青少年抑郁症

内容

• 如何发现孩子的抑郁症
• 预防自杀
• 是什么导致青少年抑郁？
• 大脑的差异
• 创伤性早期生活事件
• 遗传性状
• 消极思维的学习模式
• 青少年抑郁症如何诊断？
• 治疗青春期抑郁症
• 药物
• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
• 三环抗抑郁药（TCA）
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
• 心理治疗
• 行使
• 睡觉
• 均衡饮食
• 避免过量的咖啡因
• 戒酒
• 青春期抑郁症患者

什么是青春期抑郁症？

这种精神和情感障碍通常被称为青少年抑郁症，在医学上与成人抑郁症没有什么不同。然而，由于青少年面临着不同的社会和发展挑战，青少年的症状可能以与成年人不同的方式表现出来。这些包括：

• 同辈压力
• 体育
• 改变激素水平
• 发展中的机构

抑郁症与高水平的压力，焦虑以及在最坏的情况下自杀有关。它还可能影响青少年：

• 个人生活
• 校园生活
• 工作生活
• 社会生活
• 家庭生活

这可能导致社会隔离和其他问题。

抑郁并不是人们可以“摆脱”或只是“振作起来”的条件。如果治疗不当，这是一种真实的医学状况，可能会以各种方式影响一个人的生活。

如何发现孩子的抑郁症

根据《美国家庭医师》发表的一项研究估计，高达15％的儿童和青少年有抑郁症状。

父母常常很难发现抑郁症的症状。有时，抑郁与典型的青春期和青少年适应感混淆。

然而，抑郁不仅仅是对学校的无聊或不感兴趣。根据美国儿童和青少年精神病学会（AACAP）的研究，青少年抑郁症的一些迹象包括：

• 显得悲伤，烦躁或流泪
• 食欲或体重变化
• 对您的孩子曾经感到愉快的活动的兴趣降低
• 能源减少
• 难以集中
• 感到内，一文不值或无助
• 睡眠习惯的重大变化
• 经常抱怨无聊
• 谈论自杀
• 退出朋友或课后活动
• 学校成绩恶化

其中某些症状可能并不总是抑郁的迹象。如果您曾经抚养过十几岁的孩子，您就会知道食欲变化通常是正常的，即在成长突增时期，尤其是如果您的十几岁从事体育运动。

不过，在青少年时期寻找变化的体征和行为仍然可以帮助他们。

预防自杀

如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害他人的危险：

• 拨打911或您当地的紧急电话。
• 与该人待在一起，直到获得帮助。
• 卸下可能会造成伤害的任何枪支，刀具，药物或其他物品。
• 听，但不要判断，争论，威胁或大喊。

如果您认为有人正在考虑自杀，请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255，尝试全国预防自杀生命线。

资料来源：国家预防自杀生命线和 药物滥用和精神卫生服务管理局

是什么导致青少年抑郁？

没有任何已知的青少年抑郁症病因。根据梅奥诊所的说法，多种因素可能导致抑郁症，包括：

大脑的差异

研究表明，青少年的大脑与成年人的大脑在结构上有所不同。患有抑郁症的青少年还可能具有激素差异和不同水平的神经递质。神经递质是大脑中的关键化学物质，会影响脑细胞之间的交流方式，并在调节情绪和行为中发挥重要作用。

创伤性早期生活事件

大多数孩子没有完善的应对机制。创伤事件可能会给人留下持久的印象。失去父母或遭受身体，情感或性虐待会给孩子的大脑留下持久的影响，可能导致抑郁。

遗传性状

研究表明，抑郁症具有生物学成分。它可以从父母传给孩子。有一个或多个近亲患有抑郁症的孩子，尤其是父母，他们自己更容易患上抑郁症。

消极思维的学习模式

经常受到悲观思维的青少年，尤其是父母的影响，并学会了无助而不是克服挑战的青少年，也可能会变得沮丧。

青少年抑郁症如何诊断？

为了得到适当的治疗，建议精神科医生或心理学家进行心理评估，询问孩子有关他们的情绪，行为和想法的一系列问题。

您的青少年必须符合《儿童抑郁症》中明确规定的标准，才能被诊断出患有严重的抑郁症，并且他们必须有两次或更多次的严重抑郁症发作至少两周。他们的发作必须至少包含以下五个症状：

• 他人注意到的躁动或精神运动迟缓
• 一天中大部分时间情绪低落
• 思考或集中注意力的能力下降
• 对大多数或所有活动的兴趣减弱
• 疲劳
• 毫无价值或过分内的感觉
• 失眠或过度睡眠
• 死亡的反复念头
• 重大无意的体重减轻或增加

您的心理健康专家可能还会询问您孩子的行为和情绪。体格检查也可以用来帮助排除造成其感受的其他原因。一些医学状况也可能导致抑郁。

治疗青春期抑郁症

正如抑郁症没有单一原因一样，没有单一的治疗方法可以帮助患有抑郁症的每个人。通常，找到正确的治疗方法是一个反复试验的过程。确定哪种治疗效果最佳可能需要一些时间。

药物

设计了许多种类的药物来减轻抑郁症的症状。一些更常见的抑郁症药物类型包括：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是最常用的抗抑郁药。它们是首选药物，因为它们的副作用往往比其他药物少。

SSRIs在神经递质血清素上起作用。研究表明，抑郁症患者的神经递质水平可能与情绪调节有关。 SSRI阻止人体吸收5-羟色胺，因此可以更有效地在大脑中使用。

美国食品药品监督管理局（FDA）批准的当前SSRI包括：

• 西酞普兰（Celexa）
• 依他普仑（Lexapro）
• 氟西汀（百忧解）
• 氟伏沙明（Luvox）
• 帕罗西汀（Paxil，Pexeva）
• 舍曲林（Zoloft）

SSRI报告的最常见的副作用包括：

• 性问题
• 恶心
• 腹泻
• 头疼

如果副作用影响孩子的生活质量，请咨询医生。

选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）可防止神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸收，从而有助于调节情绪。 SNRI的副作用包括：

• 恶心
• 呕吐
• 失眠
• 便秘
• 焦虑
• 头疼

最常见的SNRI是度洛西汀（Cymbalta）和文拉法辛（Effexor）。

三环抗抑郁药（TCA）

像SSRI和SNRI一样，三环抗抑郁药（TCA）会阻止某些神经递质的再摄取。与其他药物不同，TCA可以治疗血清素，去甲肾上腺素和多巴胺。

三氯乙酸可能比其他抗抑郁药产生更多的副作用，包括：

• 模糊的视野
• 便秘
• 头晕
• 口干
• 性功能障碍
• 嗜睡
• 体重增加

不为患有前列腺肥大，青光眼或心脏病的人开具TCA，因为这会引起严重的问题。

通常规定的TCA包括：

• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 氯米帕明（Anafranil），用于强迫症
• 地昔帕明（去甲敏）
• 多塞平（Sinequan）
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 去甲替林（Pamelor）
• 普罗替林（Vivactil）
• 曲米帕明（Surmontil）

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）是市场上的第一类抗抑郁药，现在处方最少。这是因为它们可能引起的并发症，限制和副作用。

MAOI会阻断5-羟色胺，多巴胺和去甲肾上腺素，但也会影响体内的其他化学物质。这可能导致：

• 低血压
• 头晕
• 便秘
• 疲劳
• 恶心
• 口干
• 头昏眼花

服用MAOI的人必须避免某些食物和饮料，包括：

• 大多数奶酪
• 腌制食品
• 巧克力
• 某些肉
• 啤酒，葡萄酒和不含酒精或低度酒精的啤酒和葡萄酒

常见的MAOI包括：

• 异卡波肼（Marplan）
• 苯乙嗪（纳地尔）
• tranylcypromine（Parnate）
• 司来吉兰（Emsam）

您应该知道，FDA要求抗抑郁药的制造商必须包括“黑匣子警告”，该警告在黑匣子内偏移。该警告说，在18至24岁的年轻人中使用抗抑郁药与自杀思想和行为的自杀风险增加有关。

心理治疗

建议您的孩子在开始药物治疗之前或同时去看合格的心理健康专家。有许多不同类型的疗法可供使用：

• 谈话治疗是最常见的治疗方法，包括定期与心理学家会面。
• 指导认知行为疗法，以消极的思想和情绪代替良好的思想和情绪。
• 心理动力疗法的重点是深入研究一个人的心理，以帮助减轻内在的挣扎，例如压力或冲突。
• 解决问题的疗法可帮助一个人通过特定的生活经历（例如，失去所爱的一个或另一个过渡时期）找到一条乐观的道路。

行使

研究表明，经常运动会刺激大脑中产生“感觉良好”的化学物质，从而提高情绪。让您的孩子参加他们感兴趣的运动，或制作游戏来鼓励体育锻炼。

睡觉

睡眠对您青少年的心情很重要。确保他们每晚都有足够的睡眠，并遵循常规的就寝时间。

均衡饮食

加工脂肪和糖含量高的食物需要身体额外的能量。这些食物会使您感到迟钝。为您的孩子准备学校午餐，里面装有各种营养食品。

避免过量的咖啡因

咖啡因可以暂时改善情绪。但是，经常使用会使您的青少年“崩溃”，感到疲劳或沮丧。

戒酒

喝酒，尤其是对于青少年，可能会引起更多的问题。抑郁症患者应避免饮酒。

青春期抑郁症患者

抑郁症会对孩子的生活产生深远的影响，只会加剧与青少年时期相关的困难。青少年抑郁症并不总是最容易发现的情况。但是，通过适当的治疗，您的孩子可以获得他们需要的帮助。