作者: William Ramirez
创建日期: 17 九月 2021
更新日期: 15 八月 2025
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Drawing animation | Pneumonia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 肺炎病因,症状,分类,诊断,治疗
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内容

肺脓肿是其中含有脓液的腔,是由于微生物感染而引起的肺组织坏死。

通常,脓肿是在被微生物污染后的1至2周内形成的,这通常是由于吸入口腔或胃中的内容物引起的肺炎并发症而发生的,因为它们中含有的细菌更容易发展为这种类型。受伤。了解吸入性肺炎是如何产生的。

医生通过评估临床图像,肺部X线摄影和血液检查作出诊断。然后,必须与营养支持和物理治疗相结合,开始使用有助于对抗引起微生物的抗生素的抗生素治疗。在更严重的情况下,可能需要进行肺引流。

肺脓肿症状

肺脓肿的主要症状包括:


  • 发热;
  • 呼吸急促和疲倦;
  • 咳嗽伴粘液尿液排出,可能含有难闻的气味和血液条纹;
  • 呼吸导致的胸痛加剧;
  • 食欲不振;
  • 减肥;
  • 夜间出汗和发冷。

根据导致感染的细菌,健康状况和患病者身体的防御能力,临床情况的恶化可能需要几天甚至几周的时间。通常,仅形成一个脓肿,直径超过2厘米,但是在某些情况下,感染期间可能会出现多个脓肿。

当出现迹象和症状可能表明这种肺部感染时,有必要尽快咨询肺科医生或去急诊室,以便查明原因并立即开始适当的治疗。

怎么诊断

肺脓肿的诊断是由医生通过症状分析,体格检查以及胸部X光检查等检查做出的,胸部X线检查显示肺和腔区域存在分泌浸润,通常呈圆形,充满脓液和空气。


血液检查(例如血球计数)可以帮助证明感染的存在并评估严重程度。另一方面,计算机断层扫描可以帮助更好地确定脓肿的位置,并观察其他并发症,例如肺梗塞或脓液在胸膜积液。

在某些情况下,可能有必要对微生物进行鉴定,尤其是为了指导治疗,为此,可能需要进行肺部痰培养,或者例如通过气管抽吸或胸腔穿刺术,甚至通过细菌感染从感染中收集物质血文化了解如何进行测试以找出治疗感染的最佳抗生素。

是什么引起肺脓肿

肺脓肿是由微生物(通常是细菌)在肺部沉积并引起组织坏死引起的。微生物的渗透可通过以下机制发生:


  • 感染性物质的吸入(最常见的原因):在酗酒,吸毒,昏迷或麻醉的情况下更常见,在这种情况下,失去知觉有助于从口腔或胃中吸入内容物,以及在鼻窦炎,感染的情况在牙龈,蛀牙或什至无法有效咳嗽时;
  • 肺部感染;
  • 癌症;
  • 直接创伤穿透入肺;
  • 从邻近器官传播感染;
  • 肺栓塞或梗塞。

当肺脓肿是由直接感染肺引起的,其特征是基本的。如果是由于肺部改变的并发症(例如来自其他器官的感染扩散或肺栓塞)而引起的,则称为 次要的

引起肺脓肿的一些最常见的微生物是金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌或化脓性链球菌或厌氧细菌,例如 消化链球菌 或者 拟杆菌, 例如。真菌或分枝杆菌脓肿很少见,在免疫力很弱的人中更常见。

治疗方法

肺脓肿的治疗可使用抗生素,例如克林霉素,莫西沙星或氨苄青霉素/舒巴坦,例如,平均4至6周,具体取决于病原微生物和患者的临床状况。

在急性期,还需要营养支持和呼吸物理治疗。如果初始治疗无效,则应进行手术引流脓肿,最后一种情况是切除坏死的肺部。

肺脓肿的物理治疗

物理疗法对协助康复很重要,可通过以下方法完成:

  • 体位引流:在肺脓肿定位后,将个体定位在源支气管的方向,以便随后通过咳嗽消除分泌物;
  • 呼吸运动疗法:呼吸运动的方向是增加胸部扩张并使肺容量正常化;
  • 激励肺活量测定法:指示患者进行深呼吸(将空气吸入肺部)并保持几秒钟。可以通过Respiron之类的设备来完成;
  • 如果患者无法咳嗽,则需要分泌物。

对咳嗽和呼吸运动的要求做出反应的协作人群,肺脓肿的物理疗法最有效。了解有关呼吸物理治疗的完成方式及其用途的更多信息。

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