巯嘌呤
内容
巯嘌呤单独使用或与其他化疗药物一起用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL;也称为急性淋巴细胞白血病和急性淋巴白血病;一种始于白细胞的癌症)。巯嘌呤属于一类称为嘌呤拮抗剂的药物。它的作用是阻止癌细胞的生长。
巯基嘌呤有片剂和悬浮液(液体),可口服。通常每天服用一次。每天大约在同一时间服用巯嘌呤。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用巯嘌呤。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。
如果您正在服用悬浮液,请在每次使用前充分摇晃瓶子 30 秒,以均匀混合药物。重要的是使用口服注射器(测量装置)准确测量和服用您的巯嘌呤剂量。如果您没有找到装有药物的口服注射器,请让您的药剂师给您一个。使用口服注射器取药后,从测量装置的其余部分取下柱塞,用温肥皂水清洗两个部分,并在流动的自来水下冲洗。在重新组装以备下次使用之前,让部件风干。
即使您感觉良好,也要继续服用巯嘌呤。不要在未咨询医生的情况下停止服用巯嘌呤
巯嘌呤有时也用于治疗某些其他类型的癌症、克罗恩病(一种身体攻击消化道内壁导致疼痛、腹泻、体重减轻和发烧的病症)和溃疡性结肠炎(出现溃疡的病症)在肠道引起疼痛和腹泻)。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。
这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。
在服用巯嘌呤之前,
- 如果您对巯嘌呤、任何其他药物或巯嘌呤片剂或混悬液中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
- 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项:别嘌呤醇(Lopurin、Zyloprim);氨基水杨酸盐,例如美沙拉嗪(Apriso、Asacol、Canasa、Lialda、Delzicol、Pentasa、其他)、奥沙拉秦(Dipentum)和柳氮磺吡啶(Azulfidine);抗凝剂(“血液稀释剂”),如华法林(Coumadin、Jantoven);阿霉素(Doxil);和甲氧苄啶和磺胺甲恶唑(Bactrim,Septra)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
- 如果您已经服用巯嘌呤或硫鸟嘌呤来治疗癌症,请告诉您的医生。如果过去这些药物中的任何一种对您的癌症无效,您的医生可能会告诉您不要服用巯嘌呤。
- 如果您有任何类型的感染,以及您是否患有或曾经患有肝脏或肾脏疾病,请告诉您的医生。
- 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。在使用巯嘌呤治疗期间,您应该使用避孕措施来避免怀孕。如果您在服用巯嘌呤期间怀孕,请立即致电您的医生。巯嘌呤可能会伤害胎儿。
- 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用巯嘌呤。
- 不要在没有与您的医生交谈的情况下接种任何疫苗。
- 您应该知道,如果您有遗传(遗传)的风险因素,则发生巯嘌呤严重副作用的风险可能会更高。您的医生可能会在您的治疗前或治疗期间进行测试,以确定您是否有这种风险因素。
除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。
记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。
巯嘌呤可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:
- 恶心
- 呕吐
- 皮肤变黑
- 脱发
- 皮疹
一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状,请立即致电您的医生:
- 皮肤苍白
- 弱点
- 气促
- 喉咙痛、发烧、发冷或其他感染迹象
- 腿部、脚踝或足部肿胀
- 不寻常的瘀伤或出血
- 皮肤或眼睛变黄
- 食欲不振
- 腹泻
- 胃部肿胀
- 胃右上部疼痛
服用巯嘌呤可能会增加您患上新癌症的风险。一些服用巯嘌呤治疗克罗恩病或溃疡性结肠炎的人患上了肝脾 T 细胞淋巴瘤 (HSTCL),这是一种非常严重的癌症,通常会在短时间内导致死亡。如果您出现以下任何症状,请告诉您的医生: 胃痛;发热;不明原因的体重减轻;盗汗或容易瘀伤或出血。与您的医生讨论服用这种药物的风险。
巯嘌呤可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。
如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。
将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。首次打开瓶子后,巯基嘌呤悬浮液可在室温下保存长达 6 周。然后,处理 6 周后剩余的任何悬浮液。
不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。
将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org
如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。
过量服用的症状可能包括:
- 食欲不振
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 皮肤苍白
- 弱点
- 气促
- 喉咙痛、发烧、发冷和其他感染迹象
- 不寻常的瘀伤或出血
与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会要求进行某些实验室检查,以检查您的身体对巯嘌呤的反应。
不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。
保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。
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