了解巨细胞性动脉炎的风险和并发症

内容

• 失明
• 主动脉瘤
• 中风
• 心脏病发作
• 周围动脉疾病
• 风湿性肌痛
• 带走

巨细胞动脉炎（GCA）使您的动脉内壁发炎。最常见的是，它会影响您头部的动脉，引起头痛和头疼等症状。它曾经被称为颞动脉炎，因为它可以引起太阳穴动脉发炎。

血管肿胀减少了可以流过血管的血液量。您所有的组织和器官都依靠富含氧气的血液来正常运行。缺氧会损坏这些结构。

像泼尼松这样的大剂量皮质类固醇药物治疗可以迅速减轻血管中的炎症。开始服用这种药物的时间越早，发生以下并发症的可能性就越小。

失明

失明是GCA最严重和令人担忧的并发症之一。当没有足够的血液流入将血液输送到眼睛的动脉时，动脉所供的组织就会开始死亡。最终，流向眼睛的血液不足会导致失明。

通常，只影响一只眼睛。有些人会同时或第二天失去视力而失去视力。

视力丧失可能会突然发生。通常不会有疼痛或其他症状来警告您。

一旦失去视力，就无法恢复视力。这就是为什么重要的是要去看眼科医生或风湿病医生并接受治疗，这通常需要先服用类固醇药物。如果您的视力有任何变化，请立即提醒医生。

主动脉瘤

尽管GCA总体上很少见，但这是主动脉瘤的主要原因之一。主动脉是您身体的主要血管。它从胸部中部流下，将血液从心脏输送到身体的其他部位。

动脉瘤是主动脉壁的隆起。当您的主动脉壁比平常弱时，就会发生这种情况。如果动脉瘤破裂，如果不进行紧急治疗，可能会导致危险的内部出血和死亡。

主动脉瘤通常不会引起症状。一旦被诊断出患有GCA，您的医生可能会通过超声，MRI或CT扫描等影像学检查来监测主动脉和其他大血管中的动脉瘤。

如果您的动脉瘤很大，那么医生可以通过手术对其进行修复。最常见的过程是将人造移植物插入动脉瘤部位。移植物可增强主动脉的薄弱区域，以防止其破裂。

中风

GCA会增加缺血性中风的风险，尽管这种并发症很少见。当凝块阻塞血液流向大脑时，发生缺血性中风。中风会危及生命，需要在医院立即进行治疗，最好是中风中心。

中风的人更有可能出现GCA症状，例如下巴疼痛，短期视力丧失和复视。如果您有此类症状，请立即让您的医生知道。

心脏病发作

GCA患者的心脏病发作风险也略高。目前尚不清楚GCA本身是否会引起心脏病发作，或者这两种情况是否具有相同的危险因素，尤其是炎症。

当为您的心脏供血的动脉阻塞时，就会发生心脏病发作。没有足够的血液，部分心肌会开始死亡。

为心脏病发作获得快速医疗护理很重要。注意以下症状：

• 胸部压力或紧绷
• 辐射到您的下巴，肩膀或左臂的疼痛或压力
• 恶心
• 气促
• 冷汗
• 头晕
• 疲倦

如果您有这些症状，请致电911或立即去医院急诊室。

周围动脉疾病

GCA患者的外周动脉疾病（PAD）风险也略高。 PAD会减少流向手臂和腿部的血液，这可能会导致痉挛，麻木，虚弱和四肢冰凉。

与心脏病发作类似，目前尚不清楚GCA是否会导致PAD，或者两种情况是否具有共同的危险因素。

风湿性肌痛

风湿性多肌痛（PMR）会引起疼痛，肌肉无力以及脖子，肩膀，臀部和大腿的僵硬。它不是GCA的并发症，但两种疾病通常同时发生。大约一半的GCA患者也患有PMR。

皮质类固醇药物是这两种情况的主要治疗方法。在PMR中，强的松和此类药物可帮助缓解僵硬和减轻炎症。与GCA相比，PMR可使用更低剂量的泼尼松。

带走

GCA可引起多种并发症。最严重和最令人担忧的问题之一就是失明。一旦失去视力，就无法恢复视力。

心脏病和中风很少见，但一小部分GCA患者会发生。早期使用皮质类固醇激素治疗可以保护您的视力，并有助于预防这种疾病的其他并发症。