成人尿床的原因及治疗方法
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尿床常常与童年有关。的确，遇到夜间遗尿或睡着小便时会遇到问题。当他们的膀胱变大并发育得更好时，大多数儿童会脱离这种状况。
研究表明，尿床发生在成年人中。但是，数量可能会更多。一些成年人可能会感到尴尬或不愿与他们的医生讨论这个问题。
如果您成年后偶尔或一次尿床，您可能不必担心。可能会发生事故。持续而频繁的遗尿令人担忧，值得与您的医生商谈。让我们看一下是什么原因导致了这种状况以及如何解决这些问题。
潜在原因
荷尔蒙问题
抗利尿激素（ADH）会通知您的肾脏减慢尿液的产生。晚上您的身体会分泌更多的激素，为您的睡眠做好准备。这有助于限制您在入睡时小便的需要。但是，有些人不能产生足够的ADH，或者他们的身体对它的反应不好。 ADH异常似乎在夜间尿床中起作用，尽管有几种理论表明，多种因素共同导致了该问题。
ADH的问题，醒来和入睡的困难以及白天的膀胱问题共同导致了这种情况。
一个简单的测试可以测量血液中ADH的水平。如果水平低，您的医生可能会开药如去氨加压素（实验室制造的ADH）。您的医生可能还会寻找可能影响ADH水平的潜在疾病。
小膀胱
小膀胱实际上并不比其他膀胱小。取而代之的是，小音量时感觉更饱满，这意味着它看起来更小。这意味着您可能需要更频繁地排尿，包括晚上。在您的睡眠期间，小膀胱可能很难处理，并且可能会发生尿床。
膀胱训练对膀胱功能小的人很有帮助。此策略可通过长时间保持尿液来帮助您的身体预期排尿。您可能还想将警报设置为一整夜，然后醒来小便。
肌肉过度活跃
逼尿肌是膀胱的肌肉。当您的膀胱充满时，它们会放松，而当您排空膀胱时，它们会收缩。如果这些肌肉在错误的时间收缩，您可能无法控制排尿。这种情况可以称为膀胱过度活动症（OAB）。
膀胱肌肉收缩可能是由于大脑和膀胱之间的神经信号异常或对膀胱的刺激物（例如酒精，咖啡因或药物）引起的。这些产品会使肌肉不稳定。这可能会使您需要更频繁地排尿。
查看OAB的这些自然疗法。
癌症
膀胱癌和前列腺癌的肿瘤会阻塞或阻塞尿路。这可能导致无法保持尿液，尤其是在晚上。
诊断癌症可能需要身体检查以及一些影像学检查。通常必须进行活检以识别癌症。治疗癌症可以帮助缩小或消除肿瘤。这可能有助于防止将来尿床发作。
糖尿病
血糖不受控制的糖尿病可以改变排尿。当血糖高时，随着肾脏试图控制血糖水平，尿液的数量就会增加。这会导致尿床，排尿过多（每天超过3升）和尿频。
治疗糖尿病通常可以缓解多种尿道症状。糖尿病的治疗通常需要改变生活方式，口服药物或注射胰岛素。您的治疗计划取决于您的类型和整体健康状况。
睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，可导致您停止并反复呼吸。一项研究发现，患有这种睡眠障碍的人会尿床。随着睡眠呼吸暂停加重，睡眠期间小便次数可能会增加。
持续气道压力疗法治疗睡眠呼吸暂停将帮助您更好地呼吸和睡眠。它还可以减少继发症状，如尿床。
药物
一些处方药可使您更频繁地排尿并增加膀胱收缩。这可能导致尿床。这些药物包括助眠剂，抗精神病药和其他药物。
换药可能会停止夜间排尿。如果必须使用药物来治疗其他疾病，改变生活方式可以帮助您防止尿床。切勿在未与医生交谈的情况下停止服药。
遗传学
尿床世代相传。目前尚不清楚哪些基因负责传递这种情况。但是，如果您的父母经历了夜间遗尿症，那么您也更有可能经历过遗尿症。
在医生诊断出未明确的夜间遗尿症之前，他们将进行几次检查和测试，以排除其他可能的原因。对于无法解释的尿床的治疗依赖于治疗症状和预防未来发作。这可能包括生活方式的改变和药物治疗。
神经系统疾病
以下神经系统疾病可能会损害膀胱控制：
- 多发性硬化症
- 癫痫发作
- 帕金森氏病
这可能会导致您在睡觉时尿频或不受控制。
治疗该疾病可以帮助缓解症状以及诸如尿床之类的继发性并发症。如果尿床还没有停止，您的医生可能会开具特定的治疗方法。这可能包括生活方式的改变，药物治疗等等。
尿路阻塞或阻塞
堵塞会削弱尿液流动，例如：
- 肾结石
- 膀胱结石
- 肿瘤
这可能会使排尿变得困难。在晚上，这可能会导致意外的尿液渗出和尿床。
同样，来自结石或肿瘤的压力可能会使膀胱中的肌肉不必要地收缩。这会导致尿频而不受控制。
有时需要采取程序去除较大的石头或将其分解。较小的石头通常会自行通过。
癌症治疗可以使某些肿瘤缩小，但其他肿瘤可能需要通过手术切除。清除堵塞物后，您应该更好地控制尿液，减少尿床。
尿路感染
尿路感染（UTI）可能会导致频繁和意外的排尿。尿路感染通常会引起膀胱发炎和刺激，这会进一步加剧尿失禁和夜间尿床。
治疗尿路感染应停止遗尿症。如果您有反复发作的尿路感染，您可能会更频繁地尿床。与您的医生合作，找出导致尿路感染复发的根本原因，这样就可以防止将来发生感染和尿床。
解剖学
尿液从肾脏经输尿管流到膀胱。当需要排尿时，您的膀胱会收缩，并通过尿道将尿液排出体外。如果该系统的任何元件变窄，扭曲，扭结或变形，您可能会出现排尿症状或困难。这包括尿床。
您的医生可以使用X射线或超声波等影像学检查来寻找异常结构。有些可能通过手术修复。在其他情况下，您的医生可能会建议生活方式治疗和药物治疗，以帮助您停止睡眠中的小便。
对症治疗
成人尿床的治疗可分为三大类：
生活方式治疗
- 监控液体摄入量。 尝试在下午和晚上减慢液体摄入量。当您可以方便地使用浴室时，请在清晨多喝一些。设置夜间消费限制。
- 晚上醒来。 在深夜设置闹钟可以帮助您防止尿床。每晚起床一次或两次小便意味着如果发生意外，您的尿液就少了。
- 定期排尿是日常工作的一部分。 在白天，设定排尿时间表并坚持下去。确保在睡觉前也要排尿。
- 减少膀胱刺激物。 咖啡因，酒精，人造甜味剂和含糖饮料可能会刺激您的膀胱并导致尿频。
药物治疗
根据病因，处方了四种主要类型的药物来治疗成人尿床：
- 抗生素类 治疗尿路感染
- 抗胆碱药 可以镇静受刺激或膀胱过度活动的肌肉
- 醋酸去氨加压素 增加ADH的水平，使您的肾脏在夜间不再产生更多的尿液
- 5-α还原酶抑制剂，例如非那雄胺（Proscar），可缩小前列腺肿大
手术
- stimulation神经刺激。 在此过程中，您的医生将植入一个小型设备，该设备将信号发送到膀胱中的肌肉，以阻止不必要的收缩。
- 蛤膀胱成形术（膀胱扩大术）。 您的医生将切开您的膀胱并插入一块肠肌肉。这种多余的肌肉有助于减少膀胱不稳定，并增强控制能力，因此您可以防止尿床。
- 逼尿肌切除术。 逼尿肌控制膀胱的收缩。该程序可去除其中一些肌肉，从而有助于减少收缩。
- 盆腔器官脱垂修复。 如果您的女性生殖器官位置不正确并压迫膀胱，则可能需要这样做。
前景
如果您是成年人，经常尿床，这可能是潜在问题或问题的征兆。重要的是要找到治疗方法以制止夜间遗尿并治疗引起遗尿的问题。
与医生预约讨论发生的事情。他们将检查您的症状，健康史，家族史，药物和以前的手术。医生可能会下令进行一系列检查以寻找根本原因。找到治疗方法可以减少或停止尿床和您遇到的任何其他症状，从而缓解症状。
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