什么是路德维希的心绞痛,主要症状以及治疗方法
内容
路德维希的心绞痛是在牙科手术(例如拔牙)之后可能发生的情况,尤其是在免疫系统较弱的人中,主要是由细菌容易引起,这些细菌容易到达血液并增加了并发症的风险,例如呼吸衰竭和败血症。
路德维希心绞痛的症状可在手术后数小时出现,其特征是唾液分泌增加,高烧,疼痛以及难以张开嘴巴和吞咽。重要的是,一旦出现第一个症状就应立即进行诊断,以便有可能立即开始治疗,这通常涉及使用抗生素。
主要症状
路德维希型心绞痛的体征和症状可能在牙科手术几小时后出现,并且可能有:
- 唾液产量增加;
- 吞咽困难和疼痛;
- 高烧;
- 减肥;
- 语音更改;
- 舌头抬高,可能会导致窒息的感觉;
- 存在带有血液和强烈气味的分泌物;
- 难以正确张开嘴巴;
- 在手术部位肿胀。
路德维希型心绞痛在某些风险因素中更常见,例如过量饮酒,糖尿病,肾脏问题,使用免疫抑制剂,降低免疫力的疾病,出现舌头穿孔,再生障碍性贫血或口腔肿瘤腔。
这种类型的心绞痛的诊断非常重要,因为该疾病发展迅速,并可能伴有多种并发症。因此,重要的是,一旦出现最初的症状和体征,就应进行诊断,并且通常要进行放射线照相和计算机断层扫描。
此外,还可以建议您进行实验室检查,例如血球计数,评估肾功能的检查以及微生物培养,然后进行抗菌素检测,以鉴定传染原和对抗该传染原的最佳抗生素。
路德维希心绞痛的原因
路德维希型心绞痛的大多数病例与拔牙后的细菌感染有关,尤其是在免疫系统受损的人中,细菌与这种情况的关系更为频繁。 绿色链球菌, 金黄色葡萄球菌 和黑色素原菌。这些细菌能够在该部位扩散并迅速在血流中扩散,这增加了发生并发症的风险。
然而,除了感染外,路德维希氏心绞痛还可能由于颌骨骨折,杏仁核脓肿,口腔粘膜切开,口腔中存在异物,部位的囊肿或肿瘤或唾液结石而引起。形成结石,唾液会导致疼痛,肿胀和吞咽困难。查看什么是唾液结石症以及如何识别。
可能的并发症
路德维希型心绞痛的并发症与细菌的繁殖能力有关,该细菌能够通过血流迅速扩散并扩散到其他器官。因此,它可以到达纵隔,纵隔是胸部的空腔之一,促进心脏压缩并到达肺部,这可能导致严重的呼吸衰竭。
另外,由于微生物扩散到血液中,还可能引起败血症,这是一种严重的疾病,并且还可以导致死亡,因为它促进了器官功能的改变。了解如何识别败血症。
应该如何治疗
诊断后应尽快开始治疗路德维希型心绞痛,以减少并发症的风险,通常通常首先使用抗生素来对抗引起感染的微生物,降低其繁殖率并缓解症状。
另外,大部分时间都进行引流和去除感染灶,以完全消除与心绞痛有关的细菌,从而避免出现并发症。还建议保持呼吸道通畅,以提高患者的生活质量。在更严重的情况下,可能需要进行气管切开术。