青少年抑郁症
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内容
- 如何发现孩子的抑郁症
- 预防自杀
- 是什么导致青少年抑郁?
- 大脑的差异
- 创伤性早期生活事件
- 遗传性状
- 消极思维的学习模式
- 青少年抑郁症如何诊断?
- 治疗青春期抑郁症
- 药物
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
- 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)
- 三环抗抑郁药(TCA)
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
- 心理治疗
- 行使
- 睡觉
- 均衡饮食
- 避免过量的咖啡因
- 戒酒
- 青春期抑郁症患者
什么是青春期抑郁症?
这种精神和情感障碍通常被称为青少年抑郁症,在医学上与成人抑郁症没有什么不同。然而,由于青少年面临着不同的社会和发展挑战,青少年的症状可能以与成年人不同的方式表现出来。这些包括:
- 同辈压力
- 体育
- 改变激素水平
- 发展中的机构
抑郁症与高水平的压力,焦虑以及在最坏的情况下自杀有关。它还可能影响青少年:
- 个人生活
- 校园生活
- 工作生活
- 社会生活
- 家庭生活
这可能导致社会隔离和其他问题。
抑郁并不是人们可以“摆脱”或只是“振作起来”的条件。如果治疗不当,这是一种真实的医学状况,可能会以各种方式影响一个人的生活。
如何发现孩子的抑郁症
根据《美国家庭医师》发表的一项研究估计,高达15%的儿童和青少年有抑郁症状。
父母常常很难发现抑郁症的症状。有时,抑郁与典型的青春期和青少年适应感混淆。
然而,抑郁不仅仅是对学校的无聊或不感兴趣。根据美国儿童和青少年精神病学会(AACAP)的研究,青少年抑郁症的一些迹象包括:
- 显得悲伤,烦躁或流泪
- 食欲或体重变化
- 对您的孩子曾经感到愉快的活动的兴趣降低
- 能源减少
- 难以集中
- 感到内,一文不值或无助
- 睡眠习惯的重大变化
- 经常抱怨无聊
- 谈论自杀
- 退出朋友或课后活动
- 学校成绩恶化
其中某些症状可能并不总是抑郁的迹象。如果您曾经抚养过十几岁的孩子,您就会知道食欲变化通常是正常的,即在成长突增时期,尤其是如果您的十几岁从事体育运动。
不过,在青少年时期寻找变化的体征和行为仍然可以帮助他们。
预防自杀
如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害他人的危险:
- 拨打911或您当地的紧急电话。
- 与该人待在一起,直到获得帮助。
- 卸下可能会造成伤害的任何枪支,刀具,药物或其他物品。
- 听,但不要判断,争论,威胁或大喊。
如果您认为有人正在考虑自杀,请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255,尝试全国预防自杀生命线。
资料来源:国家预防自杀生命线和 药物滥用和精神卫生服务管理局
是什么导致青少年抑郁?
没有任何已知的青少年抑郁症病因。根据梅奥诊所的说法,多种因素可能导致抑郁症,包括:
大脑的差异
研究表明,青少年的大脑与成年人的大脑在结构上有所不同。患有抑郁症的青少年还可能具有激素差异和不同水平的神经递质。神经递质是大脑中的关键化学物质,会影响脑细胞之间的交流方式,并在调节情绪和行为中发挥重要作用。
创伤性早期生活事件
大多数孩子没有完善的应对机制。创伤事件可能会给人留下持久的印象。失去父母或遭受身体,情感或性虐待会给孩子的大脑留下持久的影响,可能导致抑郁。
遗传性状
研究表明,抑郁症具有生物学成分。它可以从父母传给孩子。有一个或多个近亲患有抑郁症的孩子,尤其是父母,他们自己更容易患上抑郁症。
消极思维的学习模式
经常受到悲观思维的青少年,尤其是父母的影响,并学会了无助而不是克服挑战的青少年,也可能会变得沮丧。
青少年抑郁症如何诊断?
为了得到适当的治疗,建议精神科医生或心理学家进行心理评估,询问孩子有关他们的情绪,行为和想法的一系列问题。
您的青少年必须符合《儿童抑郁症》中明确规定的标准,才能被诊断出患有严重的抑郁症,并且他们必须有两次或更多次的严重抑郁症发作至少两周。他们的发作必须至少包含以下五个症状:
- 他人注意到的躁动或精神运动迟缓
- 一天中大部分时间情绪低落
- 思考或集中注意力的能力下降
- 对大多数或所有活动的兴趣减弱
- 疲劳
- 毫无价值或过分内的感觉
- 失眠或过度睡眠
- 死亡的反复念头
- 重大无意的体重减轻或增加
您的心理健康专家可能还会询问您孩子的行为和情绪。体格检查也可以用来帮助排除造成其感受的其他原因。一些医学状况也可能导致抑郁。
治疗青春期抑郁症
正如抑郁症没有单一原因一样,没有单一的治疗方法可以帮助患有抑郁症的每个人。通常,找到正确的治疗方法是一个反复试验的过程。确定哪种治疗效果最佳可能需要一些时间。
药物
设计了许多种类的药物来减轻抑郁症的症状。一些更常见的抑郁症药物类型包括:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是最常用的抗抑郁药。它们是首选药物,因为它们的副作用往往比其他药物少。
SSRIs在神经递质血清素上起作用。研究表明,抑郁症患者的神经递质水平可能与情绪调节有关。 SSRI阻止人体吸收5-羟色胺,因此可以更有效地在大脑中使用。
美国食品药品监督管理局(FDA)批准的当前SSRI包括:
- 西酞普兰(Celexa)
- 依他普仑(Lexapro)
- 氟西汀(百忧解)
- 氟伏沙明(Luvox)
- 帕罗西汀(Paxil,Pexeva)
- 舍曲林(Zoloft)
SSRI报告的最常见的副作用包括:
- 性问题
- 恶心
- 腹泻
- 头疼
如果副作用影响孩子的生活质量,请咨询医生。
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)可防止神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸收,从而有助于调节情绪。 SNRI的副作用包括:
- 恶心
- 呕吐
- 失眠
- 便秘
- 焦虑
- 头疼
最常见的SNRI是度洛西汀(Cymbalta)和文拉法辛(Effexor)。
三环抗抑郁药(TCA)
像SSRI和SNRI一样,三环抗抑郁药(TCA)会阻止某些神经递质的再摄取。与其他药物不同,TCA可以治疗血清素,去甲肾上腺素和多巴胺。
三氯乙酸可能比其他抗抑郁药产生更多的副作用,包括:
- 模糊的视野
- 便秘
- 头晕
- 口干
- 性功能障碍
- 嗜睡
- 体重增加
不为患有前列腺肥大,青光眼或心脏病的人开具TCA,因为这会引起严重的问题。
通常规定的TCA包括:
- 阿米替林
- 阿莫沙平
- 氯米帕明(Anafranil),用于强迫症
- 地昔帕明(去甲敏)
- 多塞平(Sinequan)
- 丙咪嗪(Tofranil)
- 去甲替林(Pamelor)
- 普罗替林(Vivactil)
- 曲米帕明(Surmontil)
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)是市场上的第一类抗抑郁药,现在处方最少。这是因为它们可能引起的并发症,限制和副作用。
MAOI会阻断5-羟色胺,多巴胺和去甲肾上腺素,但也会影响体内的其他化学物质。这可能导致:
- 低血压
- 头晕
- 便秘
- 疲劳
- 恶心
- 口干
- 头昏眼花
服用MAOI的人必须避免某些食物和饮料,包括:
- 大多数奶酪
- 腌制食品
- 巧克力
- 某些肉
- 啤酒,葡萄酒和不含酒精或低度酒精的啤酒和葡萄酒
常见的MAOI包括:
- 异卡波肼(Marplan)
- 苯乙嗪(纳地尔)
- tranylcypromine(Parnate)
- 司来吉兰(Emsam)
您应该知道,FDA要求抗抑郁药的制造商必须包括“黑匣子警告”,该警告在黑匣子内偏移。该警告说,在18至24岁的年轻人中使用抗抑郁药与自杀思想和行为的自杀风险增加有关。
心理治疗
建议您的孩子在开始药物治疗之前或同时去看合格的心理健康专家。有许多不同类型的疗法可供使用:
- 谈话治疗是最常见的治疗方法,包括定期与心理学家会面。
- 指导认知行为疗法,以消极的思想和情绪代替良好的思想和情绪。
- 心理动力疗法的重点是深入研究一个人的心理,以帮助减轻内在的挣扎,例如压力或冲突。
- 解决问题的疗法可帮助一个人通过特定的生活经历(例如,失去所爱的一个或另一个过渡时期)找到一条乐观的道路。
行使
研究表明,经常运动会刺激大脑中产生“感觉良好”的化学物质,从而提高情绪。让您的孩子参加他们感兴趣的运动,或制作游戏来鼓励体育锻炼。
睡觉
睡眠对您青少年的心情很重要。确保他们每晚都有足够的睡眠,并遵循常规的就寝时间。
均衡饮食
加工脂肪和糖含量高的食物需要身体额外的能量。这些食物会使您感到迟钝。为您的孩子准备学校午餐,里面装有各种营养食品。
避免过量的咖啡因
咖啡因可以暂时改善情绪。但是,经常使用会使您的青少年“崩溃”,感到疲劳或沮丧。
戒酒
喝酒,尤其是对于青少年,可能会引起更多的问题。抑郁症患者应避免饮酒。
青春期抑郁症患者
抑郁症会对孩子的生活产生深远的影响,只会加剧与青少年时期相关的困难。青少年抑郁症并不总是最容易发现的情况。但是,通过适当的治疗,您的孩子可以获得他们需要的帮助。