。

这种药物可用于其他用途。请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用马普替林之前，

• 如果您对马普替林或任何其他药物过敏，请告诉您的医生和药剂师。
• 如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，例如异卡波肼 (Marplan)、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)，或者您是否在服用 MAO 抑制剂期间服用过 MAO 抑制剂，请告诉您的医生过去 14 天。您的医生可能会告诉您不应服用马普替林。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项： 抗凝剂（血液稀释剂），如华法林（香豆素）；抗组胺药；雌激素;氟西汀（百忧解）；左旋多巴（Sinemet、Larodopa）；锂（Eskalith，Lithobid）；治疗高血压、癫痫、帕金森病、哮喘、感冒或过敏的药物；哌甲酯（利他林）；肌肉松弛剂；口服避孕药；镇静剂；安眠药;甲状腺药物;和镇静剂。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 如果您患有或曾经患有青光眼（眼部疾病）、前列腺肥大（男性生殖腺）、排尿困难、癫痫发作、脑肿瘤、头部受伤、甲状腺过度活跃或肝脏、肾脏、或心脏病。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。如果您在服用马普替林时怀孕，请致电您的医生。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用马普替林。
• 你应该知道这种药物可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 请记住，酒精会加重这种药物引起的困倦。
• 如果您使用烟草制品，请告诉您的医生。吸烟可能会降低这种药物的有效性。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果您的下一次给药快到了，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

马普替林可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 恶心
• 睡意
• 虚弱或疲倦
• 噩梦
• 口干
• 皮肤对阳光比平时更敏感
• 食欲或体重的变化
• 便秘
• 排尿困难
• 尿频
• 模糊的视野
• 性欲或能力的变化
• 出汗过多

一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或“重要警告”部分中列出的症状，请立即致电您的医生：

• 下巴、颈部和背部肌肉痉挛
• 语速缓慢或困难
• 拖着脚走路
• 身体某部位无法控制的颤抖
• 发烧、发冷、喉咙痛或流感样症状
• 呼吸或吞咽困难
• 皮疹
• 皮肤或眼睛变黄
• 心律不齐

马普替林可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会要求进行某些实验室检查，以检查您对马普替林的反应。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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