作者: William Ramirez
创建日期: 20 九月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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肛周脓肿必须手术吗?能保守治疗吗?
视频: 肛周脓肿必须手术吗?能保守治疗吗?

内容

肛门,肛周或肛门直肠脓肿是在肛门周围的皮肤中形成充满脓液的腔,可引起诸如疼痛的症状,尤其是在排空或坐着时,在肛门区域出现疼痛的肿块,出血或消除黄色分泌物。

通常,脓肿是在细菌感染该区域并引起强烈炎症以及脓液堆积时形成的。由外科医生进行治疗,需要排脓,在某些情况下,需要几天使用抗生素。

原因是什么

肛周脓肿是由肛门和会阴区皮肤的细菌感染引起的,通常是由于阻塞了在肛门区产生粘液的腺体,从而促进了细菌的安装。引起脓肿形成的一些状况包括:


  • 炎症性肠病,例如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎;
  • 化脓性汗腺炎;
  • 直肠感染,例如阿米巴虫病,性病淋巴肉芽肿,结核病或直肠血吸虫病;
  • 肛裂;
  • 肛肠癌;
  • 免疫力下降;
  • 在肛门直肠区域进行过手术,例如痔疮切除术,会阴切开术或前列腺切除术。

通常,这些状况在直肠和肛门组织中引起炎症,促进细菌的积累和脓液的形成。更好地了解直肠炎的原因,症状和治疗。

主要症状

肛周脓肿的主要症状是肛门和会阴部的疼痛,尤其是在排空或坐着时,但随着损伤的加剧,疼痛可能会持续。疏散时,还要检查引起疼痛的其他主要原因。

如果脓肿更外在,肛门区域也可能会出现疼痛,灼热,微红的肿块。在某些情况下,可能会有出血和发烧。脓肿破裂时,脓性分泌物可以逸出,从而减轻皮肤压力和疼痛。


肛门脓肿的诊断是由普通外科医师或阴道内科医师通过对区域和检查(如肛门镜检查,超声检查,计算机断层扫描或磁共振检查)的分析来进行的,这些检查可以确定病变的大小和深度。血液检查,例如全血细胞计数,可以帮助评估感染的严重程度。

治疗方法

由于脓肿的持续性增加了全身感染的风险,因此应由普通外科医师或阴道内科医生尽快进行肛门脓肿的引流治疗。

根据脓肿的大小和位置,可以采用局部麻醉或更强力的麻醉(例如脊柱或硬膜外麻醉)进行引流手术。在大脓肿的情况下,可能需要在现场留出几天的水。

为了治疗瘘,医生可能会割伤或放置材料以刺激愈合和闭合路径。此外,如果脓肿大且发炎区域较大,或者患者存在全身感染的风险,例如在糖尿病,免疫力或肥胖等情况下,则可能需要使用抗生素。


术后护理

手术后,由于其消炎作用,医生可能建议您休息,使用止痛药和用温水洗坐浴。

医生将安排在1至2周内重新评估,以观察愈合情况,并确定是否存在引流瘘管的分泌物。在某些情况下,脓肿可能会复发,特别是如果初始治疗未正确完成或存在导致部位发炎并促进病变形成的疾病时。

可能的并发症

脓肿会引起肛瘘,这是一条连接两个区域的路径,这可能发生在肛门和阴道,子宫,泌尿道或肠道其他部位之间,例如。找出什么是肛瘘以及如何治疗。

此外,肛门脓肿可能引起的其他并发症是肛门括约肌受累,引起粪便失禁或坏死性感染,这是细菌到达邻近组织(例如皮肤,肌肉和脂肪)的时候。

此外,如果治疗不正确,细菌可能会进入血流,导致全身感染,甚至导致死亡。

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